Что вас беспокоит?
Гепакарцинома признаки отклика на лечение сорафенибом
Нам 76. Гепакарцинома 3 стадии. Назначен сорафениб 800 мг/сут. 1. Через какой срок можно сделать предварительный вывод о наличии/отсутствии отклика? 2. Насколько показательны изменения АФЛ,РЭА и СА19-9, можно ли делать вывод по ним? 3. На основании каких анализов можно делать вывод (кроме АФЛ, РЭА и СА19-9)? 4. Через какой срок делать КТ? 5. Ваши советы. Спасибо. Павел.
Здравствуйте. Обычно предварительную оценку отклика на сорафениб проводят через 6–8 недель после начала терапии, ориентируясь на визуализацию (КТ или МРТ) и клиническое состояние, а не только на лабораторные показатели. Вероятнее всего, показатели АФП, РЭА и СА19‑9 не позволяют самостоятельно судить о динамике опухоли, они могут быть полезны как вспомогательные, но не решающие.
Обычно контроль эффективности основывают на повторной КТ или МРТ печени, оценке размера и структуры опухоли, появления/отсутствия новых очагов, а также на клинических симптомах и лабораторных данных функции печени. Первое обследование визуализации чаще проводят через 6–8 недель, затем интервал подбирают индивидуально. Важно поддерживать питание, контролировать побочные эффекты, вовлекать мультидисциплинарную команду и следить за качеством жизни.
Алексей Андреевич, Спасибо за своевременный и полный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад5 ответов