Что вас беспокоит?
Диагностика нефросклероза
Маме поставили нефросклероз на основании анализа креатинина -130 и результатов УЗИ -признаки нефросклероза с двух сторон. Какие ещё можно сдать анализы? Есть ли необходимость в КТ и МРТ для уточнения диагноза. На данный момент врач прописала : Полисорб, пентоксифилин по 200 мг- 2 раза, аллопуринол по 100 мг- 2 раза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нет необходимости в дополнительных исследованиях: УЗИ видит нефросклероз предельно четко и точно.
Елена, спасибо большое за ответ.
Рада была помочь
Здравствуйте, сколько вашей маме лет,страдает ли она артериальной гипертензией? Этот диагноз выставляется на основании УЗИ, общего анализа мочи, крови на креатинин, мочевину, и УЗИ почек
Мария, спасибо. Маме 73 года. Повышенное давление убирает таблетками. 140 на 60. Имеется саркаидоз,костартроз, был микро-инсульт. Часто повышенная температура.37,1-37,3. Сахар в норме,но ставили диабетнесколько лет назад. (Наследственность).
А общий анализ мочи есть?не беспокоят ли суставы? Как давно она страдает повышением артериального давления?
Мария, здравствуйте. К сожалению,нахожусь далеко от мамы. Не могу сразу получить все результаты анализов. Она решила пересдать основные. Спасибо за ответы. Всего доброго.
Здравствуйте, Светлана !
Говоря о нефросклерозе подразумевается сморщенная почка и если это имеет место с обеих сторон, то почечная недостаточность была бы более значимой ! Креатинин лишь чуть выше нормы не говорит ни о чём, тем более что мы не знаем носит это постоянный характер или просто один эпизод небольшого повышения , что может быть и у здоровых людей !
Не стоит данные УЗИ и уровень креатинина рассматривать отдельно от жалоб больной , анамнеза, данных объективного статуса , результатов других анализов !Вам правильнее было бы прикрепить все у Вас имеющиеся данные, дописать ,что конкретно беспокоит маме , с какого времени !
Предварительно могу сказать , что при нефросклерозе, если это не ложная тревога , а на самом деле имеет место, то обязательно проведение МРТ или КТ с контрастом !
Удачи Вам !
Яков, здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
У мамы очень часто температура 37,1-37,3. Повышенное давление регулирует приемом таблеток. Был микро-инсульт. Саркаидоз 20 лет. В лет 30 поставили астму, лечили сильными гармонами. Очень долго. Сахар в норме,но одно время ставили диабет.(наследственность)
Жалуется на боли в пояснице. Имеется костартроз. Постоянная слабость,тревожность, мнительность.Бывают сильные головные боли.
Принятый ответ
Да сопутствующих заболеваний много, но вовсе не обязательно ,чтобы они вызвали сморщенную почку с двух сторон !
Нужно проверить на самом ли деле нефросклероз имеет место и как функционируют почки !
Нужно в динамике повторить анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, уровень мочевой кислоты, АЛТ, АСТ) и необходимо сделать КТ или МРТ почек с контрастированием !И тогда будем не гадать , а знать точно как сильно изменены почки и насколько успешно они выполняют свою функцию !
Нефропнгиосклероз - это абстрактный диагноз, это естественное старение почки. Что Вас беспокоит? Какие симптомы?
Причина хронического нарушения фильтрационной способности почек в основном и есть нефросклероз, который является исходом многих хронических заболеваний. Теперь надо определить причину нефросклероза (Сердечно-сосудистые заболевания, диабет, нломерулонефрит, аномалии развития, системные заболевания) и по возможности влиять на неё, что может снижать креатинин в дальнейшем.
Если отвечать на ваш вопрос, то можете провести сцинтиграфию почек, которая детально покажет наличие и площадь нефросклероза.
Лариса, спасибо большое за подробный ответ.
Пожалуйста! Обращайтесь, я нефролог.
Здравствуйте! Необходимо уточнить размеры почек,для того чтоб убедиться, что есть признаки нефросклороза, потому можно переделать УЗИ ещё раз у другого специалиста или лучше в областной поликлинике. Если есть диабет у мамы, то нужно лусшедержать сахар кроаи, догликтроаангого гемоглобина 8. Если есть гипертония, нужно снижать давление,есть препараты , которые оказывают нефропротекцию. Также можно принимать курсами леспенефрил по 1 ч.л утром курсами по 1 месяцу, перерыв 1 месяц. Через месяц контроль-креатинин приходит в норму.далее 1 мес перерыв . Также убрать все препараты, повреждающие почки, это НПВС.
Принятый ответ
Мрт и КТ почек не нужно. Обязатель но консультация нефролога.
Ирина, спасибо за ответ.
Здравствуйте! Хронические заболевания у мамы имеются?
Сколько лет?
Т к цифры креатинина в норме , а не высокие! То на данный момент дополнительные обследования не показаны!
Обязательно наблюдение!
Раз в полгода: общий анализ мочи, биохимию крови (креатинин, мочевина, альбумин, белок, алт, аст, билирубин, глюкоза, холестерин) , расчет СКФ для определения почечной недостаточности!
Если показатели завышены, имеется почечная недостаточность, неконтролируемая АГ на фоне лечения- то необходимо проведение кт с контрастом!
Здоровья вам!
Татьяна, спасибо большое за ответ.
Татьяна, здравствуйте. Маме 73 года. Постоянно пьет таблетки от повышенного давления. Саркаидоз, предрасположенность к диабету. (Наследственность).
Панкреатит. Был микро-инсульт. Часто температура в районе 37,1-37,3 градусов. Жалуется на одышку.
Часто болит поясница. Отдает в ногу.
Необходимо наблюдение и контроль показателей в динамике! По возможности- консультация нефролога!
Здравствуйте. По узи нефросклероз виден хорошо, лучше сделайте ещё раз узи у другого специалиста, чтобы подтвердить диагноз. Сам по себе нефросклероз может быть следствием гипертонической болезни. И в любом случае, это требует наблюдения у нефролога.
Ирина, спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202114 ответов
- 27 Июля 20212 ответа
- 10 Ноября 20221 ответ
- 27 Февраля 20248 ответов