Что вас беспокоит?
Запах изо рта
Мне 45 лет. Хронический пиелонефрит, удален желчный, вырезаны аденоиды. Проблема-запах изо рта. Кислый и постоянно неприятный привкус во рту, вот прям сильно не приятный, всегда хочется его заесть , запить, зажевать. Все бы ничего я уже привыкла с этим жить, но у моих детей( особенно у девочек) примерно с 4-5 лет тоже появился неприятный кислый запах. Он не только с утра , но и после еды , после чистки Зубов запах не уходит. Зубы вылечены, санация рта сделана. Язык всегда с белым налетом. Старшая дочь воды пьет много, младшая-нет, но результат один-запах не проходит. При этом у мужа этой проблемы нет и даже при условии, что он курит, запаха у него никогда не бывает, даже с утра. Также часто у меня в горле бывают белые вонючие твердые шарики, которые сами по себе периодически попадают в рот, а также выходят при сильном кашле, такое ощущение, что они в глотке или на гландах с другой стороны крепятся. Это не связано с простудой или насморком, они там «живут» всегда. Уже думаю, может это наследственное по женской линии или бактерия у нас с девочками одинаковая живет. Что нам делать с этой проблемой?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото
горла к вопросу
Белые шарики – это скорее всего казеозные пробки – продукты жизнедеятельности бактерий и частицы отмершего эпителия, казеозные пробки в норме образуются в небных миндалинах, так как миндалины имеют лакуны и анатомически к этому предрасположены
Вы ранее не выполняли ФГДС? Вам не ставили ГЭРБ?
Маргарита Александровна, дело в том что их не видно, они где-то дальше прячутся. Я не делала этих процедур. Можно расшифровать аббревиатуру
Маргарита Александровна, я фотографию отправила
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Проблема запаха изо рта обычно говорит в сторону нарушений желудочно-кишечного тракта, например рефлюкс, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло, на фоне воспалительных заболеваний зубочелюстной системы или при проблеме со стороны носа, то есть скрытого воспаления, когда происходит стекание слизи по задней стенке, а также на фоне дисбаланса микрофлоры полости рта
Белые пробочки с неприятным запахом, это казеозные пробки, продукты жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Появляются, как правило на фоне воспаления или раздражения небных миндалин.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Валерия Александровна, жжение бывает, горечь бывает и очень кисло во рту- это вообще часто. Насморк бывает при простудах, тогда и по стенке задней течет, а в обычном состоянии такого нет
Валерия Александровна, фото отправила
Принятый ответ
То что слизь стекает по задней стенке при простуде и насморке является нормальной реакцией. Главное такого стекания нет на постоянной основе, вне болезни.
Жжени, горечь, ощущение кислого во рту обычно говорит в сторону рефлюкса, то есть гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда появляется слабость мышечного сфинктера между желудком и пищеводом и под давлением содержимое желудка забрасывается в глотку. Такие забросы как раз раздражают небные миндалины, где образуются зачастую белые пробки с неприятным запахом.
По фотографии миндалины раздражены, немного увеличены в размерах, вероятнее всего внутри имеются пробки. В таких случаях у Лор-врача проводят промывание миндалин курсом 7-10 процедур.
Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Гэрб это функциональное состояние, вылечить его полноценно не возможно, так как не возможно воздействовать на мышечный сфинктер. При соблюдении рекомендаций ГЭРБ хорошо можно контролировать.
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Здравствуйте. Пробки который замечаете, формируется в лакунах нёбных миндалин, не является результатом хронического тонзиллита. Вполне возможно что они являются причиной запаха изо рта. А иногда этот запах связан с наличием гастроэзофагеального рефлюкса, особенно когда есть ещё дуоденогастральный рефлюкс, кишки в желудок. Что касается медали А тут можно периодически проводить курс промывания миндалин у лор-врача. Возможно доктор решит и удалить медали Но, если пробок очень много и появляются очень быстро после промывания. Но очень часто само состояние миндалин связано с опять же патологией ЖКТ. А когда последний раз делали ФГДС, можете выложить результат осмотра?
Татьяна Владимировна, дело в том, что я этих пробок не вижу( только в период ангин они появляются и снаружи), а так они «живут» где то внутри, эту процедуру, которую вы спрашиваете , я не делала
Вы по поводу промывания или фгдс? То есть вам не смотрели желудок через трубочку никогда?
Татьяна Владимировна, ни то ни другое я не делала
Во время осмотра доктор определяет есть ли казеозные пробки, и может провести контрольное промывание миндали. Действительно их не всегда можно увидеть, Но они находятся обычно в определенных карманах. Также рекомендуется в данной ситуации проведения ФГДС, для исключения тех состояний которые писала выше.
Здравствуйте.
Чаще всего неприятный запах изо рта связан с полостью рта, зубами, образованием казеозных пробок в миндалинах.
Если в миндалинах образуется много комочков, они могут быть источником неприятного запаха.
Во время гигиены полости рта используете зубную нить для очищения межзубных промежутков? Налет с языка пробовали счищать? Если да, то после его удаления неприятный запах уменьшается? Прикрепите фото горла к вопросу.
Татьяна Евгеньевна, да, после удаления налета уменьшается кислый привкус, но до конца язык все равно чистым не становится. Те надет есть всегда. Фото я прикрепила к вопросу
Принятый ответ
визуально на фото пробок в миндалинах не видно.
Если в целом пробок образуется немного и не вызывают дискомфорт, то обычно данное состояние расценивают как вариант нормы, и каких-то дополнительных действий не предпринимают.
Если же пробки являются источником неприятного запаха, можно выполнить процедуру промывания лакун миндалин у ЛОР-врача.
Все-таки желательно посетить стоматолога. В области шестого зуба под пломбой кариес? Как давно была установка пломбы?
Также со стоматологом проконсультироваться по поводу налета на языке. При исключении стоматологической патологии, показана консультация гастроэнтеролога.
До очного обращения к врачу можно рассмотреть следующие рекомендации: тщательная гигиена полости рта, ежедневное использование зубной нити для очистки межзубных промежутков. Для очистки налета с языка могут использоваться специальные скребки. Перед сном могут рекомендовать использовать ополаскиватель для полости рта, что может уменьшить выраженность проявления неприятного запаха изо рта.
Неприятный запах изо рта у вас, и у детей вряд-ли взаимосвязан. Симптом один, а причины могут быть разными. Каждому члену семьи по данному поводу можно обратиться к стоматологу/ЛОРу/гастроэнтерологу для уточнения причины.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад5 ответов