Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3696264

Что вас беспокоит?

Покраснение на месте введения тоцилизумаба

Добрый день, у ребёнка 5 лет, на месте введения тоцилизумаба кожа покраснела и немного припухла, на ощупь кожа горячая и ребенок говорит немного больно. Педиатр направила к хирургу, врач посмотрел и сказал по их части ничего. Кололи тоцилизумаб в пятницу, воспалилось вчера вечером. Сегодня состояние без изменений, может чуток увелилчилась краснота. Скажите чем помазать или что приложить?

5 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 87·Арина, Шахты

Здравствуйте.

Я взрослый ревматолог, но постараюсь помочь. Подобная гиперемия вероятно связана с реакцией на препарат, важно не допустить инфекционного осложнения - абсцедирования

Необходимо сдать ОАК+СОЭ, СРБ для исключения системной воспалительной реакции, выполнить УЗИ мягких тканей для исключения формирования инфекционного очага. С результатами - к педиатру под наблюдение

Сейчас исключены согревающие мази и растирания, можно использовать холодные компрессы.

При появлении температуры, усиления местного отека, увеличении места гиперемии - необходимо незамедлительно повторно посетить детского хирурга

Арина Игоревна, еще вот интересует на момент введения в пятницу еще минимально сохранялись признаки простуды у нее. Но участковый педиатр дала добро на введение. Скажите, это могло дать такую реакцию? Результат анализов на момент введения прилагаю. И в больнице место укола заклеили пластырем, мы его с большим трудом и слезами ребенка оторвали, могли потревожить место укола. Могло это тоже послужить возникновению такой реакции? Мы колим тоцилизумаб не так давно, с мая (раз в 3 недели тк диагностирован пауциартикулярный юношеский артрит). Такая реакция впервые. Задаю эти вопросы потому что хочу знать, могу ли избежать повторения такой ситуации или это теперь будет систематически как реакция на препарат. Спасибо большое за Ваш ответ. Дополняю, посмотрела состояние сейчас, на данный момент краснота сошла, кожа нормальной температуры.

Принятый ответ

В ОАК было небольшое повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, это вероятное проявление не совсем долеченной вирусной инфекции. Это могло усилить появление местной реакции на препарат, да.

Пластырь - маловероятно, что стал причиной местной реакции. Все же он наклеивается не на само место вкола.

Снижение местной гиперемии и красноты - очень хороший признак. Можно будет просто понаблюдать в течение 2-3 дней

Арина Игоревна, спасибо большое, что ответили на мои вопросы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.