Что вас беспокоит?
Рези при мочеиспускании,кровь в моче
Вчера дочка 5.5 лет 25.5 кг пожаловалась на рези в конце мочеиспускания после тренировки,через пару часов появились слизисто-кровяные сгустки в моче и белые хлопья,учащенных позывов не было и нет.ничего больше ребенка не беспокоит, температуры нет.на ночь дала канефрон 25 капель,фурагин 0.25 мг ,заварила ромашку и обильно отпаивала, также сделали ванночку с ромашкой.Видимых кровяных включений больше не было,хлопьев тоже.утром сдали ОАМ.к врачу сможем попасть только завтра.все ли правильно я делаю?или что-то можно предпринять ещё до посещения врача?и что это может быть?цистит? ОАМ: Глюкоза отриц. Белок 0.5г/л Эритроциты(реакция на гемоглобин) 1 мг/л Нитриты 0.1 мг/дл Лейкоциты(реакция на эстеразу)75 ед/мкл Слабо мутная удельный вес 1015 насыщенно-желтого цвета Микроскопия: Эритроциты 65ед/мкл Доля дисморфных эритроцитов отрицательно Лейкоциты 310 ед/мкл Бактерии отрицательно Плоский эпителий 2 ед/мкл Слизь +/- Все остальные показатели отрицательно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию и результатам общего анализа мочи можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, не исключен цистит.
Тактика верная. Обычно все же при выраженных проявлениях рекомендуют использование антибактериальных
Препаратов пенициллиного ряда, например, амоксиклав. Расчет дозы 50 мг/кг. Для ребенка 25,5кг =1200 мг, то есть по 5 мл 3 раза в день ( 400мг в 5 мл по амоксициллину).
Также могут помочь теплые ванночки, питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг, чем чаще, тем лучше ( вода, морсы).
Правильную ли дозировку фурагина я выбрала и нужно ли его продолжать принимать?
Да, в дозе 25 мг его можно оставить. Но учитывая, что у ребенка была кровь в моче и повышен белок в анализе - обычно подключают антибиотик.
Также в плановом порядке будет необходимо провести узи мочевыводящей системы.
Большое спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста, крепкого здоровья 🙏🏼
Здравствуйте.
По приложенному анализу мочи и описанию клиники вероятнее всего у ребёнка инфекция мочевыводящих путей ( вероятно цистит).
В таких случаях необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и сразу после сдачи начать лечение антибактериальным препаратом.
Препарат выбора - амоксиклав/ аугментин.
Срок изготовления бак.посева 4 дня,сдадим завтра,но боюсь упустить время.насколько критичны показатели анализа?сможем ли обойтись фурагином и канефроном.?
Принятый ответ
Фурагина может быть не достаточно.
Мы не ждём результата анализа, он нам нужен на случай, если вдруг окажется, что к амоксиклаву нет чувствительности и не будет эффекта, тогда мы будем знать на какой препарат менять.
Как только собрали мочу на анализ, начинаем его приём ( чтобы анализ был точным антибиотик давать до сдачи нельзя)
Теперь все понятно. большое спасибо
Здравствуйте, по результату общего анализа мочи можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, вероятнее всего цистит ,так как имеются повышенные лейкоциты в моче слизь при поражении верхних отделов например почек ,были бы и другие отклонения , был бы повышен белок , цилиндры и т д.
В таких случаях рекомендуют для более точного подбора препарата сдать мочу на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам, препаратом выбора для первой линии терапии является, Амоксиклав, Аугментин.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад3 ответа
- 16 минут назад8 ответов
- 32 минуты назад23 ответа
- 1 час назад2 ответа