Что вас беспокоит?
Потливость усилилась
Здравствуйте, в последний месяц участилась потливость ночами. Сплю под одеялом с открытым окном, часто ночами просыпаюсь липкая от пота (не заливаю кровать). Днем тоже стоит положить руку на ногу и через 10 минут нога будет липкая. Приступов жара не ощущаю. Так же сильно повышено желание есть сладкое, замечаю перепады настроения. Месяца 3 назад сдавала общий анализ крови и гормоны щитовидки, там все хорошо было, сахар тоже в норме был. На днях делала узи у гинеколога- все хорошо. Так же 3 недели уже раздута и болит грудь. Узи груди делала 3 месяца назад- все хорошо. Помогите пожалуйста разобраться с проблемой, потливость доставляет дискомфорт. Из препаратов принимаю уже пол года дулоксетин, квентиапин и Клайру (4 месяца, до нее 5 лет медиана)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях все обследования рекомендуется пройти повторно
Сделать УЗИ молочных желез
Сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий, общий анализ мочи, ТТГ Т4св антиТПО, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. Частая ночная и дневная потливость вместе с повышенным желанием сладкого и перепадами настроения может быть связана с гормональными колебаниями, влиянием лекарств или обменными изменениями, особенно учитывая приём дулоксетина и квентиапина оба препарата иногда вызывают повышенное потоотделение и изменения аппетита. Боль и вздутие груди могут быть связаны с циклическими гормональными колебаниями или реакцией на контрацептив Клайру, даже при нормальных УЗИ.
Обычно рекомендуют обсудить с лечащим врачом возможность коррекции терапии, оценку обмена веществ и уровня глюкозы, а также наблюдать за динамикой симптомов. Если появятся резкое повышение температуры, сильная слабость, ночные приливы или новые боли в груди, часто обсуждают дополнительное обследование у эндокринолога и гинеколога для исключения других причин.
Большое спасибо за ответ. Подсаажите пожалуйста, какие я могу сдать анализы до консультации?
Здравствуйте. До консультации обычно обсуждают общий анализ крови, биохимию (печёночные и почечные показатели, глюкоза, электролиты), гормоны щитовидной железы, пролактин, половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон). При необходимости добавляют анализ на кортизол или сахар крови натощак, чтобы оценить обмен веществ и эндокринный статус. Это поможет врачу получить полную картину и понять возможные причины потливости, перепадов настроения и изменений аппетита.
Принятый ответ
Вера, здравствуйте!
Повышенная потливость при приеме Клайры может быть побочным эффектом препарата, учитывая, что гормоны все в пределах нормы рекомендуется очная консультация гинеколога, обсудить замену препарата или снижение дозировки 🙏🏼❤️
Скажите ферритин, вит д, вит группы в оценивали?
Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, желание сладкого и перепады настроения можно тоже отнести к побочкам клайры?
Витамины еще не сдавала, но пол года назад ферритин был 14. Мой вес 71-72 кг
Ферритин на уровне 14, это низкий показатель. Возможно желание кушать сладкое это на фоне дефицитов.
А вот к побочным действиям Клайры можно отнести: акне;
дискомфорт в молочных железах;
головная боль;
межменструальные кровотечения;
тошнота;
увеличение массы тела
Перемена настроения
Повышенная потливость🙏🏼❤️
Поэтому для начала рекомендуют сдать ферритин, вит д , вит в9 и в12, а также очно проконсультироваться с гинекологом по поводу замены препарата 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера!
Учитывая , что общие анализы крови , щитовидная железы , глюкоза были в норме 3 месяца назад , а УЗИ показало норму, то можно предположить влияние препаратов, как , например , дулоксетин , Кветиапин. Иногда на их фоне возможно усиление потливости и коррекция дозировки или замена одного из препаратов может решить проблему
Также возможны гормональные изменения . Симптомы вздутия и боли в груди очень характерны для циклических гормональных колебаний , связанных с менструальным циклом, или предменструальным синдромом
Если эти симптомы появились ближе к предполагаемой дате менструации , это может быть связано с нормальными , но выраженными колебаниями эстрогена и прогестерона
Если принимаете Клайру и симптомы начались после начала нового цикла приема таблеток , это также может быть связано с гормональным компонентом препарата
Внезапная сильная тяга к сладкому может потребовать повторной проверки глюкозы и гликированного гемоглобина
Принятый ответ
Здравствуйте. Потливость может быть усилена при дефиците железа и его депо ферритина - по анализам 14 этого очень мало, также при дефиците витамина Д, при нарушении работы щитовидной железы, при повышении сахара и инсулина. Некоторые препараты, продукты, напитки вызывают потоотделение во время еды. К ним относятся горячая и острая пища (соусы, специи, пряности). Также алкоголь. Это связано с тем, что эти продукты естественным образом расширяют периферические кровеносные сосуды, что заставляет тело выделять тепло.
Приём пищи стимулирует парасимпатическую нервную систему, поэтому потоотделение может повышаться (вместе с активацией пищеварения).
При повышенном потоотделении хорошо помогают инъекции ботулотоксина - на полгода или даже дольше. Это заметно улучшает качество жизни, но причину не устраняет. Если есть тяга к странным продуктам, например к сладкому или к странному сочетанию продуктам, это говорит о недостатке минералов и в первую очередь, железа. Организм таким странным образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад18 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад44 ответа
- 4 часа назад32 ответа