Что вас беспокоит?
Липаза 255
Сдала анализы,липаза 255.никтгда такого не было...в течении месяца диарея
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение липаза может свидетельствовать не только о панкреатите, но и о заболеваниях желчевыводящих путей. Для более точной постановки диагноза также можно сдать амилазу крови и мочи (еще один основной маркер заболеваний поджелудочной железы). По узи патологии со стороны поджелудочной железы не описано. Подскажите нет ли у вас температуры, тошноты, рвоты ?
Чувствую себя прекрасно,но месяц уже жидкий стул,пила энтерол.
И метеоризм,думала,что может сибр,перестала есть сладкое, как результат прекрасный холестерин
Сейчас какие то препараты принимаете?
Л тироксин (после радийода)энтерол пила,рыбий каллоген 2 типа,детралекс
Насколько это серьёзное повышение и что делать?
Сегодня энтерол не пила,кишечник опять даёт о себе знать
По одной липазе диагноз панкреатит не выставляется. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 10-14 дней. Если показатель останется повышенным, то тогда есть смысл пройти дообследование - кт брюшной полости с контрастированием, это наиболее информативный метод визуализации органа,кал на фекальную эластазу (оценка ферментной функции поджелудочной железы.) Как и писала выше липаза может повышаться не только при заболеваниях поджелудочной, но и при заболеваниях кишечника, желчевыводящих путей. Поэтому иногда рекомендуют пройти :
кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике). Сейчас обязательно соблюдение диеты - исключить жирное, жаренное, острое, газообразующие продукты.
Ферменты пить не надо?что делать с метеоризм?
И воспалением кишечника?
Сегодня все анализы сдала
С учетом метеоризма рекомендуют мотилегаз форте (симетикон) по 1 табл 3 раза в день после приема пищи. Ферменты лишними не будут, панкреатин/креон 10000ед 1 капсула 3 раза в день во время приема пищи.
По поводу воспаления кишечника желательно сдать анализ фекальный кальпротектин, чтобы точно понимать о тактике лечения и возможном диагнозе.
Я сдала ,но будет готов через 5 дней.насколько это серьёзное повышение,переживаю очень.по скорой не надо ехать?
Учитывая, что вы пишите, что в целом самочувствие хорошие, поводов для вызова скорой помощи сейчас нет. Сдайте контроль липазы через 2 недели, и там уже будем определять дальнейшую тактику
Была сейчас у врача,прикрепила протокол приема.надо ли сдавть хмс по Осипову и правильно ли назначено лечение?
Прочитала назначения врача. Как и писала выше панкреатин или как назначено креон можно пропить, энетрол также пропиваем, в связи с положительной динамикой на фоне приема препарата. Ланцид - ингибитор протонной помпы, назначается при заболеваниях желудка, диспепсии, его также можно пропить. По поводу анализа хмс по Осипову - он не входит в клинические рекомендации, назначается дополнительно. Обычно рекомендуют начать лечение, пересдать анализ на липазу, соблюдать диету. А после окончания лечения посмотреть на самочувствие и жалобы ваши, если жалобы со стороны стула останутся, тогда анализ можно будет сдать.
Анастасия, а может сразу альфа номикс пропить?или он имеет много побочек?и может на поджелудочную повлиять?
Сейчас пока закончить прием энтерола 5 дней и креона. Альфа нормикс пока не надо.
Дело в том ,что я на жёсткой диете и так была,энтерол пила ,правда раз в день,но все таки именно все так делала,только без креона.получаеться что сейчас только креоном дополняю.может ли креон вылечить?такое повышение в 4 р -это может быть инфекция?
Не переживайте. Пока что за инфекцию данных нет, дополните креон, контроль липазы через 10 дней. При неулучшении самочувствия анализ хмс - для понимания состояния микробиоты кишечника. И только потом исходя из анализы будем понимать нужен альфанормикс или нет.
Анастасия, хорошо, поняла.вопрос на будушее хмс по Осипову.материал капилярной крови подойдет?
Пришли новые анализы,я загрузила,прокомментируйте пожалуйста
Анализы в пределах нормы, ждем результаты липазы и амилазы
Анастасия, пришли анализы.липаза 39 и амилаза в норме.это была ошибка лаборатории?или мог быть такой скачек?
Здравствуйте, анализы крови как правило не постоянны, утром одни показатели, вечером другие. скорее всего просто был скачок или в питании было нарушение какое-то, стресс. Сдавали на голодный желудок или нет, что ели накануне. Это тоже все дает разные результаты. Поэтому не переживайте! Главное, что сейчас они в норме. Данных за панекреатит нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После чего стали наблюдать нарушение стула? Погрешности в птании, прием антибиотиков, вирусная инфекция?В стуле кровь, слизи не отмечаете? Стул сколько раз в день?
Повышение липазы это показатель нарушение работы поджелудочной железы.
Нарушение стула заметила после того ,как купили дыню на рынке и съели.метеоризм и диарея,подумала,что сибр,перестала есть лёгкие углеводы,холестерин нормализовался,а вот что с поджелудочной?
Насколько это серьёзное повышение?что делать?
Сейчас стул сколько раз в день?
Для уточнения работы поджелудочной железы рекомендуют выполнить следующие обследования:
Кт брюшной полости и анализ кала на панкреатическую эластаза кала (кал при сдаче должен быть хорошо оформлен), по данным обследованиям мы оценим ферментную функцию поджелудочной железы.
Я пила энтерол,был 1 р.но сегодня не пила,чувствую кишечник воспаление.это не может быть сибр?
Сегодня сдала анализы.
на кишечник может среагировать поджелудочная железа , поэтому и сдается анализ на панкреатическую эаластазу кала, чтобы посмотреть как выполняет свою функцию поджелудочная железа. Так же рекомендуют оценить уровень амилазы панкреатической и липзы через 2-3 недели в динамике. Ситуационно в таких случаях назначают ферменты(креон) 3 раза в день.
Была сейчас у врача,прикрепила протокол,прокомментируйте пожалуйста. И надо ли сдавать хмс по Осипову?
Хмс по Осипову -капилярная кровь подойдет?
Пришли анализы, прикрепили,прокомментируйте пожалуйста
Биохимический анализ крови соответсвует референсным значениям, без патологии.
ХМС по осипову не информативный анализ , для уточнения СИБР назначают дыхательный водородный тест на СИБР
Екатерина, пришли анализы,липаза 39 и амилаза в норме.это ошибка лаборатории или возможен такой скачек?
скорее всего ошибка лаборатории в таком случае.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае можно предположить обострение панкреатита различной этиологии - алкогольный лекарственный билиарный аутоиммунный или идиопатический,
Как правило, в похожих случаях рекомендуют УЗИ брюшной полости, определение амилазы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови, копрограмму
- КТ или МРТ поджелудочной железы. До консультации врача рекомендуют соблюдать строгую диету - исключить жирную жареную острую пищу, алкоголь, сладости, есть небольшими порциями 5-6 раз в день, предпочтение отдавать отварным и паровым блюдам, можно принимать ферментные препараты типа панкреатина во время еды. При выраженных болях в животе, тошноте, рвоте необходима госпитализация.
Хочу уточнить у вас: есть ли боли в животе особенно в эпигастрии с иррадиацией в спину, тошнота или рвота, какой характер диареи - жирный маслянистый стул или водянистый, употребляете ли алкоголь и в каких количествах, принимаете ли какие-либо лекарства длительно, были ли травмы живота или операции, есть ли желчнокаменная болезнь в анамнезе, какие еще симптомы беспокоят?
Здравствуйте, Мария,тошноты,рвоты нет,да и вообще, если б,не сдала анализы,то и не знала бы.чувствую себя ххорошо.От бурчания ,метеоризм и диареи спасалась энтеролом.1 капсулу с утра.началось все около 1,5 мес назад,купили дыню на рынке и съели.вот с тех пор .сегодня была у гастроэнтеролог,он назначил сдать хмс по Осипову.скажите,пожалуйста, можно ли сдавать капилярную кровь?или только из вены
Не пью ,не курю вообще. После начала метеоризма решила ,что сибр и отказалась от любого сладкого, итог холестерин 4,5,был 5,7.но вот ,что с поджелудочной??????
Хмс по Осипову уже не очень актуальный анализ , устаревший
Капиллярная кровь так же мало информативная
Для взрослых это только венозная кровь
Какие можно еще обследования пройти?
Мария,это может быть инфекция?началось после дыни
Какие анализы на инфекции можно сдать?
Мария,пришли новые анализы,я загрузила,посмотрите пожалуйста
Можно предположить что это СИБР
В таких случаях рекомендуют сделать водородный дыхательный тест на СИБР
При + результате рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в сутки 14 дней
Мария,пришли анализы липаза 39 и амилаза в норме.это была ошибка лаборатории?или возможен такой скачек?
Да
Можно предположить что это именно ошибка лаборатории
К сожалению такое бывает .
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад2 ответа
- 41 минута назад5 ответов
- 51 минута назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа