Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3689445

Что вас беспокоит?

Артроз на руках

На руках очень сильные шышки крутит пальцы .Утром не могу даже снимать больно все.

Гипертония,атеросклироз головного мозга,с венами проблема,и панкреатит.Мигрени частые.Климакс
50 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 1791·Ольга, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?

Проходили анализы какие -то или рентгенографию?

Здравствуйте. ОТЕК ТОЛЬКО СУСТАВА.НА ПАЛЬКАХ сильно видно косточки все.яЯ фото прикрепила.Анализы не здавала пью хондропротекторы.Хондрогард

По фото можно предположить остеоартрит мелких суставов, для того, чтобы понять от чего , задано было уточняющие вопросы выше.

+ какой у Вас вопрос, что хотели уточнить у ревматолога?

Что бы дальше не прогресировал остиоартроз,можно как то его отнановить хотя-бы?

Те изменения, которые имеются их не исправить, а чтобы не прогрессировало ежедневное лфк, при болях нпвс и местно мази на основе нпвс, не нагружать пораженные суставы, могут рекомендоваться хондропротекторые ( у них нет доказательной базы), могут оказавать какое-то влияние при длительном приеме обычно это от 6 месяцев.

Спасибо Вам

Пожалуйста.
Будьте здоровы!🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Желательно обе руки положить на стол,ладонями вниз и сверху сделать фото. И напишите пожалуйста ваши вопросы? Что вы хотели бы обсудить? Анализы никакие не сдавали пока? Исследования не выполняли?

Добрый вечер. Фото прикрепила.Пальцы как у курочки все в шишка сильных.Пью второй месяц хондрогард.

К сожалению шишки никуда не денутся уже,это узелки Гебердена,возникающие из за костных разрастаний -проявления артроза. Болевой синдром в такой ситуации рекомендуют купировать курсами нпвс. А профилактика дальнейшего прогрессирования -ежедневные занятия ЛФК для кистей рук. Хондропротекторы назначаются длительными курсами,от 3-6 месяцев,но их эффективность на данный момент времени многими экспертами ставится под сомнение и доказательная база не так велика.
Анализы крови не сдавали?

Прикрепила анализ

Показатели уровня соэ больше нормальных значений,что может говорить о воспалительном процессе в организме,плюс есть боли в суставах,обычно в таких случаях рекомендуют дополнительно ещё ревмопробы сдавать: Рф,СРБ,АССР,а так же выполнить узи кистей рук для исключения артрита,а не только артроза.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото представлены узелки Гебердена - классическое проявление узелковой формы остеоартроза кистей. Это костные разрастания и редко лечатся хирургически. Можно лишь замедлить прогрессирование артроза - регулярная ЛФК на кисти, избегать переохлаждения и повышенных силовых нагрузок на кисти, можно использовать теплые солевые ваночки, принимать НПВС по потребности, придерживаться диеты, богатой кальцием, витамином Д, омега 3-жирными кислотами, поддерживать нормальный ИМТ.

Однако важно не пропустить и дебют системной артропатии. За счет чего больно сжимать кисти по утрам? Есть визуальное припухание? Скованность? Если есть скованность, то как долго она проявляется? Есть ли боли в покое?

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото вижу узелки в дистальных межфаланговых суставах, так называемые узелки Гебердена, такие же могут формироваться в проксимальных суставах, те что посердени пальчиков, это костные разрастания, уже необратимые изменения, являются признаками деформирующего артроза, это достаточное частое явление у женщин в менопаузу. Если есть боль, скованность и периодами припухлость и покраснение, то основным методом лечения являются препараты из группы НПВп, принимаются курсами, в среднем 2-4 недели, для снятия воспаления, так как если воспаление не снимать то артроз может прогрессировать, так же важно регулярно ежедневно делать суставную гимнатсику на кисти, исключать интенсивные нагрузки, исключать контакт с холодной водой и моющими /химическими веществами, руки держать в тепле, в холодную погоду надевать перчатки/варежки, не переохлаждать и не перегружать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.