Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3697482

Что вас беспокоит?

Хронические боли слева от пупка, под левым ребром

Здравствуйте. Игорь, 38, Петербург. Третий год мучают периодически возникающие боли слева от пупка (пальцами чувствуются неприятные болевые ощущения), переходящие под левое ребро, в левый бок и левую часть спины. Точно никто не может сказать что это.

Тромбозы глубоких вен нижних конечностей, тромбоз нижней полой вены
28 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 465·Игорь, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Боль связана с приемом пищи ? Усиливается после еды, например,через 30-90 мин ? Есть тошнота, рвота ? Есть какие-нибудь изменения в стуле ?
Какие обследования проходили ?
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий альфа амилаза, сделать УЗИ органов брюшной полости, фгдс

Боль возникает сама по себе. Независимо от еды. Тошноты рвоты нет. Есть урчания в левом боку, бурления. На кал сдавал все в порядке, стул одинаковый. Обследования многие делал. Кт брюшной, загрузил. Нашли тромбоз нижней полой вены. Анализы крови тоже сдавал. Все в порядке. Повышен холестерин. Фгдс не делал

В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин
После дефекации боль как-нибудь меняется ? Может уменьшается ?

А лучше сдать этот анализ или сделать гастроскопия, колоноскопию?

Боль остаётся, как то мне кажется она сама по себе

У меня вообще история тромбозов глубоких вен ног, нашли тромбоз нпв на фоне моей боли, варфарин пожизненный назначили
Стал по этой болезни лечиться, а эта боль не проходит
Был у хирурга, он на нервическое думал связь с болью
Другие думали связь с тромбозами
Но без конкретики

?

?

Для начала рекомендуется сдать анализ , далее уже обследования , которые вы прописали выше

Принятый ответ

Здравствуйте, боли в животе могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов (желудка, кишечника) Чтобы ответить на ваш вопрос мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов. Сдавали вы какие либо анализы, проходили обследования? Есть ли возможность прикрепить результаты? Есть ли какие то диспепсические симптомы (тошнота, рвота, изжога, отрыжка)?есть ли нарушения стула?

Ответил выше. Кт брюшной приложил. Анализы крови сдавал разные, кроме холестерина ничего не выявили. Делал кт вен. Мрт сердца. Кроме бурления в области боли других нарушений не испытываю

Чтобы исключить заболевания желудка и кишечника обычно рекомендуют пройти такие обследования как гастроскопия и колоноскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови- алт, аст, ггтп, щф, срб, общий белок, глюкозу , мочевину , Креатинин. Пройти узи органов брюшной полости. Если что то из этого уже прошли, прикрепите результаты.

Боль возникает как часто? Замечали закономерность с чем то, например после употребления каких то определённых продуктов ? Стул не изменяется ? Температура не повышается?

Анализы эти сдавал. Нету сейчас электронных. Боль очень странно возникает. Какое то время не беспокоила. На днях снова появилась как и прежде. Появляется и без употребления еды. Температуры нет

Не помните, там какие то отклонения были? Боль от положения тела, от каких то движений возникает ?

Анализы все хорошие, кроме холестерина. Боль возникает сама по себе. Возможно иногда из за резких движений, но чаще на ровном месте

Еще что то посоветуете?

Боли могут носить неврологический характер. Может быть рекомендовано пройти мрт позвоночника и очную консультацию невролога. Так же , учитывая что был тромбоз ранее, кт с контрастированием обп. Плюс кальпротектин , что бы исключить воспалительный процесс в кишечнике

Кт брюшной полости делал, добавлял файл
Тромбоз нпв обнаружили

мрт позвоночника тоже делал, там ничего не обнаружили

А по результатам обследования была консультация невролога?

Нет, у невролога не был
Не направляли
Наблюдаюсь у кардиолога (обследования сердца, дневник МНО)
Хирург назначала препарат нейромультивит, но как то эффекта не почувствовал

Если есть действительно поражение нерва , то одних лишь витаминов может быть недостаточно. Невролог должен решать об объёме терапии в подобной ситуации

При проведения мрт двух отделов позвоночника выявлен остехондроз с нарушением статики и расширение вен
Без грыж, без компрессии нервных корешков

Остеохондроз и нарушение статики, даже без грыж и протрузий могут давать как мышечно-тонический синдром , так и корешковый. Оба эти состояния сопровождается болью

И может ощущаться возле пупка слева? Сопровождаться урчанием, бульканьем

Урчание и бульканье вряд ли . это скорей симптоматика со стороны кишечника. Боли же возможны

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы посмотреть анализа на кальпротектин. Фекальный кальпротектин является простым, неинвазивным и чувствительным маркером воспалительных заболеваний кишки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, а также результаты проведнных обследований , можно предположить у вас функциональное нарушение ЖКТ
Обычно рекомендуют при ваших жалобах
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.