Что вас беспокоит?
Очень прошу помогите, это рак?
Здравствуйте, я очень прошу помощи, сдаю онкомаркеры на протяжении 3 лет, мне 28 лет. За весь период 3 лет, индекс рома был в норме и не привышал границы, в сентябре этого года сдавала индекс рома был 5.7 при норме до 7.4 Сегодня сдала в инвитро, са 125- 14.9 Не4-53.60 инлекс рома 8.7 Имеется киста фото прилогаю, она давно с 13 лет, все по разному ставили какая она, щас я так понимаю у меня уже обнаружен рак, у меня маленькая дочь, весь смысл моей жизни, я очень хочу её вырастить, каковы шансы у меня выжить? Я знаю что её нужно быстрее удалить, но вопрос, могут ли пойти метостазы в ближайшее время. Буду благодарна ответу
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас абсолютно нормальные показатели, при образовании на яичнике могут быть повышены некоторые показатели, Если киста у вас очень давно и она превышает 3 см, то конечно нужно оперативное лечение
Екатерина Александровна, здравствуйте, и спасибо большое за ответ, я прикрепила все узи и фото кисты, там узи за 2025 год сентября и за 2023 года апрель посмотрите пожалуйста
На злокачественное образование - Это конечно не похоже, образование маленького размера, продолжайте наблюдать и можно рекомендовать дополнительно пройти МРТ малого таза
Екатерина Александровна, пишут киста до 49на43 мм
Несколько неоднородным содержимым.
Нельзя исключить внутрикистозных гиперэхогенный ткань с несколько неровным контороми 19на16
Это в 2025 году.
В 2023 году так же образование 58на49*57 и множественными пристеночнымм включениями макс до 10 мм.
Ведь это есть повод что она может переходить в злокачественная, извините что может задаю глупый вопрос и надоедаю, просто у меня сильная депрессия и истерика
Как правило это не озлокачествляется, в таких случаях мрт и оперативное лечение
Екатерина Александровна, Эхографические признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза. Киста правого яичника ( вероятно папилярная цистаденома). Категория O-RADS справа: 3. Категория O-RADS слева: 1. Это тоже 2023 год.
А это 2024 год
Эхографические признаки параовариального образования слева ( дифференцировать кисту правого яичника, с параовариальной кистой и гидросальпинксом). Диффузные изменения миометрия по типу аденомиоза. Категория O-RADS справа: 3. Категория O-RADS слева: 1
Вот еще.
И последнее, а на ваш взляд на какую похоже павариалтная, дермоидная илм папиллярная цистаденомой
Это похоже на простую цистодиному, Я видела всё ваше обследование, рекомендации выше
Екатерина Александровна, поняла, спасибо вам за ответ, блогоприятный шанс есть ввживаемости, при удаление этой кисты?
Конечно благоприятный
Екатерина Александровна, спасибо вам и всего вам доброго
Екатерина Александровна, а подскажите еще, а вот эти множество пристеночных компонентов с неровным контором этт что вообще значит, в интернете пишут самое плохое
Екатерина Александровна, как пишут в этих пристеночныех компонентов или разрастание папилярных сочковых могут появится первые злокачественне клетки
Не всегда пристеночный компонент является признаком онкологии, конечно точную природу кисты скажет только гистологическое заключение После её удаления
Екатерина Александровна, спасибо, а если мрт сделать без контраста, просто у меня алергия, может ли плказать отклонения
Без контраста тоже можно
Екатерина Александровна, 8 дней до менструации могу завтра сделать мрт или нет
Лучше после менструации
Екатерина Александровна, а кт малого таза не подойдёт?
Лучше делать мрт
Екатерина Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста такой момент, за месяц или два или более может распространиться рак и метостазы? Узи делала месяц назад, могли ли не увидеть или не написать про рак яисника или то что он развивается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прежде всего, постарайтесь «выдохнуть»: рак НИКОГДА не диагностируется по онкомаркерам, это так попросту не работает, повышение онкомаркеров - достаточно неспецифическая история и на 100% не прогнозирует всю ситуацию в целом. На показатели может влиять достаточно много факторов. К тому же, чем дольше существует киста яичника, тем благоприятнее в целом прогноз, ибо рак яичников - это быстро «появившееся» образование обычно, а не трансформация «доброкачественной» кисты в злокачественную. В такой ситуации обычно стоит сделать контроль узи на аппарате экспертного класса, далее опционально может выполняться МРТ с контрастом и обсуждение хирургического удаления кисты (ибо только после получения результата гистологии мы можем на 100% убедиться в природе кисты и исключить злокачественность). Но сейчас ни о каком раке речи не идёт, индекс Roma и НЕ4 не диагностируют рак сами по себе, крайне много случаев, когда они повышаются индивидуально транзиторно, а никакого рака нет.
Ольга Витальевна, здравствуйте, и спасибо вам большое за ответ, я прикрепила все узи этого года сентября и 2023 года, посмотрите пожалуйста, на ваш взгляд какая эта большая киста похоже, но риск всё ровно есть да то что злокачественная? И индекс рома повысился
Теоретически это не исключено на 100%, но риск скорее промежуточный, а не высокий. Потому спокойно дообследуются, удаляют кисту (по узи она тоже весьма «промежуточна» визуально) и не волнуются заранее.
Ольга Витальевна, Эхографические признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза. Киста правого яичника ( вероятно папилярная цистаденома). Категория O-RADS справа: 3. Категория O-RADS слева: 1. Это тоже 2023 год.
А это 2024 год
Эхографические признаки параовариального образования слева ( дифференцировать кисту правого яичника, с параовариальной кистой и гидросальпинксом). Диффузные изменения миометрия по типу аденомиоза. Категория O-RADS справа: 3. Категория O-RADS слева: 1
В любом случае тактика и риск остается таким же. Спокойно удаляем, дожидаемся гистологии и не думаем ни о чем плохом.
Ольга Витальевна, спасибо, тактита. И риск т. Е 50 на 50 онко или нет
Нет, риск рака все же куда ниже, чем 50%
Ольга Витальевна, пишут в этих пристеночныех компонентов или разрастание папилярных сочковых могут появится первые злокачественне клетки
Это не совсем так устроено. Эти уз-признаки сами по себе действительно являются «подозрительными», но не «в них заражаются раковые клетки», рак яичников все же несколько иначе появляется, не спустя годы после того, как было доброкачественное образование. В любом случае, все, что можно сейчас начитать в интернете, никак ни на что не повлияет, стоит спокойно удалить образование и дождаться гистологии.
Ольга Витальевна, поняла спасибо вам большое
Ольга Витальевна, и еще вопрос, если я вас правильно поняла, киста эта с 18 года но не важно, то она за это время бы уже была плохой либо может долгое время быть доброкачественной но со временем а любом случае перейдёт в рак и при том что есть в ней папилярные и пристеночные включения. Прошу извините что так надоедаю
Нет, как раз таки нет такого, что доброкачественные кисты, в том числе с какими-нибудь папиллярными разрастаниями, обязательно должны перейти в рак. Если бы так было, то все кисты бы всегда у всех удалялись без какого-то выбора другой тактики.
Как раз таки существуют обратная тенденция: чем дольше существует киста яичника, тем с каждым годом все ниже риск и вероятность её злокачественности: рак яичников потому и сложен в диагностике, что можно хоть каждые полгода делать узи и там будет чисто, а потом мы увидим уже очевидный рак в один момент. То есть этот вид рака диагностируется или случайно, или поздно, когда уже есть его клинические проявления на более поздней стадии. Но не так, что годами и десятилетиями и наблюдают за кистой, которая так и остается обычной кистой, а потом вдруг находят рак яичников.
Ольга Витальевна, да я поняла о чем вы, но действительно она у меня очень давно очень, на узи да и 20 или 19 годц точно не помню ставилм орадс 3 так как её удалить, но меня вопрос интересует именно про сейчас узи этого года которое описывала, вот могло ведь что то поменяться, и то что попилярные разростания или пристеночный компонент не ровныц контур, или это предположение ракп? Или всё же бвло всё подругому и выглядела она на узи более по другому если бы пошел рак. Спасибо за ответ. Дайте мне пожалуйста более чоткую тактику что бв я понимала, просто боюсь чтт вдруг рак а метастазы они очень быстро пожирают человека
Точнее тактики, чем она уже обговорена выше, в такой ситуации уж и нет: МРТ с контрастом и последующее хирургическое лечение по результату МРТ, большего мы в любом случае не сделаем. Если я правильно поняла Ваш вопрос, такие изменения в последние два исследования не указывают на рак прямо, ибо точно такие же изменения могут быть и при других типах кист яичников (и доброкачественных, и «переходных», не только рак так выглядит, если Вы об этом переживаете). Но точнее судить сейчас попросту невозможно, повторюсь, какая бы ни была картина по крови и по изменениям на узи или мрт, пока это - лишь общие предположения и общая оценка риска (который, повторюсь, с учётом ВСЕХ изменений весьма промежуточен, а не исключительно высок). Рассудит окончательно же только гистология после удаления.
Ольга Витальевна, спасибо
Надеюсь, смогла помочь! Не переживайте заранее напрасно, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов незначительно повышен индекс roma, но по узи у вас описан аденомиоз, поэтому такие повышение могут быть характерны для аденомиоза . В таких случаях рекомедуется проведение мрт с контрастом ,для определения природы кисты, в любом случае кисты более 3 см, рекомендуется к удалению. Но на данный данных за злокачественный процесс нет, не переживайте, требуется дообследование.
Дарья Константиновна, здравствуйте. Подскажите более подробно напишу.
киста до 49на43 мм
Несколько неоднородным содержимым.
Нельзя исключить внутрикистозных гиперэхогенный ткань с несколько неровным контороми 19на16
Это в 2025 году.
В 2023 году так же образование 58на49*57 и множественными пристеночнымм включениями макс до 10 мм.
Ведь это есть повод что она может переходить в злокачественная, извините что может задаю глупый вопрос и надоедаю, просто у меня сильная депрессия и истерика
Риски есть конечно, никто их не отменяет,когда киста многокамерная. Но в таких случаях повышение онкомаркеров крови намного выше, более 200-300. Точно о природе кисты может сказать только удалению с дальнейшей гистологией. На данный момент данных за злокачественный процесс нет.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
По представленным данным обследования нет никакого повода для паники, а также для утверждения об онкопатологии.
Яичниковые онокаркеры — не специфичный анализ. Бывает повышение в разных ситуациях: воспаление, эндометриоз.
МРТ в качестве дообследования показано. Далее решать вопрос о необходимости диагностической лапароскопии. Окончательный диагноз ставят по результатам гистологии. Все шансы, что образование может быть доброкачественным.
Елена Александровна, здравствуйте.
Эхографические признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза. Киста правого яичника ( вероятно папилярная цистаденома). Категория O-RADS справа: 3. Категория O-RADS слева: 1. Это тоже 2023 год.
А это 2024 год
Эхографические признаки параовариального образования слева ( дифференцировать кисту правого яичника, с параовариальной кистой и гидросальпинксом). Диффузные изменения миометрия по типу аденомиоза. Категория O-RADS справа: 3. Категория O-RADS слева: 1
Елена Александровна, киста до 49на43 мм
Несколько неоднородным содержимым.
Нельзя исключить внутрикистозных гиперэхогенный ткань с несколько неровным контороми 19на16
Это в 2025 году.
В 2023 году так же образование 58на49*57 и множественными пристеночнымм включениями макс до 10 мм.
Ведь это есть повод что она может переходить в злокачественная, извините что может задаю глупый вопрос и надоедаю, просто у меня сильная депрессия и истерика
Если киста из яичника не уходит — она не функциональная. Но и совсем не обязательно, что не доброкачественная.
Дообследоваться, прооперироваться и забыть об этой проблеме.
Елена Александровна, метастазы могут быстро пойти мри такой кисте и индекс рома
Метастазы бывают только в случае онкопатологии. На текущий момент подобных данных нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации повода для беспокойства нет
По представленным результатам обследования нет причин подозревать онкологию
Все данные за то что киста полностью доброкачественная
Онкомаркеры увеличиваются на фоне эндометриоза
В такой ситуации рекомендуется контрол МРТ органов малого таза с контрастом и оперативное лечение
Резеда Венеровна, здравствуйте, спасибо за ответ, месяц назад делала узи, может не увидить там рак на ранней стадии, или за месяц, пол года перерасти и пойти метостазы
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад11 ответов
- 37 минут назад4 ответа
- 39 минут назад6 ответов
- 45 минут назад7 ответов