СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой анализ крови

Здравствуйте. Пациент: девочка 4 года (вес 15 кг., рост 99см.) Ситуация: с вечера 2.10 до утра 3.10 жалоба на правую ногу в области голеностопа (бабочка). Однако, удара или поворота замечено не было. С утра 3.10 никаких жалоб весь день (на ногу наступает и бегает, аппетит хороший), вечером снова жалоба на обе ноги и очень плохой сон со стонами и жалобами на ножки. 04.10 сходили на прием к педиатру и получили направления на анализы (общий + биохимия + моча). В ночь с 04 на 05 поднялась температура до 38 без каких-либо признаков ОРВИ. В течении 05.10 и до утра 06. 10 температура держалась в пределах 37,5. 6 октября сдали анализы (прикрепляю фото). Педиатр сказала, что по анализу вируса нет, и что происходит она не знает. Сегодня 07.10 температуры нет, признаков ОРВИ так и не было, ноги вроде не болят. Вопрос: что это могло быть? Разберите анализ крови? Некоторое показатели пугают (тромбоциты? Эозинофилы (мы не аллергики))

Нет
4 года
7 Октября 2025·Просмотров: 80·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами этот норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

По биохимии всё в пределах возрастной нормы.

В таких случаях рекомендуется показать ребёнка травматологу или ортопеду, исключить растяжение мышц.

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Эозинофилы повышены в процентах, в абсолютных значениях в пределах нормы


Как ребёнок кушает? Глюкоза достаточно низкая

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Николаевна, с учётом того что ребенок два дня температура - кушала плохо? Откуда тогда температура - если все показатели в пределах нормы?

Кровь возможно ещё не успела прореагировать. Если была температура, вероятно всего ребёнок перенёс вирусную инфекцию

Здравствуйте

Глюкоза норма у детей 3.3-5.5
РФ в норме

Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.

Как правило в детской практике снижение креатинина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии

В представленном общем анализе крови, можно предположить вариант возрастной нормы

Тромбоциты норма до 500

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Дети могут просыпаться ночью от боли в ногах и такое явление называется «болями роста». Часто возникает в возрасте от 3 до 12 лет.
Может помочь облегчить данное состояние лёгкий массаж или поглаживания, растирание конечностей.
Если выражен болевой синдром возможно обезболивание нурофен/парацетамол

Как правило в течение 1-2 лет, данное состояние проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Витальевна, температура при этом состоянии тоже может повышаться в течении 2 дней?

Температура скорее всего начало вирусной инфекции, но кровь могла еще не среагировать.
Также при сохранении температуры рекомендуется исключать инфекцию мочевыводящих путей, так как может протекать бессимптомно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Витальевна, какими анализами исключить инфекцию мочевыводящих путей? Сегодня у ребенка температуры нет уже чуть больше суток

Общий анализ мочи, собранный по правилам, предварительно подмывать с мылом, постараться собрать сразу в контейнер среднюю порцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Витальевна, могу оставить вопрос не закрытым и завтра сдать анализ чтобы вы посмотрели?)

Да, комментарий напишите , чтобы увидела

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ мочи

Здравствуйте

Анализ собирали по правилам , как писала выше?
Предварительно подмыли с мылом и сразу в контейнер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Витальевна, ну подмылись просто водичкой (хорошо, хорошо). Писали сразу в баночку, среднюю порцию

Учитывая изолированное повышение лейкоцитов в общем анализе мочи возможен дефект сбора, поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать бакпосев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Нет ли покраснений на половых органах?
Температура больше не повышалась? Когда мочится не жалуется на боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Витальевна,
На боль не жалуется.
Покраснения есть, немного
Температура не поднималась больше, чувствует себя хорошо.

Принятый ответ

Если отмечается покраснение , то возможно на этом фоне и появление лейкоцитов в моче.
В таких ситуациях возможны ванночки с ромашкой 2-3 раза в день

Здравствуйте!

Не переживайте, отклонений по предоставленным анализам не наблюдается.
Референсы значений указаны для взрослых, в общем анализе крови лейкоциты в пределах возрастной нормы - у детей 3-4 лет норма до 15,5; нейтрофилы, лимфоциты и эозинофилы оцениваем в абсолютных значениях, там где стоит #, отклонений не наблюдается. Относительное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов имеет физиологический характер - так и должно быть в этом возрасте, проходит после 5-6 лет.

По биохимии крови также без отклонений.

Скорее всего данные симптомы были связаны с вирусной инфекцией, такое бывает и без симптомов насморка и кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Владимировна, скажите пожалуйста анализ крови мы сдавали утром 6 октября. Перед сдачей анализов температура была 37,2 (держалась всю ночь перед сдачей). Не говорит ли это о том что в анализе всё-таки должно быть что-то указывающее на причину подъёма температуры (вирус например?)

Значимых отклонений не наблюдается, лимфоциты в пересчете на абсолютные значения 4,21 - норма у детей от 2 до 8 в этом возрасте. Значит организм справился с инфекцией без значимого увеличения этих клеток
Не обязательно они будут увеличиваться, особенно при легком и кратковременном течении ОРВИ

Наталья, здравствуйте!

Не переживайте, подобные результаты анализа крови говорят о норме.

Тромбоциты норма от 150 до 500.

На процентное повышение эозинофилов не ориентируются, если абсолютные значения в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Полина Евгеньевна, скажите пожалуйста откуда тогда повышение температуры на 2 суток?)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.