Что вас беспокоит?
Спазм живота
Здравствуйте. 2 месяца назад была операция. Частичная резекция верхнего отдела прямой кишки и части сигмовидной. Наложен анастомоз. Также резекция илеоцекального угла и 9 см подвздошной кишки. Анастамоз. Также удалили очаги на мочевом пузыре, связках,по брюшине,кисту,миомы.Эндометриоз. Вообщем операция была очень обширная. Состояние сейчас сносное.Всё еще поднывает, если долго ходишь ноет. Стул по началу был жидкий, потом начались запоры и гастроэнтеролог назначил форлакс, стимбифид плюс, микразим, колофорт. Визанна на постоянной основе. Сейчас с туалетом всё более менее. Оформленный, но иногда ни с того ни с чего жидкий кашеобразный стул. Диету не нарушаю,пока 1 стол. Нового ничего не вводила. Почему так может происходить? До операции проблем с жкт не было. Колоноскопия, гастро, копрограмма, кальпротектин,хелик, кровь,моча все в норме. 2 недели назад сдавала оак,оам, биохимию, узи бп, узи гинекология всё ок. по копрограмме крахмал и перевариваемая клетчатка в небольшом количестве. Дней 5 назад ударилась правым боком, и при этом очень сильно испугалась и дернулась. После этого в животе произошел сильный спазм с этой же правой стороны. Сейчас в правой подвздошной области и чуть выше к ребрам до сих пор этот спазм. Усиливается после еды, и как мне кажется когда еда проходит. Ночью не беспокоит. 4 день пью дюспаталин не помогает. Делала укол ношпы немного помогло, но не до конца. Бускопан и всё гастрологическое не снимает спазм. Всё равно все как в спазме. Бывает прям с покалыванием. После этого делала узи всё в норме. Немного спазмирована кишка.Но в заключении этого даже не написали. Помогите мне пожалуйста с этими спазмами. Я очень тревожный человек, за все переживаю. Уже и есть боюсь чтоб не усилить эти боли. Еще и переживаю за один из анастамозов, я так понимаю он у меня как раз там находится. У меня ещё очень сильно трясутся руки и головокружение при поворотах головы и всегда мерзнут ноги(даже летом в доме в носках). После операции назначали на месяц тералиджен, но он совсем не помог. Сейчас очень беспокоит этот спазм, он и в кишечнике и в боку и спину тянет. И ещё сейчас после еды началась тяжесть по всему животу. Помогите пожалуйста справится с этим всем. Уже написала вам, потому что гастрологические спазмолитики совсем не помогают.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант: венлафаксин или дулоксетин
По возможности прикрепите выписку из стационара, какой основной диагноз, можно очно показаться хирургу, контроль кт органов брюшной полости
Алена Алексеевна, сегодня сделала кт с контрастом. Патологий нет
Принятый ответ
Здравствуйте !
Не волнуйтесь так, пожалуйста, вы прошли все необходимые исследования- анастомоз в норме.
Возможно, на фоне стресса, на фоне перенапряжения (сама операция и постоперационный период) усилили имеющуюся тревожность. А тревожность очень часто дает телесные проявления.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите , пожалуйста, тест.
Желаю вам скорого восстановления!
Аксана Руслановна, здравствуйте. Загрузила результат
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Описываемая симптоматика не является проявлением какой-либо патологии с точки зрения физиологии, т.е. это не болезнь в обычном понимании, когда что-то "ломается" в теле. Такое состояние, скорее всего, обусловлено перенесенным стрессом - обширная операция, переживания до нее и после, восстановление, ощущения, страх причинить себе вред - все это нагружает нервную систему, которая реагирует активацией нервных волокон, посылает импульсы к мышцам по телу. При этом проявления могут быть самые разные - подергивания мышц по всему телу (такие пациенты обзаводятся фобией БАС), подергивания в руках, ногах (тут обычно ищут признаки бешенства), подергивания в определенных зонах, областях (может быть рандомно, может быть связано с опасением за конкретную область - повредить что-то либо же анатомически приходится нагрузка на мышцы), могут быть сокращения мышц при засыпании.
Все это устраняется приемом противотревожных препаратов, к которым относятся Фенибут, эсциталопрам, Атаракс - это рецептурные, но действенные средства. Тем более что и по результатам теста психологическое состояние достаточно на взводе, нервной системе нужны перезагрузка и отдых.
Виктория Юрьевна, подскажите а тералиджен будет эффективен?
Все подобные препараты - это очень индивидуальный вопрос, тут важно правильно подобрать дозу и срок приема, поскольку оценивать эффективность можно через 3-4 недели приема, а корректировать дощировку иной раз приходится несколько месяцев. А так да, Тералижлен тоже может назначаться в подобной ситуации.
Виктория Юрьевна, а в какой дозировке? Мне назначали сейчас по пол таблетки 3 раза в день на месяц. Но эффекта не было совсем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию дискомфорт, вероятнее всего, связан с проявлениями тревожно-депрессивного расстройства, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. В подобных случаях, рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии и рассматривается вопрос о приёме антидепрессантов из группы СИОЗС.
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов