СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вес уходит , частое мочеспускание

Добрый день. В июле месяце переболела ковитом, кололи Цефтриаксон по 2 г 2 раза в день, 9 дней в/кап, после этого был жидкий стул , восстановили , частое мочеиспускание . Сейчас анализы крови : Нейтрофилы палочкоядерные 0, количество лейкоцитов 3,81. Из за чего это может быть ? Как поднять теперь иммунитет ?

Гипертоническая болезнь
68 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 376·Денисова, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо выявить и устранить очаги хронического воспаления и инфекции. Для этого следует сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ , биохимический анализ крови и общий анализ мочи.и исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д и в12 . если не выполняли в течении года , то флюорографию и осмотр гинеколога.

Так же может быть рекомендовано правильно питаться, соблюдать питьевой режим, качественный сон. Прогулки на свежем воздухе. Умеренные физ нагрузки

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией. По вашему анализу действительно можно предположить перенесенную в недавнем прошлом вирусную инфекцию. Данные изменения могут сохранятся в течении некоторого времени. Специфическая терапия не требуется. Для поддержания иммунитета часто назначают витамин Д, витамин С, или поливитамины.

Принятый ответ

Добрый день. Снижение количества лейкоцитов и уменьшение палочкоядерных нейтрофилов после перенесённого COVIDа и длительного приёма антибиотика Цефтриаксона является достаточно частым явлением. Во время инфекции и под действием сильных антибиотиков костный мозг временно снижает выработку лейкоцитов, что проявляется снижением общего числа белых клеток крови. Дополнительно длительный приём антибиотиков может нарушать работу кишечника и влиять на иммунитет, что иногда сопровождается частым мочеиспусканием и расстройством стула. Для восстановления иммунитета важно правильно питаться, включать в рацион белковые продукты, овощи, фрукты и кисломолочные продукты для нормализации микрофлоры. При необходимости рекомендуется назначить пробиотики и витаминные добавки, особенно витамин D, витамин C и цинк, после оценки их уровня в организме. Лёгкая физическая активность на свежем воздухе, полноценный сон и снижение стрессовых нагрузок способствуют восстановлению иммунной системы. Рекомендуется повторный общий анализ крови через 2–3 недели для контроля динамики. Если показатели лейкоцитов продолжат снижаться или появятся симптомы инфекции, такие как температура, слабость или дискомфорт при мочеиспускании, необходимо обратиться к врачу очнодля дополнительного обследования и исключения вторичных инфекций.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Снижение лейкоцитов (менее 4) в совокупности с палочкоядерными нейтрофилами 0% (иногда может быть нормой) считается лейкопенией.

Действительно, перенесенный ковид, может приводить к снижению лейкоцитов.

Также длительный курс цефтриаксона (более 7 дней) может вызывать лейкопению.

В первую очередь, важно определить причину снижения лейкоцитов. Показатель лейкоцитов 3,8 не опасно и не считается критическим снижением. Это может быть вариантом нормы, если другие причины будут исключены при обследовании.


Начинать обследования рекомендуют с:
1) Общий анализ крови с лейкоформулой и микроскопией двукратно с интервалом в 14 дней. Если в динамике будет отмечаться снижение показателей или отклонение других показателей от нормы, это повод обратиться к гематологу (врач по заболеваниям крови)
2) Исключить дефициты жизненноважных микроэлементов: Ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, цинк, витамин D
3) УЗИ внутренних органов.

Для повышения иммунитета не существует никаких лекарств, БАДов, магнитов и других традиционных методов.

Для укрепления организма и иммунитета, самое лучшее, что можно предложить:
1. Рациональное питание:
- в приоритете питания:
- медленные углеводы (продуктовые изделия из цельнозерновой муки, крупы)
- белок (мясо, птица, рыба, бобовые, микрозелень, проросшие семена пшеницы, творог, субпродукты)
- кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт, варенец, творог без подсластителей и красителей)
Питание по принципу гарвардской тарелки (пример тарелки ссылка https://docmed.ru/upload/iblock/55d/37hfl4l9o2dsmoqp532v9w2ny4fy1dcl.jpg)
2. Физическая активность в любом доступном варианте (ходьба, плавание)
3. Здоровый полноценный сон 7-8 часов в сутки
4. Обследоваться по поводу снижения лейкоцитов, исключить дефицит микроэлементов.
5. Не принимать лекарства или БАД без назначения врача.

Снижение массы тела - может быть тревожным симптомом!!! Важно обратиться с данной жалобой к участковому терапевту, доктор назначит обследования по онконастороженности

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Такие изменения в общем анализе крови не критичны и наиболее вероятно являются следствием перенесенной инфекции. Были бактериальные осложнения или по какой причине добавили Цефтриаксон?

Такие изменения НЕ говорят о значимом снижении иммунитета, который требует специфического лечения. Однако в таких ситуациях будет оптимально повторно сдать клинический анализ крови через 2-3 недели для оценки показателей в динамике

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Добрый день. Нужно исключить дефициты: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин, витамин Д, В12, В9, гормоны щитовидной железы и надпочечников. Обязательно сдать ОАК и хотя бы общую биохимию. Скорее, у вас астенический постинфекционный синдром. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.