Что вас беспокоит?
Пайпель-биопсия эндометрия
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты гистологии. Лечу гиперплазию эндометрия без атипии. Ношу спираль мирена. Очень сильно хочу пойти в беременность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия! В представленном результате описывают Эндометрий 2 фазы цикла без каких то патологических изменений, гиперплазии нет, лечение проходит успешно. Но есть клетки которые гистолог может интерпретировать как полип Эндометрия, точной диагностики нет, в такой ситуации могут рекомендовать контроль УЗИ на 5-7 день очередного цикла. Какое лечение получателе? Гестагены в непрерывном режиме или циклическом?
Ольга Михайловна, здравствуйте.
Я лечусь спомощью спирали Мирена.
Если курс лечения уже составляет 6 месяцев, согласно клиническим рекомендациям лечение спиралью Мирена в течении 6 месяцев способствует регрессу гиперплазии Эндометрия в 100% случаем обсуждать с доктором удаление спирали Мирена и планирование беременности. До начала лечения Менструации были регулярные? Какой у Вас рост и вес? ТТГ ферритин в норме?
Анастасия, здравствуйте, по приложенному гистологическому заключению описана доброкачественная картина, не могут исключить формирование полипа доброкачественного. Скажите пожалуйста, каким препаратом проходите лечение, и что было по УЗИ?
Здравствуйте.
По данным гистологического заключения выявлен абсолютно нормальный эндометрий.
Но также не исключается формирование полипа эндометрия.
Рекомендовано сделать контроль УЗИ через 2-3 месяца, чтобы исключить или подтвердить наличие полипа
Здравствуйте.
Такой гистологический ответ следует расценивать как норму, в особенности на фоне ношения спирали, выделяющей левоноргестрел. «Может соответствовать полипу» не равно полип, скорее здесь описана норма эндометрия на фоне Мирены, обычно это выглядит именно таким образом. Главное в такой ситуации - исключен рецидив гиперплазии эндометрия, именно это и требуется от контроля пайпеля на данном этапе лечения.
Принятый ответ
В описании указано, что в образце присутствует эндометрий секреторного типа — это означает, что слизистая матки находится во второй фазе цикла (после овуляции), под влиянием прогестерона. Такая картина характерна для нормальной реакции эндометрия на гормональные изменения и не соответствует активной гиперплазии.
Фраза «нельзя исключить формирование эндометриального полипа» означает, что в полученном фрагменте есть участки, похожие на структуру полипа, но самого полипа целиком в материале нет. Это часто бывает при пайпель-биопсии, потому что инструмент берёт небольшие участки слизистой.
Таким образом, результат совместим с биопсией, выполненной пайпелем: ткани немного, структура частично сохранена, и нельзя окончательно судить, есть ли полип.
Обычно рекомендуют:
Сопоставить данные гистологии с УЗИ — если на УЗИ виден очаговый участок или полип, обычно требуется гистероскопия с прицельным удалением.
Если УЗИ без очаговых изменений, а эндометрий соответствует фазе цикла, можно ограничиться наблюдением и контролем после курса лечения гиперплазии.
Здравствуйте!
По результатам:
Секреторный тип эндометрия говорит о том, что ткань матки реагирует на прогестерон, то есть цикл гормонально активен, и эндометрий находится во второй фазе менструального цикла (примерно после овуляции).
Нельзя исключить формирование полипа - означает, что в исследованном материале есть участки, похожие на начало образования полипа, но данных недостаточно, чтобы точно подтвердить его наличие.
То есть в целом, гистология показывает нормальный, гормонально активный эндометрий секреторного типа - без признаков гиперплазии и без атипии. Это хороший результат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные результаты гистологического исследования свидетельствуют об обычном эндометрии, то есть ответ на лечение левоноргестрел-содержащей внутриматочной спирали «Мирена» с положительной динамикой.
Под вопросом указывают на полип, но это не значит, что он обязательно действительно есть, в подобном случае рекомендуется узи-контроль.
Обычно лечение гиперплазии проводится не менее 6 месяцев, после чего при хороших результатах можно переходить к планированию беременности.
На этапе планирования беременности необходим прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки (желательно минимум за 3 месяца до зачатия).
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов