Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3703527

Что вас беспокоит?

Длительная мигрень при беременности 8 недель

Уже неделю сильно болит голова и тошнит. До этого консультировалась с неврологом есть диагноз мигрень, перед беременностью пропила амитриптилин курс год. За 3 месяца до беременности завершила. Во время беременности пила Ибупрофен, приступы были раз в неделю , помогал, сейчас за 8 дней приняла его уже 5 раз, острую боль снимает, но всё равно голова тяжёлая и подташнивает, а на следующий день опять тоже самое, подскажите, что делать? Стоит ли выпить суматриптан? Массажи, ароматерапия, красные занавески и сон не помогают абсолютно.

Мигрень
28 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 183·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте

Для купирования боли в 1 триместре можно использовать :
парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
Либо суматриптан 50-100 мг. - по инструкции не разрешено, но по исследованиям тератогенного эффекта нет. На сайте e-lactancia элетриптану также присвоен очень низкий риск, золмитриптану и ризатриптану - низкий риск
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
Массажа
При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы

Лилия Альбертовна, Лилия Альбертовна,
Парацетамол вообще никакого эффекта, как и всё остальное не медикаментозное, пробовала всё, через 20 часов боль становится просто невыносимой, а тошнота каждые пол часа, даже когда вода и желч закончилась меня продолжало выворачивать, пока не сдалась и не приняла Ибупрофен а на следующий день голова опять начала болеть постепенно наростая..
Что делать если триптан, как и Ибупрофен перестанет помогать, а мигрень ежедневная?

В таком случае необходима госпитализация. И возможно в условиях стационара капать магнезию

Лилия Альбертовна, час назад выпила суматриптан 50мг, лучше не стало, что делать, выпить Ибупрофен или ещё ждать?
Спасибо

Суматриптан 50 мг можно.

В1 триместре ибупрофен нельзя принимать

Принятый ответ

Здравствуйте! При мигрени зарубежом во всех триместрах беременности разрешен суматриптан 50-100мг для купирования приступа(в российской инструкции это, к сожалению, не прописано). Суматриптан в беременность считается более безопасным, чем нпвс. Также можно использовать парацетамол 1000мг.
Из немедикаментозной терапии: прогулка на свежем воздухе, тёплый душ, холодный компресс на голову.
+ рекомендуется снизить стресс, нервное перенапряжение, т к они провоцируют учащение мигрени.
В крайних случаях в беременность может быть ращрешен анаприлин или амитриптилин для профилактики мигрени под контролем невролога и гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В беременность для купирования мигрени назначают обычно во всех триместрах суматриптан 50-100 мг на прием до 10 дней в месяц или парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц.
До 21 недели беременности обычно назначают ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц.
Из профилактики в беременность допустимы метопролол, пропранолол, амитриптилин или венлафаксин. Дозировки подбираются врачом-неврологом или цефалгологом очно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Международные протоколы лечения мигрени включают купирование приступа головной боли во всех триместрах беременности с помощью суматриптана 50-100мг, но к сожалению в российской инструкции данная информация отсутствует.
Если во время приступа присутствует многократная рвота, то рекомендуется купирование приступа длительностью более 72 часов в условиях стационара.

Таисия Александровна, час назад выпила 50мг суматриптана, легче не стало, что делать, выпить Ибупрофен или ещё подождать?

Учитывая длительность головной боли рекомендуется продолжить лечение в условиях стационара, так как вероятнее всего уже идет мигреннозный статус.

Принятый ответ

Здравствуйте!
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.