Что вас беспокоит?
Болит стопа
Добрый вечер. Дочка 9 лет . Гимнастка.Самое первое на шпагате затекала левая нога, потом отходила. Потом начало болеть сверху вниз а подьеме, была как будто припухлость. Но травм не было. Потом начала схватывать судорогой стопу и прям по вене. По внутреннему краю стопы. Отпускало. Это могло быть и в покое, ночью не было. Последний раз схватила судорога, как обычно растянули стопу обратно и всё. Стопа больше не дотягивается вперед. Пальцы слегка кверху, сухожилия натянуты сверху на подьеме. И есть точка на подьеме, где дотрагиваешься и очень больно. И как будто отдает в большой палец. Ходит нормально, но больше ставит стопу на наружний край. Пальцы так и остаются в напряжении.Во сне могу ей дотянуть стопу как обычно. Было бы больно она бы проснулась. По крови, рентген, электронейромиографии , МРТ поясницы и стопы всё нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Я взрослый ревматолог, но если вы не против, попробую вам помочь.
1. Когда она наступает на ногу, боли есть? Суставы не отекают на стопе?
Есть боли в мышцах сейчас?
2. Можете фото стоп, голеней в покое прикрепить?
3. Ступскается, поднимается по лестнице нормально? На носочки встать сможет?
4. Сколько по времент эти симптомы есть?
( спращиваю, так как энмг первые месяцы модет юыть нк информативно)
5. У невролога были?
6. Боли в другой ноге нет вообще?
Боли в паху, ягодицах, бедрах нет?
7. Не замечали что обем ноги в бедре или икре уменлшился с одной стороны?
8. Есть у ребенка высыпания, температура, общая слабость, язвочки в полости рта или носа, аллергия на солнышко, выпвдение волос, побеление кистей, пальцев на холоде, похудание, жадобы по кишечнику, одцшки, кашля - чтото из перечисленного?
9. Анализы, энмг, мрт пко прикрепите к вопросу.
Вера Владимировна, доброе утро!
Спасибо за ответ!
По лестнице всё нормально, во второй ноге ничего не болит. В паху, бедре и тд не болит. На носочки встать может. У невролога были, ставит дорсопатия пко, нарушение осанки, синдром люмбоишиалгии слева с мышечно- тоническим синдром, обострение. Назначила нейроуридин, панангин, мидокалм. Высыпаний и тд ничего нет. Она гимнастка, была серьезная нагрузка на стопу. Длится все постепенно с середины августа.Одышки, и всего вышеперечисленного нет
Вера Владимировна, доброе утро!
Она и так худая очень, всегда была. Похудения в ногах не было.
Прикрепите анализы крови.
В данном случае, маловероятно, что здесь есть какая - либо ревмопатология. Но с учетом изменений мышцы по мрт, мы должны исключить миозит.
Для этого вы сдаете :
- оак + соэ, срб, рф, креатинин, аст, алт, кфк, лдг, общий белок и белковые фракции, АНФ на HEP-2 клетках, оам
- выполняете электромиографию для исключения первично мышечного поражения.
Если все в норме, то тут только патология со стороны невролога. Если будут изменегия по эмг то жосдаете еще иммуноблот на миозит-специфические антитела.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае не складывается впечатление о развитии аутоиммунной системной патологии. Вероятно проблема перегрузочного характера и связана с поражением пальцевого нерва (хоть и ЭНМГ в норме).
Сейчас необходимо дать покой стопе, можно использовать местные гели на основе НПВС (диклофенак, кетопрофен), подобрать ортопедические стельки для лучшей амортизации при ходьбе, можно обратиться с врачу ЛФК для разработки плана реабилитации стопы. При сохранении жалоб - наблюдение детского травматолога-ортопеда
Арина Игоревна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здраствуйте.
По проведенным обследованиям каких-то значимых отклонений не выявлено. Скорее всего такие жалобы связаны с чрезмерной нагрузкой на суставы и связочный аппарат. Можно использоваться местно НПВС
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая симптомы и пройенные обследовании данных за аутоиммуное заболевания не достаточно.
В таких случаях рекомендуется прием нпвс при болях ( если нет аллергии:ибупрофен),
Не нагружать сустав, лфк и местно мази на основе нпвс.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад1 ответ
- 10 часов назад8 ответов
- 13 часов назад13 ответов
- Вчера в 17:568 ответов