Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3693141

Что вас беспокоит?

Заключение анализа крови

Одышка и обессилие головокружение на ногах еле при любой нагрузки сердца сильно стучит. Шум в ушах

Простатит
59 лет
3 Октября 2025·Просмотров: 29·Щиа

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализе выявлен чрезмерно высокий гемоглобин и снижение тромбоцитов.

Анализ в подобной ситуации лучше пересдать в другой альтернативной лаборатории для исключения ошибки, экспресс-тесты часто искажают значения.

Если гемоглобин вновь будет сильно повышен, то потребуется консультация гематолога очно для исключения хронического заболевания крови- эритремии. Для этого сдается эритропоэтин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, ЛДГ, мочевая кислота, проводится трепанобиопсия для оценки костного мозга.

При диагностированной эритремии может быть назначены кровопускания, гидроксикарбамид, аспирин в малых дозах. Вредные привычки исключаются.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приведенному анализу от 11.02.2025 есть очень выраженно завышенный уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов — так называемые показатели красной крови. Такая картина в анализе может вызывать те нарушения в самочувствии, которые Вы описали. Ещё по анализу значимо снижены тромбоциты.
В подобной ситуации имеет смысл в настоящий момент соблюдать питьевой режим (не менее 30 мл/кг в день); сдать свежий общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Утром до сдачи анализа выпить 1-2 стакана воды. Это позволит узнать актуальные на сегодня показатели и исключить лабораторную ошибку как причину этого завышения.
Если сохраняется показатель гематокрита более 49% — очно с гематологом или терапевтом решить вопрос о проведении кровопусканий (гемоэксфузии) или эритроцитафереза (процедура, когда из крови удаляются лишние эритроциты). Для уточнения диагноза в такой ситуации гематологом обычно назначаются генетические исследования крови и исследование костного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%, для женщин- 160 г/л и гематокрита- до 48%.
Показатели повышены значимо.
В связи с чем необходимо очно обратиться к гематологу и выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, мутации Jak2, CALR, MPL , УЗИ ОБП+почки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.