Что вас беспокоит?
Сопли у ребёнка с осени по весну
Добрый день! Ребенок 4,5 года ходит в сад уже 2 года. И каждый раз с осени по весну постоянно сопли. Начинается примерно с конца сентября до мая. Летом не болеет вообще. Сопли прозрачные, с зеленой бывает. Гундосит в этот период. Никаких других симптомов нет (за исключением, когда присоединяется бак инфекция: с температурой кашлем и пр). К лору ходили, ничего не нашли, прописали все: от грипферона до изофры в нос. Как то прописывали проторгол, помогает, сопли проходят сразу, но насколько знаю его часто использовать нельзя. Подскажите, что это может быть? И что делать
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные проявления могут быть признаками вирусного аденоидита на фоне течения орви или проявлениями аллергического ринита в подобных случаях
В таких ситуациях рекомендуют планово выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке рекомендуют в подобных случаях использовать називин детский или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?
Здравствуйте! Аллергий нет, зуда и чихания тоже.
Вероятнее всего причиной подобных проявлений могут являться рецидивирующие вирусные инфекцией на фоне частого контакта с ними
Уточните смотрели ли ребёнку на носоглотку эндоскопом для достоверной оценки состояния аденоидов ?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления гипертрофии аденоидной ткани (увеличение ) .
В такой ситуации важно проводить туалет полости носа солевыми растворами (желательно проводить объемное промывание носа с помощью шприца +натрия хлорид 0,9% раствора или можно взять готовые растворы в виде Аква Марис Лейка или Долфин )
На чистый нос рекомендуется использование противовоотечных и противовоспалительных спрей Назонекс (Мометазон ,Дезринит ) или Авамис или Фликсоназе по 1 дозе 1 раз в день 30 дней
Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С )
Так же важно исключить аллергический ринит .
Подскажите нет ли зуда или чихания ?
Добрый день! Нет, зуда и чихания нет
Иногда аллергия протекает без явных симптомов ,рекомендуется обратиться к врачу аллергологу для обсуждения обследований и исключения аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте
Летом ребёнок тоже посещает сад и соплей нет?
В целом подобные проявления могут быть на фоне вирусной инфекции
Дополнительно рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
Такие проявления могут быть на фоне аллергического ринита
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - до 3х месяцев месяц
Добрый день! Да, посещает. Это и удивляет, что летом нет насморка и вообще не болеет
Тогда рекомендовано исключить респираторную аллергию
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 6 часов назад13 ответов
- Вчера в 21:129 ответов