Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит
Уважаемые врачи ,здравствуйте,скажите пожалуйста,какая сейчас эффективная схема лечения периорального дерматита у ребёнка 2 лет ,возникшего из за частого использования бальзама эмолента.Плюс ребёнок на гв,часто трогает лицо ручками .Нулевая терапия не сработала ,хорошо помогал крем здраводерм ,но боюсь часто его использовать .Дерматит у дочки с февраля !у врачей назначения :элидел ,антибиотики ,эритромицин ,метрогил ,скин кап .скажите пожалуйста ,что правильно ,я в отчаянии ,что кожа испорчена навсегда .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые вы приложили, и вопросом, в вашей ситуации рекомендовано дообследование пройти у лор врача, стоматолога и гастроэнтеролога. Лечение можно начать с более простого это скин кап , те у вас не запущенная форма
Марина Викторовна, скин кап не рассматриваю ,так как все таки много читала о том ,что они скрывали гормон
Поняла, можно наносить цика крема ( цикапласт или цикальыат от авен )
Марина Викторовна, почему то на ЦИКа обострение .возможно ,они стали слишком плотные для ее кожи.у меня страх ,что кожа испорчена эмолентами безвозвратно:(
Принятый ответ
Здравствуйте,
Вы уже не первый раз задаете вопрос
Я помню вопросы
Нет уникальной схемы лечения данного состояния
Препараты +- будут одни и те же
Важно выяснить причину = провоцирующий фактор
Как только его устраните, все пройдет
Остаются хронические процессы, с генетической предрасположенностью, которые имеют период обострения и ремиссии
Периоральный дерматит к такому не относится
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- ведите дневник. Фиксируйте все изменения и от чего появляются
Так найдете фактор - провокатор
Устраните и все пройдет
Часто бывает на фоне проблем с ЖКТ.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
Важно‼️
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
-фторированные зуб пасты
В подобной ситуации рекомендуют
Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу,
- исключить избыток углеводов
- Защищать кожу кремом с спф 50
Виктория Николаевна, да я уже отчаялась просто ,не могу отследить провоцирующий фактор :(я боюсь ,что использование эмитентов бесповоротно испортило состояние ее кожи :(ну и получается смысл в лечении ,если я фактор не могу устранить :(
Ведите дневник
Ищите очаги хронической инфекции
Я выше перечислила где могут быть
Плюс к этому:
- кариес👉к стоматологу
- воспаления по лор органам - лор врач
- выше перечислила по жкт 👉гастроэнтеролог
- выполнить поиск дефицитов
Наружная терапия - это в помощь
Проблему найдите ‼️
Виктория Николаевна, спасибо вам огромное !просто думала убрав эмоленты-проблема уйдет:(очень переживаю
,что кожа не восстановится и это будет с ней всегда :(
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям,да изменения похожи на проявления периорального дерматита.
Провоцирующие факторы: фторированная зубная паста, очаги хронической инфекции ( например тонзиллит,кариес),растворы для полоскания рта, стероидные ингаляции.
При таких изменениях рекомендуют крем элидел наносить охлажденным на высыпания тонким слоем 2 раза в день - 10-14 дней. В случае шелушения крем бепантен 2-3 раза в день наносить.
Консультация стоматолога, оториноларинголога для исключения очагов хронической инфекции.
Кожу полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.
Эмолентами кожу не испортили, скорее всего изменения просто совпали с нанесением. Так как при исключении раздражителя, изменения проходят, эмоленты уже давно исключены, значит другой провоцирующий фактор.Кожа обязательно восстановится, надо просто время и терпения.
Вероника Эдуардовна, скажите пожалуйста,а эритромицин в нашей ситуации не подходит ?
По фотографиям показаний для эритромицина не вижу.
Его назначают при периоральном дерматите, но когда другие изменения на коже.
Вероника Эдуардовна, а есть шанс ,что кожа полностью вылечится у нее ?я читала много информации ,что от плотных эмооентов появляется периоральный дерматит :(
Да,кожа полностью восстановится, необходимо время.
Вероника Эдуардовна, скажите пожалуйста,а какой примерно срок ?год-два?
Все индивидуально, от нескольких месяцев до 1 года.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления периорального дерматита.
В таком случае рекомендуется убрать раздражающие факторы, исключить агрессивные мыла, шампуни, гели для душа. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+ на улице, при активном солнце.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Элидел охлаждённый возможно применять 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Средства ухода за чувствительной кожей типа серии Скин-кап.
В питании ограничить раздражающую еду.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, педиатра.
Игорь Владимирович, скажите пожалуйста,а эритромицин в нашей ситуации не подходит ?
Можно попробовать мазь наружно.
Игорь Владимирович, сегодня очно посетили дерматолога,назначил банеоцин,скажите пожалуйста,это тоже самое ,что эритромицин?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию возможно предположить периоральный дерматит. Это хроническое рецидивирующее состояние.
Может провоцироваться зубными пастами с фтором,обильным слюноотделением (обычно при прорезывании зубов), ультрафиолетовым облучением и т. д.
Обычно при отмене всех наружных средств и провоцирующих факторов это состояние может пройти самостоятельно в течение 1-2месяцев.
При неэффективности, обычно, добавляют крем Элидел (разрешен с 3мес жизни) наружно 2р/д 4 недели.
Татьяна Владимировна, у нас из за эмолентов возник :(скажите пожалуйста,а эритромицин в нашей ситуации не подходит ?
При периоральном дерматите эритромицин не используется. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 7 часов назад16 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 9 часов назад18 ответов