Что вас беспокоит?
Частая усталость и боль в животе в 3 года
Здравствуйте! Сыну 3 года. На протяжении нескольких месяцев с периодичностью он жалуется на усталость. Т.е. может выйти из дома в сад, пройти 15 метров и присесть на корточки со словами "я устал". После сада, на прогулке с разной степенью активности в любой момент он может присесть и передыхать, ТК устал. Ездили на эхо и на консультацию к кардиологу, так как были подозрения у педиатра на проблемы с сердцем, но всё обошлось. Результаты отличные и кардиолог сказала искать причину в другом. Также ее смутили увеличенные лимфоузлы на шее. Они периодически то увеличены, то в норме. Сдали кровь на скрытые инфекции - всё в норме. Педиатр разводит руками, а я не знаю к кому бежать дальше. Плюс к этому, с недавнего времени сын жалуется на боль в животе: иногда после сна, может во время или после еды. Бывают дни, когда кушает, играет, гуляет и нет жалоб, а иногда снова подходит и просит погладить животик (показывает в районе пупка). В саду тоже обращают внимание, что подходит с жалобами на боль в животе, при этом в туалет не хочет идти. Хирург смотрел, когда была кишечная колика ночью и сказал, что всё в порядке. Фрукты ест, пьёт воду, стул регулярный (редко бывает раз в два дня). На следующей неделе записались на Узи брюшной полости, но я не понимаю связана эта усталость с животом или нет и что еще надо обследовать самим, так как педиатр не видит проблем. Сыну три года, рост 99 см, вес 14 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
При появлении слабости, обычно, рекомендуют исключение дефицита железа путем сдачи крови на ферритин.
При боли в животе рекомендуют выполнение УЗИ брюшной полости, сдачу биохимии крови, ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
Обычно при на наличие боли в животе рекомендуют
Сделать узи ОБП и очный осмотр детского хирурга
Если по узи будут отклонения то могут назначить БАК (Билирубин ,Холестерин ,АЛТ,АСТ ,ЩФ ,Амилаза ,Липаза )
Так де рекомендуют сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз (исключить глистную инвазию )
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации на очном приёме рекомендовал бы проверить расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 30 по возрасту), трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По поводу болей в животике - нет ли загиба/перегиба желчного пузыря? УЗИ ОБП хотелось бы посмотреть. На предмет паразитоза тоже рекомендовал бы посмотреть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. В данной ситуации на очном приёме рекомендовал бы проверить расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 30 по возрасту), трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По поводу болей в животике - нет ли загиба/перегиба желчного пузыря? УЗИ ОБП хотелось бы посмотреть. На предмет паразитоза тоже рекомендовал бы посмотреть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый вечер. Подобные жалобы могут встречаться при дефицитных состояниях. Поэтому, рекомендуют сдать общий анализ крови , проверить уровень ферритина, витамин D, витамины группы в .
При дефиците-компенсировать
Если ребёнок жалуется на боли в животе , то рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости. Подобные жалобы могут быть при увеличении лимфоузлов в брюшной полости ( мезаденит)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узи обп рекомендуется провести, чтоб исключить местное воспаление
Но слабость может быть при дефиците ферритина или витамина Д.
Скажите пьет ли ребёнок проф дозу витамина Д?
Скажите хороший ли аппетит?
Проф дозу пьет зимой по рекомендации педиатра. Летом, сказала, что нет необходимости. Аппетит в целом хороший. Бывают дни, когда не прокормить, а бывают - когда не накормить🤷♀️
Витамин Д рекомендуется принимать круглый год. Но также где-то раз в полгода проверять его, чтоб не было гипервитаминоза
Если в биохимии ферритин будет нормой. Тогда рекомендуется проверить на глистные инвазии. Для этого нужно сдать кал трехкратно методом парасеп
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад7 ответов
- 47 минут назад3 ответа
- 48 минут назад19 ответов
- 2 часа назад19 ответов