Что вас беспокоит?

Коэффициент де ритиса

Мужчина 41 г. Сдал анализы показало коэффициент же ритиса 0.74 вроде как не в норме. Алт 29.3 аст 21.8 холестерин 5.14 до этого был ниже. Узи бп в норме. Так же тревожит гематокрит 0.507. Гемоглобин 170. Эритроциты 5.71. Остальные показатели в норме.

41 год
5 Октября 2025·Просмотров: 1854·Алик, Салават

Здравствуйте. Показатели печени (АЛТ и АСТ) находятся в пределах нормы, а коэффициент де Ритиса 0,74 не говорит о патологии — он лишь немного ниже среднего, что чаще бывает при лёгких обменных особенностях, например при синдроме Жильбера. Это доброкачественное состояние, не требующее лечения. Показатели крови (гемоглобин 170, гематокрит 0,507, эритроциты 5,71) указывают на сгущение крови, что может быть связано с недостаточным питьевым режимом, частым пребыванием в жаре, курением или умеренной гипоксией, например при храпе или апноэ сна. Если такие цифры сохраняются, обычно проверяют насыщение крови кислородом (сатурацию ночью), уровень эритропоэтина и функцию почек. Холестерин 5,14 — не критичен, но требует контроля диеты: уменьшение жирного мяса, сливочного масла, сладостей, добавление рыбы, клетчатки, достаточного количества воды (не менее 1,5–2 литров в день). В подобных случаях полезно сдать липидограмму, чтобы понять баланс «хорошего» и «плохого» холестерина.

Спасибо за ответ. Может быть сгущение крови от постоянного стресса? Я смотрю за родителями инвалидами, отец парализован одна сторона, у мамы прогрессирующий Альцгеймер, постоянная смена памперсов и тд. Не разговаривает не ходит. Три недели назад я сдавал анализы гемоглобин был в пределах нормы. Гематокрит был 472. Холестерин 4.26. С недавних пор начал пить фенибут. Может он как то повлиять на анализы?

Принятый ответ

Стресс сам по себе не сгущает кровь напрямую, но на его фоне часто снижается питьевой режим, нарушается сон, дыхание становится поверхностным, что действительно может временно повышать гематокрит и гемоглобин. Если три недели назад показатели были нормальными, то нынешние цифры скорее отражают именно перегрузку и обезвоживание, а не болезнь. Фенибут не влияет на состав крови и не вызывает сгущения, наоборот, за счёт снижения тревожности он может немного улучшать сосудистый тонус и сон. В таких случаях обычно достаточно восстановить режим отдыха, увеличить потребление воды и через месяц пересдать общий анализ крови.

Добрый день!
АСТ, АЛТ в представленном анализе соответствуют норме.
Печень функционирует хорошо, воспаления в ее клетках нет.
Коэффициент де Ритиса это соотношение активности сывороточных АСТ и АЛТ. Рассчитать данный показатель можно только тогда когда оба значения выше референтных значений. А при нормальном значении роли никакой не играет.
Так что повода для переживаний нет совершенно.

В общем анализе крови повышены гематокрит, эритроциты, гемоглобин.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.

Спасибо за ответ. Может быть сгущение крови от постоянного стресса? Я смотрю за родителями инвалидами, отец парализован одна сторона, у мамы прогрессирующий Альцгеймер, постоянная смена памперсов и тд. Не разговаривает не ходит. Три недели назад я сдавал анализы гемоглобин был в пределах нормы. Гематокрит был 472. Холестерин 4.26. С недавних пор начал пить фенибут. Может он как то повлиять на анализы?

Принятый ответ

Данный препарат повлиять на данные показатели не может.
Стресс тоже маловероятен, скорее всего достаточная физическая активность и недостаточный питьевой режим повлиял.
К тому же месяц назад показатели были в пределах нормы, т.е. это уже говорит в пользу физиологии, т.е. отклонение временные, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина АЛТ и АСТ соответствует варианту нормальных значений. Коэффициент Де Ритисса, не рассчитывается при нормальных показателях АЛТ и АСТ, дабы это не несёт никакой диагностической ценности.

Подобное повышение эритроцитов и гемоглобина, чаще всего является показателем гемоконцентрации, то есть сгущения крови, самая частая причина которого, это нехватка питьевого режима. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса. Далее проводят контроль ОАК. Если после нормализации питьевого режима, показатели красной крови сохраняются высокие, то далее рекомендуют консультацию профильного 3,врача гематолога.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.