Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3689058

Что вас беспокоит?

Гсд, кетоны

Добрый день. Беременность 36.3. В 30 недель поставили гсд. Держу диету. Сделали узи, сказали крупный ребенок. Строже соблюдать диету. Неделю держу строго диету. Сахар на тощак :4,92;4,7;4,1. Сдала анализ мочи появились кетоны-4.00 моль. Сдала гликированный гемоглобин значение 5,9. Плохо ли это? Анализы прикладываю.

Беременность 36 .3недель , гсд.
27 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 68·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте. Кетоны в моче могут быть если слишком строго ограничить углеводы или голодать, нужно увеличить количество медленноусвояемых углеводов, особенно на ужин, а легкоусвояемые так же ограничивайте, если сахар будет повышаться то нужно будет делать подколки инсулина. Если сахар будет повышаться не нужно ещё строже начинать соблюдать диету

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кетоны, как правило, появляются при резком ограничении углеводов. Организм начинает использовать жиры как альтернативный источник энергии, что приводит к образованию кетоновых тел.

Добавьте медленные углеводы в питание и не делайте длительных перерывов в приемах пищи.

Обязательно расширьте водный режим до 1.5-2 литров в сутки. Контроль ОАМ через 1 неделю

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При гестационном сахарном диабете кетоны могут появляться в общем анализе мочи при строгом ограничении углеводов. В таких случаях рекомендовано включить в рацион сложные медленноусваиваемые углеводы (цельнозерновые крупы, овощи, макароны, бобовые).

Целевые показатели глюкозы крови при ГСД: натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.

Принятый ответ

Добрый день
По натощаковому сахару и гликированному все хорошо
Но
Важно знать ещё Сахар после каждой еды через час
И он должен быть не более 7.0
У вас какой?
При этом в каждом из трех приемов пищи должна быть крупа и (или) овощи
Иначе будут появляться кетоны
И если плод действительно опережает сроки смотрим ещё Сахар через два часа после еды

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кетоны в моче появляются при избыточном ограничении углеводов в питании.
При появлениях кетонов в моче рекомендуется обычно следующее:
1. Соблюдать режим питания 4-5 раз в день малыми порциями
2. Избегать длительных перерывов между приёмами пищи, чтобы поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови. (ночной голод не более 10 часов, оптимально 8 часов). Можно добавить перекус перед сном: яйцо+кусочек серого или ц\з хлеба, или с сыром.
3. В каждый прием пищи добавлять источники медленноусвояемых углеводов - 1\4 от порции макароны, бурый рис, гречка, булгур, перловка, хлеб серый или из ц\з муки
4. Пить достаточное количество жидкости, соблюдать водный баланс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.