Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3689307

Что вас беспокоит?

Назначение врача

Здравствуйте! Обратилась к неврологу с кратковременными головокружениями, часто бывают ощущения, что как будто дурнеет голова, мозг отключается на несколько секунд. Назначили ээг и мрт, ожидаю результатов. Так же назначили Ламитор 50 мг 1 раз в день. Почитала про это лекарство, что дозировку наращивают постепенно, а у меня сразу целая таблетка. Скажите пожалуйста это безопасно и насколько верно назначили лекарство, так как предварительно диагноз вестибулярная мигрень/очаговое поражение/абсанс?

18 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 61·Алла

Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружатся вокруг вас? Сопровождается тошнотой, рвотой, раздражает яркий свет, громкий звук? Бывают головные боли с теми же симптомами?
Прикрепите пожалуйста осмотр невролога

Анастасия Юрьевна, ощущения как будто падает мозг и я вместе с ним, это длится несколько секунд. Бывает раз в две-три недели примерно. Проходит самостоятельно. Головных болей при этом нет

А в целом головные боли бывают?
При этом головокружении нет ни тошноты, ни рвоты? При вестибулярной мигрени все же приступ от 5 минут. Нарушения сознания при этом нет, что несколько секунд не чувствуете? Есть осмотр с описанием неврологического статуса?

Анастасия Юрьевна, в осмотре указаны только вот эти предварительные диагнозы и анализы. Чувствую в эти моменты дурноту, как будто теряюсь в пространстве , но я в сознании.

По описанию не очень похоже на вестибулярную мигрень. Но по описанию неврологического статуса было бы более понятно,т к при вестибулярной мигрени может быть нистагм в позиционных пробах.
Ламитор обычно назначается в дозировке 25мг 2 недели, а уже потом повышается до 50мг. В таких случаях я бы рекомендовала дождаться результатов ЭНМГ.
А это был невролог или отоневролог?

Анастасия Юрьевна, невролог

Анастасия Юрьевна, на что больше похожи симптомы?

Если по обследованиям не будет никаких отклонений, то я бы в таких случаях рекомендовала обратиться именно к отоневрологу(врач, специализирующийся именно на головокружениях). Отоневрологи работают чаще с редкими видами головокружений(синдром Минора, вестибулярная пароксизмия и др)

Вестибулярная пароксизмия, синдром Минора могут быть более короткими приступами. Либо эпиактивность.

Анастасия Юрьевна, спасибо!
Лекарство пока принимать не стоит, верно?

Принятый ответ

В дозировке 50мг сразу точно не стоит, это действительно большая первоначальная дозировка.

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"

Лилия Альбертовна, ощущения как будто падает мозг и я вместе с ним, это длится несколько секунд. Бывает раз в две-три недели примерно. Проходит самостоятельно

Лилия Альбертовна, никаких сопровождающих ощущений нет в дальнейшем. Происходит чаще всего за компьютером

При этом вы в сознании ? Вас могут отвлечь в эти моменты ?

Лилия Альбертовна, в сознании. Все слышу, могу ответить

Принятый ответ

При абсансах
Отключение сознания происходит Ламитор. пока принимать не нужно без результатов Ээг. Нарушения слуха не отмечаете ?

Лилия Альбертовна, не замечала что что то со слухом, это происходит быстро очень.

На что больше похожи симптомы?

Здравствуйте, Алла. Препарат, действительно, серьезный. Обычно, подобное лечение назначают после того, как у Врача есть на руках результаты МРТ и ЭЭГ.
И при подтверждении диагноза.
Сейчас только догадки...

Анна Евгеньевна, да, именно поэтому сомневаюсь

Если сомневаетесь, то лучше очно узнать, второе мнение доказательного невролога по поводу данной проблемы. Если к этому времени уже будут готовы результаты исследований, это большой плюс в плане постановки диагноза.
А с лечением пока подождать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.