Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3702256

Что вас беспокоит?

Плохой анализ крови

Здравствуйте. Пациент: девочка 4 года (вес 15 кг., рост 99см.) Ситуация: с вечера 2.10 до утра 3.10 жалоба на правую ногу в области голеностопа (бабочка). Однако, удара или поворота замечено не было. С утра 3.10 никаких жалоб весь день (на ногу наступает и бегает, аппетит хороший), вечером снова жалоба на обе ноги и очень плохой сон со стонами и жалобами на ножки. 04.10 сходили на прием к педиатру и получили направления на анализы (общий + биохимия + моча). В ночь с 04 на 05 поднялась температура до 38 без каких-либо признаков ОРВИ. В течении 05.10 и до утра 06. 10 температура держалась в пределах 37,5. 6 октября сдали анализы (прикрепляю фото). Педиатр сказала, что по анализу вируса нет, и что происходит она не знает. Сегодня 07.10 температуры нет, признаков ОРВИ так и не было, ноги вроде не болят. Вопрос: что это могло быть? Разберите анализ крови? Некоторое показатели пугают (тромбоциты? Эозинофилы (мы не аллергики))

Нет
4 года
7 Октября 2025·Просмотров: 76·Наталья

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами этот норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

По биохимии всё в пределах возрастной нормы.

В таких случаях рекомендуется показать ребёнка травматологу или ортопеду, исключить растяжение мышц.

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Эозинофилы повышены в процентах, в абсолютных значениях в пределах нормы


Как ребёнок кушает? Глюкоза достаточно низкая

Дарья Николаевна, с учётом того что ребенок два дня температура - кушала плохо? Откуда тогда температура - если все показатели в пределах нормы?

Кровь возможно ещё не успела прореагировать. Если была температура, вероятно всего ребёнок перенёс вирусную инфекцию

Здравствуйте

Глюкоза норма у детей 3.3-5.5
РФ в норме

Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.

Как правило в детской практике снижение креатинина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии

В представленном общем анализе крови, можно предположить вариант возрастной нормы

Тромбоциты норма до 500

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Дети могут просыпаться ночью от боли в ногах и такое явление называется «болями роста». Часто возникает в возрасте от 3 до 12 лет.
Может помочь облегчить данное состояние лёгкий массаж или поглаживания, растирание конечностей.
Если выражен болевой синдром возможно обезболивание нурофен/парацетамол

Как правило в течение 1-2 лет, данное состояние проходит.

Виктория Витальевна, температура при этом состоянии тоже может повышаться в течении 2 дней?

Температура скорее всего начало вирусной инфекции, но кровь могла еще не среагировать.
Также при сохранении температуры рекомендуется исключать инфекцию мочевыводящих путей, так как может протекать бессимптомно

Виктория Витальевна, какими анализами исключить инфекцию мочевыводящих путей? Сегодня у ребенка температуры нет уже чуть больше суток

Общий анализ мочи, собранный по правилам, предварительно подмывать с мылом, постараться собрать сразу в контейнер среднюю порцию

Виктория Витальевна, могу оставить вопрос не закрытым и завтра сдать анализ чтобы вы посмотрели?)

Да, комментарий напишите , чтобы увидела

Виктория Витальевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ мочи

Здравствуйте

Анализ собирали по правилам , как писала выше?
Предварительно подмыли с мылом и сразу в контейнер?

Виктория Витальевна, ну подмылись просто водичкой (хорошо, хорошо). Писали сразу в баночку, среднюю порцию

Учитывая изолированное повышение лейкоцитов в общем анализе мочи возможен дефект сбора, поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать бакпосев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Нет ли покраснений на половых органах?
Температура больше не повышалась? Когда мочится не жалуется на боль?

Виктория Витальевна,
На боль не жалуется.
Покраснения есть, немного
Температура не поднималась больше, чувствует себя хорошо.

Принятый ответ

Если отмечается покраснение , то возможно на этом фоне и появление лейкоцитов в моче.
В таких ситуациях возможны ванночки с ромашкой 2-3 раза в день

Здравствуйте!

Не переживайте, отклонений по предоставленным анализам не наблюдается.
Референсы значений указаны для взрослых, в общем анализе крови лейкоциты в пределах возрастной нормы - у детей 3-4 лет норма до 15,5; нейтрофилы, лимфоциты и эозинофилы оцениваем в абсолютных значениях, там где стоит #, отклонений не наблюдается. Относительное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов имеет физиологический характер - так и должно быть в этом возрасте, проходит после 5-6 лет.

По биохимии крови также без отклонений.

Скорее всего данные симптомы были связаны с вирусной инфекцией, такое бывает и без симптомов насморка и кашля.

Надежда Владимировна, скажите пожалуйста анализ крови мы сдавали утром 6 октября. Перед сдачей анализов температура была 37,2 (держалась всю ночь перед сдачей). Не говорит ли это о том что в анализе всё-таки должно быть что-то указывающее на причину подъёма температуры (вирус например?)

Значимых отклонений не наблюдается, лимфоциты в пересчете на абсолютные значения 4,21 - норма у детей от 2 до 8 в этом возрасте. Значит организм справился с инфекцией без значимого увеличения этих клеток
Не обязательно они будут увеличиваться, особенно при легком и кратковременном течении ОРВИ

Наталья, здравствуйте!

Не переживайте, подобные результаты анализа крови говорят о норме.

Тромбоциты норма от 150 до 500.

На процентное повышение эозинофилов не ориентируются, если абсолютные значения в норме.

Полина Евгеньевна, скажите пожалуйста откуда тогда повышение температуры на 2 суток?)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.