СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли терапия и есть ли риск.если поцарапал палец от вич инфицированного

Здравствуйте, я работаю процедурной м/с. Почти 3 суток назад царапнула иглой палец после в/в инъекции вич инфицированного. Не сразу, прошло мин.шесть. на игле крови не было, на царапине тоже нет. Обработала а/септиком, затем надавила и выступила небольшая капелька.как сукровица.снова обработала а/септиком.затем 5%р-м йода и заклеила. Статус пац-та:гепатитов нет. На 23.09.25г.инфекция вич 4б, фаза стабилизации на фоне приема АРТ. Имунносупрессия. Получает ретровирусную терапию. Это из эл.карты.

Был в детстве хр.пиелонефрит. но с 18 лет не наблюдаюсь и снята с учета. Анализы всегда хорошие.
55 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 137·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В описанной ситуации риск крайне низкий. Если человек на АРТ и вирусная нагрузка неопределяемая, скорее всего так и есть, то риска передачи им ВИЧ нет.

Также по характеру полученной раны - если была сукровица, скорее всего рана поверхностная, без доступа в системный кровоток. Даже если предположить, что у пациента на терапии вирусная нагрузка определяется в каком-то количестве, то при отсутствии входных ворот заражение не произойдет

И в целом время для проведения постконтактной профилактики прошло, ПКП назначается в первые 72 часа.

По правилам вам нужно было зафиксировать случай в журнале учета аварийных ситуаций и обратиться за консультацией в этот же день в СПИД центр или КИЗ

Я понимаю вашу тревогу, но на мой взгляд риска по заражению не было

Для своего спокойствия вы можете сдать анализ крови на ВИЧ методом ИХЛА через 6 недель от этой ситуации, если будет отрицательный, значит все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Владимировна, большое спасибо за ваш ответ.

Пожалуйста! Будьте здоровы 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации минимальный риск заражения вич инфекцией присутствует, поэтому так как экстренную профилактику против вич в виде пкп проводить уже поздно (прошло более 72 часов от момента происшествия), то можно через 6 недель от момента происшествия сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
В подобной ситуации, когда не было крови на игле и кожа не была повреждена до крови, риски заражения ВИЧ стремятся к нулю. Для заражения ВИЧ-инфекции нужно, чтобы инфицированная кровь попала в системный кровоток, чего можно добиться при глубоком ранении полой иглой. В таком случае следует сдать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 6 недель, чтобы убедиться в отсутствии заражения. Либо можно раньше сдать методом ПЦР, он уже может показать инфицирование через 7-10 дней, но более достоверный результат будет через месяц.
Если прошло менее 72 часов после аварийной ситуации, то можно обратиться в СПИД-центр для получения постконтактной профилактики, тогда сроки обследования на ВИЧ сдвинутся. .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у человека неопределяемая вирусная нагрузка, то в таких ситуациях риск заражения стремится к нулю.

Если вирусную нагрузку ПЦР определяет, то вне зависимости какая она риск заражения полностью нельзя исключить, в таких ситуациях в первые 72 часа с момента царапины рекомендуют начать постконтактную профилактику. Оформляют все по правилам в журнале биологических аварий и в течении 28 дней принимают АРВТ.

ИФА 4 поколения сдают через 6 недель после контакта (он достоверным будет на 100%), в случае приема ПКП ИФА 4 поколения сдается через 6 недель после окончания ПКП, на этом сроке он также будет достоверен.

Принятый ответ

Здравствуйте! . По предоставленной информации риск заражение ВИЧ тиоретически есть, полностью исключить нельзя, риск заражения составляет 0,3%.. В аналогичных ситуациях рекомендуют так как прошло 72 часа и уже поздно начинать ПКП терапию , через 6 недель рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения.С. большой вероятностью что анализ будет отрицательный, так как крови на игле было мало, данный анализ рекомендуют сдать для самоуспокоения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Петр Николаевич, спасибо вам за ответ)

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.