Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3699017

Что вас беспокоит?

Ребенок упал с кроватки

Дочь 10 месяцев выпала с кроватки ( 90 см) на ламинат , не уследила я . Доля секунды и она на полу . Орет . Лежала на животике головку подняла . Удар пришелся на левую верхнюю часть головки . Сразу же вызвала скорую .на месте удара появилась краснота ( просто покраснение кожи ) и как будто красная царапина . Сделали ренген сначала спереди затем вместе ушиба . По рентгену нам сказали, что все хорошо . Снимки нам на руки не отдали . Осмотрел дежурный врач невролог , на другой день хирург . Сказали все хорошо . Подскажите , могут ли быть позже какие то последствия в виде эпилепсии или гематомы спустя время , или внутричерепного кровоизлияния ? На ренген было бы видно гематому внутричерепную ? Для успокоения хочу сделать завтра нсг , но покажет ли она если будут какие то поражения ? Если было бы в городе кт, то и его бы сделала но у нас такого оборудования нет .

Нет
32 года
6 Октября 2025·Просмотров: 48·Катерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Рентген исключает перелом костей черепа. Если его нет, значит тяжёлые ЧМТ с гематомами и изменениями вещества головного мозга в таких случаях исключены,т к без перелома из просто не будет. НСГ для исключения ЧМТ не проводится, это малоинформативный метод.
Если ЧМТ не ставят, то и последствий никаких быть в будущем не может.
В целом при ЧМТ симптомы возникают сразу: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Если ребёнок ведёт себя как обычно, это тоже исключает ЧМТ.

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста , а что может показать нейроносонография ? И еще хотелось бы поинтересоваться , если нам делали ренген головки при рождении (была кефалогематома ) и спустя 10 месяцев , может ли это негативно повлиять на организм ребенка ?

Кефалогематома никак не затрагивает головной мозг,никаких последствий быть не может.
Т к на рентгене и по описанию симптомов нет данных ЧМТ, то дообследование не требуется. НСГ не входит в перечень обследований при травме головы: доступ обследования ограничен(только через родничок), через кости ультразвук не проникает.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ребенок не терял сознания, не было рвоты и вялости в течение нескольких дней после травмы, то повреждений вещества головного мозга не может быть. Так же, по рентгенограмме черепа не выявлены переломы костей, значит риск тяжелого повреждения тоже исключен.
Вы можете, конечно, сделать нейросонографию, но это будет больше гипердиагностика.
Риска гематом нет, и последствий в данном случае тоже нет.

Оксана Евгеньевна, спасибо за ответ . Прошли пока только сутки обмороков , вялости нет , кушает нормально , срыгивания не было . Могут ли эти симптомы проявиться на вторые и треть сутки ?

На вторые и третьи могут при тяжелых нарушениях (нарастает отек), когда не было черепно-мозговой травмы, то нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, чмт в первую очередь отталкиваемся от клиники, вас должно насторожить, рвота, потеря сознания, отказ от еды, повышенное беспокойство, сонливость. Наблюдайте в течении 72 часов с момента удара. Рентген исключает перелом костей черепа, кровоизлияние можно исключить с помощью КТ.

Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста какие признаки кровоизлияния ? Прошли пока только сутки . Обморока не было , кушали как всегда . В ночь ушли нормально повремени спали нормально , но утром дольше чем обычно . Разбудила сама . Дневной сон тоже сама разбудила . Все остальное время поведение как обычно , играем смеется , гулит. И подскажите еще пожалуйста , что покажет нейроносонография в таком случае ? Просто кт и МРТ у нас в городе не делают

То что указала выше, беспокойство, сонливость и т.д. Тогда пока продолжайте наблюдать.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях наблюдаем 72 часа
Рентген показывает есть ли переломы черепа или нет
Что должно насторожить: нарушение сознания, рвота , отказ от еды , разность зрачков , вялость
В таких случаях незамедлительно осмотр нейрохирурга

Принятый ответ

Здравствуйте!
При ЧМТ обычно возникают такие симптомы, как потеря сознания, разность в зрачках, рвота, сонливость, отказ от еды, обычно симптоматика нарастает в течение первых 8-12 часов, если ничего подобного нет, то данных за чмт нет, максимум, что может быть ушиб мягких тканей головы.
Показаний к диагностике в таких случаях нет, нсг малоинформативно.
Рентген исключил переломы, это самое главное.

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста если время травмы было в 5 вечера , а время в вашем ответе 8-12 часов пришлось на ночь , то симптомы на утро остались бы ?ночью спали как обычно спим

Симптомы остались бы и на утро и в целом беспокоили бы и в настоящее время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.