Что вас беспокоит?
У мамы подскочило давление от свечки
Здравствуйте, маме 60 лет, было повышенное давление но уже год как не беспокоит тк пьет на постоянной основе телзап 12,5 + 80. Назначили свечи Индометацин, на фоне цистита и немисулид. После первой свечки и нимесулида появилась дрожь, мы подумали что она заболевает. На второй день после второй свечки подкруживалась голова и давление выросло до 150, сильная слабость и тошнота, синеют губы и трясет. Как давление нормализуется все это проходит. Ранее кардиолог назначал ей телзап и моксонидин. Выпила и то и то, давление пришло в норму. Так уже второй день. Как перестает действовать эта схема оно ползет. К врачу попадаем только во вторник, сейчас ничего не пьет. Могли так свечки повлиять? В побочных эффектах нашла повышение давления. И как из этого теперь выходить, может это криз? моксонидин У нее назначен в самой маленькой дозе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
К сожалению, что диклофенак, что нимесулид, как любые нпвс будут вызывать дестабилизацию давления за счёт задержки жидкости и повышения тонуса сосудов. В таких случаях, если курс будет не более недели, к терапии возможно добавление моксонидина 0.2-0.6 мг в сутки, если же спустя неделю тенденция к повышению давления останется, то тогда усиливают базовую терапию. Например, добавляя блокатор кальциевых каналов, амлодипин 5 мг на вечер.
Алена Германовна, цистит уже почти прошел. Терапию эту мы остановили. Сделала она только 3 свечки. Очень переживаю за давление ее. Что вот так накатывает, хотя уже 1,5 дня пошло. Могли так сильно сказаться побочные эффекты от этих препаратов, что вот уже второй день пошел и все еще поднимается давление высоко?
Да, к сожалению, у некоторых пациентов дестабилизация может длиться 2-3 недели.
Алена Германовна, спасибо вам большое за ответ. Хотя бы понимаем из-за чего такое состояние продолжается. Я правильно поняла, что лечение в таком случае корректируется и какое-то время надо понаблюдать и если все стабилизируется постепенно можно вернуться к привычной схеме ?
Да, все верно!
Алена Германовна, спасибо большое за ответ! Нам теперь понятны действия. Здоровья вам!
И вам крепкого здоровья!
Здравствуйте.
На препараты из группы НПВС есть побочный в виде повышения АД.
Сколько дней прием препарата нимесулид и свечей? Вообще конечно при цистите обычно назначают спазмолитики и антибактериальную терапию.
Общий анализ мочи, Креатинин сдавали и делали ли узи почек и мочевого пузыря?
Если ранее терапия помогала, то на данный момент пока идет острое воспаление, то на экстренность использовать моксонидин. И проводить адекватное лечение по циститу.
Наталья Владимировна, цистит уже почти прошел. Сейчас второй день, как завершили это лечение но давление все еще повышается до 150-160. Это из-за того, что такие сильные побочные эффекты от двух препаратов? Оно вообще вернется к норме само или это только дозировку увеличивать того, что она пьет? Извините за сумбур, очень переживаю за нее.
Да, все правильно. К сожалению на эти препараты идет длительный подъём АД.
Доза телзапа максимальная до 80. Диуретик усиливать до 25 мг не хочется с учетом недавней инфекции мочевой. Вариант добавить к терапии амлодипин 5 мг и понаблюдать за давлением . контроль анализов крови и мочи.
Наталья Владимировна, спасибо большое за ответ! Будем лечиться. Здоровья вам!
Здравствуйте, Ольга, да, к сожалению, все препараты из группы нестероидных противовоспалительных Могут повышать давление. Поэтому в подобных случаях, если невозможно их отменить к лечению, добавляется моксонидин 0, 2-0, 6 мг в сутки.
Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ. Подскажите это прийдет в норму? Уже 1,5 дня назад все отменили, но каждые 8 часов поднимается опять до такого значения.
Здравствуйте.
Индометацин и нимесулид в связи с механизмом своего действия часто повышают артериальное давление, особенно это сказывается на пациентах с имеющейся артериальной гипертензией.
В таких ситуациях рекомендуем в период дестабилизации давления принимать моксонидин 0.2-0.4 мг. Через 1-2 недели цифры артериального давления должны нормализоваться.
Как долго Вам предстоит ещё лечить цистит?
Татьяна Юрьевна, огромное спасибо за ответ. Перестали почти два дня назад. Смущает, что до сих пор повышается до высоких цифр, каждые 8 часов. Видимо действие препарата заканчивается и ползти начинает. Я правильно понимаю, что из-за резкой нагрузки на организм двумя препаратами этими (тк от нимесила у нее ранее давление не повышалось, когда принимала только его), они как бы усилились и вместе с ними побочные эффекты? И через какое-то время организм это отрегулирует?
Да, всё верно. Такие явления часто встречаются, что на фоне НПВС начинает повышаться давление и привычная схема терапия перестаёт работать. Обычно через 1-2 недели после отмены НПВС стабилизируются цифры давления.
Татьяна Юрьевна, спасибо большое вам за ответ. А то, что ее потрясывать начинает и мурашки по спине, в момент повышения давления, это так организм реагирует? Где-то со 130 начинает знобить ее.
Татьяна Юрьевна, извините, забыла спросить, можно ли в такой ситуации продолжить канефрон пить или лучше отменить на время?
Да, Описанные симптомы могут сопровождать повышение давления.
Температура тела не повышается?
Канефрон можно принимать, препарат на растительной основе хорошо переносится и на давление не влияет, с минимум ом побочных эффектов.
Татьяна Юрьевна, сначала у нее начинается с мурашек, потом легкое внесение пальцев и чуть синеют губы. Но у нее всегда такая реакция на высокое давление была. Правда сейчас так реагирует уже на 130. Может это ее в криз ввело? Температура чуть повышается, когда давление снижаться начинает.
Татьяна Юрьевна, телзап она пьет утром, но он действовать начинает не сразу. Моксонидин быстрее. Вот она выпила телзап, но ее уже начало чуть потряхивать и мурашки опять. Скоро подниматься начнет. Через какое время можно выпить еще моксонидин? Простите за сумбур. К врачу только завтра, как-то хочется ей помочь, очень переживаем и обидно, что человек два года на телзапе держал давление отлично и вот сейчас такое. Слабость, мурашки.
А подскажите пожалуйста, какое у неё давление утром?
Татьяна Юрьевна, обычно всегда было 120, но она пила телзап и держала его. Сейчас оно непонятное. Может быть 100, а потом подскочить до 160. Плюс она начала пить моксонидин и получается он сбивает ей сильнее и непонятно. Держит около 8 часов.
Смотрите, если выпили телзап и давление через 1-2 часа начинает подниматься вверх, то можно выпить таблетку моксонидина 0.2 мг.
Также в таких ситуациях для предотвращения скачков давления можно на вечер подключить амлодипин 2.5 или 5 мг в зависимости от цифр давления.
Вероятно, что давление через время стабилизируется и амлодипин уже будет не нужен, но в данный момент можно рассмотреть такую коррекцию терапии
Татьяна Юрьевна, огромное вам человеческое спасибо за такие подробные ответы! Теперь стало намного понятнее. Вы очень хороший специалист и человек. Здоровья вам!
Принятый ответ
Благодарю за добрые слова! 🙏
Крепкого здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:487 ответов
- Вчера в 18:2644 ответа
- Вчера в 18:1712 ответов
- Вчера в 17:548 ответов