Что вас беспокоит?
Бактериальный дерматит
Здравствуйте! Немецкая овчарка, 6.5 лет, не стерилизована. Ежегодная обработка от клещей/блох таблетками Бравекто, в этом году первый раз дали Симпарику. Ежегодная обработка от гельминтов Мильбемаксом. Корм только сухой, много лет не меняем - Родные корма, ягненок с рисом. С раннего возраста ставили диагноз атопический дерматит - расчесывала в кровь зону вокруг глаз, носа, шерсть облезала «маской», постоянно сухой лопающийся нос, стабильно 1 раз в год отит. В течение 1,5-2 лет давали преднизолон, потом перешли на апоквел в течение 1-1,5 лет, далее переехали в частный дом из квартиры и в течение 2х лет тех симптомов не стало. Но последние полгода заметили, что она стала чаще и яростнее себя вылизывать, и теперь под хвостом огромная зона где нет шерсти, также на пальцах задних лап. Сходили на очный прием и сдали анализы крови и соскобы. Кровь сдавали утром на голодный желудок. Результаты и фото прилагаю. Дальше по результатам анализов было предложено следующее лечение: Амоксиклав 875 мг по 1 т 2 р/д 6 нед Капли Отибиовин 2 р/д 3 нед Стафилококковый бактериофаг – по 3–5 мл в каждое ухо 1 р/д 10–14 дней Обработка поражений спреем Мираксидерм 2 р/д до заживления Пробиотик FortiFlora 1 р/д Хотелось бы получить альтернативное мнение по правильности назначенного лечения. А также, уточнить нет ли необходимости в проведении еще каких-то обследований - УЗИ или чего-то еще? Планировали стерилизацию, лучше это делать после проведения лечения? В целом, собака бодра и весела - ест хорошо, стул нормальный.
Здравствуйте. Учитывая результаты бак посева схема лечения назначена адекватная, но нужен контроль в динамике. Если положительная динамика будет отсутствовать в течении 7-14 дней может потребоваться коррекция схемы лечения.
Учитывая понижение уровня кальция крови рекомендуется дополнительно исключить нарушение функции паращитовидной железы ( исследование на гормон птг).
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Меня немного смутил столь длительный прием антибиотика - 6 недель, это норма при таком диагнозе?
А возможная коррекция схемы лечения будет в замене антибиотика?
Исследование на гормон птг можно сдать через 2 недели вместе с контрольными анализами? Или это безотлагательный анализ?
Принятый ответ
При дерматологических патологиях курс антибиотиков всегда длительный, от 3 недель. В некоторых случаях требуется курс длительностью несколько месяцев.
Птг можно будет оценить одновременно с контрольными исследованиями. Экстренной необходимости в данном исследовании нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Назначение антибиотика как Амоксиклав, целесообразно учитывая наличие Staphylococcus aureus в посеве из уха.
Отибиовин содержит антибиотик, противогрибковое и противовоспалительное средство. Его применение оправдано в связи с наличием отита
Спрей с антисептическим и противовоспалительным действием будет полезен для обработки пораженных участков кожи
Стерилизацию лучше проводить после завершения курса лечения и стабилизации состояния
Здравствуйте.
1. С учётом анамнеза, породистой предрасположенности рекомендуется сдать анализ мочи на соотношение кортизол/креатинин в моче, УЗИ надпочечников и щитовидной железы, а также анализ крови на ТТГ и Т4. Таким образом исключается синдром Кушинга, а также гипотиреоз, для которых характерны также подобного рода изменения в крови. Желательно сделать эти обследования до начала лечения. Если будут какие-то изменения по показателям в отношении референсных значений, то рекомендуется прием эндокринолога.
2. Подскажите, пожалуйста, пищевую аллергию исключали?
3. Терапия подобрана грамотно. Единственное, хотела уточнить, какой вес?
Если по эндокринологии все будет в порядке, то стоит обратить внимание на кальций. Возможно его мало в рационе и нулны витамины. Потому что кальций играет важную роль в организме в целом, а также влияет на барьерную функцию кожи.
Также для местной обработки рекомендуют аргосульфан, например, 2 раза в день тонким слоем и не давать слизывать 14-21 день.
Важно понимать, что все бактерии по бак посеву являются условно-патогенными и,чаще всего, является вторичной патологией. Рекомендуется найти первопричину, чтобы исключить рецидив: эндокринные нарушения, пищевая аллергия, атопический дерматит, баланс витаминов и макро-, микроэоементов.
Здравствуйте!
1. По анализу мочи поняла, попробуем собрать-сдать.
2. Над исключением пищевой аллергии работали, когда собаке было около 2-3х лет, врач на тот момент исключил пищевую аллергию, с тех пор больше к этому вопросу не возвращались.
Сейчас собака живёт постоянно на улице на придомовом участке, корм у неё только сухой, вероятность того, что она может где-то что-то найти и съесть – минимальное, но есть… Буквально на днях застала её за поеданием ягод с кустов, поэтому чисто теоретически где-то что-то она может съесть, но только растительного происхождения. На мышей, кротов, птиц, лягушек, кошек – у неё 0 реакции.
3. Вес 36 кг.
С диагнозом атопический дерматит мы примерно с 6 месячного возраста, и как я поняла, что это совершенно непредсказуемый диагноз, при котором от чего угодно может быть реакция у животного, и сдерживают АД только таблетки.
Может быть стоит уже сейчас до сдачи мочи и параллельно с антибиотиками начать давать кальций, омегу-3 или что-то ещё?
Принятый ответ
Аллергия бывает накопительного характера. Особенно с возрастом. Поэтому аллергию даже на нынешний корм исключать нельзя.
Дозировка антибиотика правильная.
Во-первых, витаминные комплексы в момент сдачи могут повлиять на анализ. Во-вторых, если снижение кальция не первичное, а вторичное на фоне другого заболевания, то дача витаминов может быть фактически бесполезной.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20252 ответа
- 20 Мая 19 ответов