СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлов на шее и за ухом у ребенка у

Здравствуйте, месяц назад у ребенка увеличились лимфоузлы в области шеи на фоне больного горла. Врач назначил пропить амлксиклав. Лимфоузлы уменьшились, но до конца не пришли в норму. 3 дня назад снова заметила увеличение лимфоузлов. В чем может быть причина? Нужен ли антибиотик? Чем лечить? Сегодня сдали ОАК. Результаты прикреплю.

нет
34 года
1 Октября 2025·Просмотров: 121·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне заболевания, если по общему анализу крови отклонений нет и по узи лимфоузлов отклонений нет, то лечение они не требуют. Антибактериальная терапия назначается только при бактериальной крови. Прикрепите пожалуйста анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте. Результаты крови прикрепила. Что у нас может быть?

По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- в пределах нормы нейтрофилы
лимфоциты в пределах нормы
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Николаевна, скажите пожалуйста, может мази какие нужно прикладывать? Просто их явно видно, когда он наклоняет голову. Сегодня купила витамины мульти -табс и аквадетрим. Чем еще помочь ребенку? Все равно какой-то процесс же происходит в организме.

Нет, в таких случаях обычно рекомендуют сделать узи лимфоузлов, если по узи отклонений нет, то ничего страшного нет, пройдут самостоятельно

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Антибиотик обычно подключается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови (ОАК+СОЭ). Приложенный ОАК вероятно спокойный, без признаков инфекции, антибиотик в подобных случаях обычно не рекомендуется .

Лимфоузлы это органы иммунной системы, реагируют на инфекцию, в норму могут приходить длительно до 3-6 месяцев.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- очный осмотр врача с пальпацией лимфоузлов (они не должны быть болезненными, плотными, спаянными с окружающими тканями)

- УЗИ лимфоузлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте. Результаты крови прикрепила. Что у нас может быть? Дело в том, что их несколько штук

Чуть выше ответила

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Евгеньевна, скажите пожалуйста, может мази какие нужно прикладывать? Просто их явно видно, когда он наклоняет голову. Сегодня купила витамины мульти -табс и аквадетрим. Чем еще помочь ребенку? Все равно какой-то процесс же происходит в организме.

Как правило, наружные средства в подобных случаях неэффективны

Обычно рекомендуют проведение УЗИ лимфатических узлов, консультацию ЛОРа (чтобы исключить очаги хронической инфекции)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, на данный момент отмечается только увеличение лимфоузлов, при пальпации они безболезненны? Подскажите, нет ли сейчас признаков вирусной инфекции?

Так как чаще всего на фоне инфекционного процесса лимфоузлы увеличиваются - это защитный фактор, затем они самостоятельно приходят в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна,

Подскажите, какой возраст ребёнка?
По оак воспалительных изменений нет, лейкоциты и формула без отклонений, СОЭ не ускорена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна, ребенку 2.7 года. Дотронуться до них дает спокойно. Из-за чего это может быть? Чем лечить?

Если л/у безболезненны - это хороший показатель, увеличение может быть на фоне начала вирусной инфекции, либо на фоне скрытого течения.
Нет ли сейчас признаков инфекции?
Зубы всё прорезались?

В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ л/у данной области.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна, да, зубы все прорезались. Может какую-нибудь мазь прикладывать? Неужели нужно просто наблюдать?

Нет, ни в коем случае нельзя греть, что-либо наносить на область лимфоузлов, т.к. можно усугубить ситуацию, может произойти местное воспаление.

Пока что достаточно наблюдения, т.к. лимфоузлы ребёнка не беспокоят.

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что он без воспалительных изменений, анемия нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

По оак, антибиотик не показан.

Лимфоузлы это иммунитет они увеличиваются на любую инфекция, и проходят в норму за 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Николаевна, скажите пожалуйста, может мази какие нужно прикладывать? Просто их явно видно, когда он наклоняет голову. Сегодня купила витамины мульти -табс и аквадетрим. Чем еще помочь ребенку? Все равно какой-то процесс же происходит в организме.

Нет, ни чего на них нельзя не мазать ни греть, в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ лимфоузлов, если они увеличиваются

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови все показатели соответствуют возрастной норме ребёнка, никаких отклонений и данных за наличие воспалительного процесса нет.
Лимфатическая система у ребенка-защитный механизм,реагирующий на любые изменения в организме (контакт с инфекцией или аллергеном, перенесенная инфекция,укус насекомого,вакцинация).
Увеличение лимфоузлов в норме может быть до 1-5 см в диаметре и проходить может до 2-3 недель,а иногда и в течение нескольких месяцев.
Сейчас рекомендуется наблюдать,чтобы увеличение не усиливалось,не было отёчности,сильного покраснения,спаянности в окружающими тканями, ограничение в движение, болезненности ( вообще стараться не мять лишний раз эту область,оценивать размер лёгкими массирующими движениями,т.к. увеличение есть уже и при сильном давлении область будет болезненной,плюс это может провоцировать увеличение и дальше).
Если ребенка ничего не беспокоит, то и нет повода для каких-либо экстренных действий,просто наблюдательная тактика.
При появлении каких-либо вышеперечисленных признаков уже рекомендуется провести УЗИ мягких тканей данной области и затем с результатами очно попасть на прием к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста, в прошлом месяце их было всего 2. Сейчас их штук 5, один из них за ушком. Неужели вообще ничего не делать?

Подскажите,ничего не можно повлиять на их увеличение? Может быть было лёгкое проявление болезни или контакт с кем-то болеющим? Сейчас ребенка ничего не беспокоит,по самочувствию все как и всегда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Сергеевна, сейчас незначитель красноватое горло(так врач сегодня сказал). Аппетит в норме, ребенок активный. Но эти шишки...очень переживаю

Возможно,что сейчас ребенок переносит ОРВИ в лёгкой бессимптомной форме и на фоне этого увеличились лимфоузлы ( хотя по крови никаких признаков за инфекцию или воспалительный процесс в организме нет).
Рекомендуется провести УЗИ лимфоузлов (мягких тканей),так будет более полное обследование и точная картина процессов,происходящих именно в лимфатической системе

Юлия, добрый день

Уточните пожалуйста возраст ребёнка

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик в настоящее время не показан

Лимфоузлы - это своеобразный фильтр, могут увеличиться при любом характере инфекции, будь то вирус или бактерия.
Могут быть увеличены и приходить в норму в течение 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Александровна, скажите пожалуйста, в прошлом месяце их было всего 2. Сейчас их штук 5, один из них за ушком. Неужели вообще ничего не делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Александровна, возраст ребенка 2.7 лет

Да, если не вызывает болезненности, то никакого лечения не требуется, у детей , особенно астеничного телосложения в норме лимфоузлы могут пальпироваться даже на фоне здоровья, особенно заушные, заднешейные, так как в этих местах очень мало подкожно жировой клетчатки

Размер лимфоузлов до 1,5 см в диаметре и отсутствие боли не должно вызывать никакой тревоги

Для возраста 2,7 анализ крови спокойный, лимфоциты и должны превышать нейтрофилы, это особенность работы детского иммунитета до 4-5 лет
Анемии нет, тромбоциты в нормальном возрастном диапазоне ( 150-500)

Добрый день
По общему анализу крови показаний к антибиотикотерапии не определяется
Лимфатические узлы могут увеличиваться как ответ на инфекцию в организме, в таком случае используется наблюдение за размером , болезненностью лимф узлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Николаевна, скажите пожалуйста, в прошлом месяце их было всего 2. Сейчас их штук 5, один из них за ушком. Неужели вообще ничего не делать? Меня беспокоит, что они пошли в сторону головы.

В таком случае делается узи лимфатических узлов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.