Что вас беспокоит?
Боль в верхнем отделе спины
Здравствуйте! Час назад почувствовала скованность в верхнем отделе спины . При глубоком вдохе неприятные ощущения в груди и в спине . Боль как будто мешок положили на лопатки . Давление в норме . Может ли эти быть сердечный приступ? Или на что это похоже ? Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сердечные боли больше давящего характера за грудиной, могут иррадиировать в левую руку, при этом может быть одышка.
На сердечную патологию по описанию не похоже.
Перед появлением описанного состояния не было стрессов, физ.нагрузок?
Марина Алексеевна, но при глубоком вдохе чувствую дискомфорт в легких и в верхнем отделе спины . Также когда просто сижу , спина скована и болит . В левую руку не отдает , одышки нет . Физ. нагрузка была - тащила тяжелые пакеты из магазина.
По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром, если несли тяжелые пакеты, то мышцы могли спазмироваться.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Марина Алексеевна, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте! При сердечно-сосудистой патологии боль обычно локализуется за грудиной, жгучего характера, может иррадиировать в левую руку. По описанию таких симптомов нет.
С чем связываете начало симптомов? Была чрезмерная физическая или статическая нагрузка? Стресс, нервное перенапряжение, тревога? Есть чувство паники? Какое АД и пульс?
Анастасия Юрьевна, за грудиной -это как раз в спине в районе лопаток ? А на что это похоже ? Давление 115*70 . Но при вдохе тоже боль ощущается при глубоком . В руку не отдает .
Нет, в спине боли не бывает. За грудиной- это в середине груди по передней поверхности грудной клетки.
Если начало симптомов связано с физической нагрузкой,то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы, а на фоне повышенной тревожности они могут усилиться. В таких случаях рекомендуется использовать нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней по необходимости.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот).
Если есть повышенная тревожность, можно использовать любой противотревожный препарат
Анастасия Юрьевна, лежа на спине боль ощущаю неприятную
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за консультацию 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы не характерны для патологии сердца
Локальные боли в спине, грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) при движение грудной клетки боли могут усиливаться, так как мышцы участвуют в дыхание
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Екатерина Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за мышечно -тонический синдром
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таких случаях лучше выполнить ЭКГ , исключить патологию сердца
Алена Алексеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такая симптоматика больше относится к проявлению остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Сейчас боли есть?
Такое было только 1 раз или нет?
Что помогло убрать это состояние?
В плане понимания сердечный ли это приступ, нужен осмотр у терапевта или кардиолога.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад2 ответа