Болить грудь справа

Елизавета Бурцева2 Октября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения в анализах не представляют опасности, не говорят о каком-либо заболевании крови. Повышение MCH и MCHC может быть признаком дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты. Имеет смысл планово сдать анализ на содержание этих витаминов в крови и уровень гомоцистеина. Снижение количества тромбоцитов тоже может быть следствием дефицита этих витаминов; а может быть ложно заниженным количеством их из-за автоматического подсчета. Поэтому при дальнейшем контроле общего анализа крови имеет смысл проводить подсчет тромбоцитов по Фонио (по мазку). Количество моноцитов оцениваем не в процентах, а в абсолютных числах — этот показатель в норме, повода для беспокойства нет. Уровень билирубина имеет смысл проконтролировать в динамике, сдав не только общий билирубин, но и фракции — прямой и непрямой. При сохраняющемся повышении — обратиться с результатом анализа и УЗИ к терапевту.
Все указанные изменения в анализах не являются причиной боли в груди и не указывают на эту причину. По поводу этого беспокойства имеет смысл обратиться на очную консультацию терапевта; причин боли в груди может быть очень много — это и остеохондроз позвоночника, и некоторые инфекционные заболевания, и повреждения ребер. Лучше всего с направлением дальнейшего обследования и лечения сможет сориентироваться терапевт во время очного осмотра.

Анна Солтыс2 Октября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин и лейкоциты в норме
Повышение эритроцитарных показателей бывает при дефиците витаминов группы В. В подобной ситуации необходимо проверить уровень в9 и в12
Норма тромбоцитов- 150-450. Для исключения ложного занижения Тромбоцитов из-за слипания их в пробирке необходимо проверить уровень тромбоцитов вручную (по фонио).
Небольшое снижение тромбоцитов и повышение моноцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции.
При повышении билирубина необходимо проверить его по фракциям для того, чтобы определиться с причинами повышения.
При повышении холестерина рекомендуется диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
В динамике через 3 мес проводится оценка липидного спектра. Решение о необходимости назначения препаратов принимается на основании расчёта риска сердечно-сосудистых осложнений по специальной шкале.

Анастасия Степашкина2 Октября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Убедительных данных за болезнь крови нет по анализам.

Незначительное снижение тромбоцитов может быть на контакт с вирусом, на любую иммунную напряжённость.

Через пару недель может потребоваться пересдать анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов.
Если тромбоциты все равно будут умеренно сниженными, то гематолог очно может направить на скрининг обследований по впервые выявленной тромбоцитопении.

Ризван Муртазаев5 Октября 2025

2.0

Принятый ответ

Здравствуйте. По проведённым обследованиям каких-то значимых отклонений нет, единственное обращает на себя внимание высокое содержания общего холестерина. Вам необходимо сдать липидный профиль. Сделать УЗИ БЦА, артерий нижних конечностей и обратиться очно к кардиологу для решения вопроса о терапии