Что вас беспокоит?
Мазки перед гистероскопией
Здравствуйте! Готовлюсь к гистероскопии с рдв. Причина: амк, выделения со слизью, скудные, гиперплазия эндометрия (?) Перед гс врач рекомендовала пройти лечение. Метронидазол и свечи тержинан. Метронидазол мне никак не подходит, диарея даже при приеме пробиотиков и выделения стали увеличиваться((( Свечи тоже не подходят. Прошу дать комментарии по мазкам, пропустят ли на гистероскопию если контрольный мазок будет без изменений? И насколько мне необходима санация? Можно обойтись без антибиотиков до процедуры? Врач говорила про кокки и сказала, мазок должен быть идеальный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте,, по приложенному мазку на микрофлору влагалища, не выявлено отклонений., в норме кокковая флора может присутствовать. Если нет зуда, жжения, выделений из влагалища, то лечение не рекомендуется, и противопоказанием к проведению гистероскопии данный мазок на флору обычно не является. По онкоцитологии выявлена под вопросом лейкоплакия, это изменения на шейке матки, по кольпоскопии рекомендуется ВПЧ мазок, который может быть причиной изменения на шейке матке.
Наталья Сергеевна, спасибо большое! Очень надеюсь, что допустит врач меня. А если анемия будет, нужно сдать ещё ферритин, пропустят или нет? Про ВПЧ, да на днях сдаю. Но а сама лейкоплакия не является противопоказанием к ГС?
Светлана, лейкоплакия под вопросом по онкоцитологии, а по кольпоскопии её нет., и это не является обычно противопоказанием для проведения вышеуказанной манипуляции.Светлана, верно, рекомендуется у доктора уточнить по поводу мазка на флору.,обычно это не противопоказание, если женщину ничего не беспокоит
Какие цифры гемоглобина?
Наталья Сергеевна, пока нет результата, но скорее всего пониженный на фоне кровянистых выделений.
Светлана, по результатам гемоглобина уже решать вопрос о необходимости препаратов железа. Если гемоглобин не ниже 100, то обычно до проведения процедуры допускают.
Наталья Сергеевна, спасибо🤗
Светлана, рада быть полезной и хочу пожелать крепкого здоровья!
Наталья, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли транексам перед гистероскопией? Я его применяю около месяца, с небольшими перерывами, около 1000 мг в день, иногда если кровянистые выделения усиливаются 2000в день. Без него выделения усиливаются. Могут ли быть осложнения во время или после гистерокопии из-за транексама?
Светлана, Транексам можно рекомендовать перед гистероскопией, если есть обильные кровянистые выделения, это безопасный препарат и рекомендуется перед данной манипуляцией, если женщина обильно кровит
Спасибо за ответ! А длительный прием около месяца, это насколько опасно? без него начинает кровить гораздо сильнее...надо дотянуть до гс как-то.
Светлана, с перерывами данный препарат разрешен к применению, не переживайте.
Спасибо Вам огромное!
Светлана, всегда рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте , у Вас ничего критичного в мазке нет. Есть только кокковая Флора-это может быть просто условно-патогенная микрофлора,которая может присутствовать и норме ,и при отсутсвии клиники в лечении не нуждается. Но ,поскольку предстоит внутриполостной вмешательство -достаточно санации свечами с антисептиком- например деквалиния хлорид по 1 свече во влагалище 1 раз в день,6 дней. Либо свечи хлоргексидин по 1 свече по влагалище-2 раза в день - 5 дней.
Анна Эдуардовна, спасибо большое! А вообще без свечей возможно обойтись? Просто после тоже куча лекарств.
Имеется кокковая Флора -поэтому могут возникнуть сложности с пропуском для проведения гистероскопии. Вне процедуры- лечения бы не требовалось.
Анна Эдуардовна, поняла, спасибо!
Всего Вам доброго!🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно по результату мазка нет признаков воспалительного процесса, только микрофлоры представлена кокковой формой. Учитывая оперативное вмешательство желательно исключить возможные осложнения в послеоперационном периоде и провести санацию, например Клиндацин б пролонг по 1 апп 6 дней на ночь( препарат хорошо переносится) и сдать контрольные анализы после лечения.
Ольга, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли транексам перед гистероскопией? Я его применяю около месяца, с небольшими перерывами, около 1000 мг в день, иногда если кровянистые выделения усиливаются 2000в день. Без него выделения усиливаются. Могут ли быть осложнения во время или после гистерокопии из-за транексама?
Добрый день. Скажите с какой целью вы хотите принимать препарат, так как гистероскопия будет методом хирургического гемостаза .
Переживаю, чтоб не началось кровотечение, выделения стали усиливаться, живот периодически тянет, и мне ещё как-то надо мазки сдать.
В таком случае вы можете непосредственно до проведения процедуры применить препарат не более 5 дней
спасибо! а дозировка минимальная?
По 500 мг 3 раза в день, это допустимо!
спасибо огромное за ответы!
Будте здоровы!
Удачи вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В мазке на флору лейкоцитов минимум , Флора кокковая имеет место быть во влагалище в норме. Если жалоб на зуд, жжение и выделения нет, то такой мазок расценивается как вариант нормы.
В лечении без жалоб нет необходимости, даже с учетом предстоящей операции.
В таких случаях, можно рекомендовать выполнить Фемофлор для оценки полного биоценоза влагалища и понимания необходимости проведения терапию, в случае, если доктор будет наставить на лечении перед оперированным вмешательством.
Нина Викторовна, спасибо большое!
Рада помочь!
подскажите, пожалуйста, какой конкретно фемофлор сдать ?
Фемофлор 16
спасибо большое!
Нина Викторовна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли транексам перед гистероскопией? Я его применяю около месяца, с небольшими перерывами, около 1000 мг в день, иногда если кровянистые выделения усиливаются 2000в день. Без него выделения усиливаются. Могут ли быть осложнения во время или после гистерокопии из-за транексама?
Если выделения доставляют дискомфорт, то принимать его можно.
Нет, осложнений не может из-за него.
я переживаю именно за длительность приема. Надо как-то до гс дотянуть, все мед процедуры пройти. Как думаете, его могу непосредственно до гс принимать? и в какой дозировке (учитывая длительность приема) ?
До 5 дней разрешено принимать Транексамовую кислоту. Принимаем в минимальной дозировке по 500 мг 3 раза в сутки.
Также, можете использовать настойку перца длительно вместо Транексама.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой мазок в отсутствии жалоб на зуд, жжение или патологические (гроевидные, творожистые, неприятно пахнущие) выделения не является патологическим и не требует вмешательства и лечения: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; смешанная флора с присутствием кокков — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре плюс условные патогены в виде других микробов коккового вида, живущие в норме во влагалище; отрицательные результаты патогенов означают отсутствие патологии микрофлоры. Слизь — нормальный компонент влагалищных выделений. Все отлично, иными словами, хороший результат, который не должен стать объективно преградой или противопоказанием к плановой гистероскопии.
Ольга Витальевна, спасибо большое за утешительный ответ!
Рада помочь!
Ольга Витальевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать транексам перед гистероскопией? Я его применяю около месяца, с небольшими перерывами, около 1000 мг в день, иногда если кровянистые выделения усиливаются 2000в день. Без него выделения усиливаются. Могут ли быть осложнения во время или после гистерокопии из-за транексама?
Здравствуйте! Да, обычно Транексам можно использовать до операции, его прием накануне при отсутствии к нему противопоказаний не ассоциирован с осложнениями от гистероскопии.
Ольга Витальевна, спасибо. А такой длительный прием около месяца, но в принципе не в больших дозах это не опасно? не будет ли вероятности тромбов?
Если исходно никаких факторов, предрасполагающих к тромбозу, нет, (тромбозы в анамнезе, ожирение-курение-высокое давление),то такой прием опасным все же не считается.
немного лишний вес есть. 84 кг, рост 162. Думаете, можно принимать понемногу? А настойку водяного перца можно при мажущих выделениях? или от нее только хуже, она же сокращает матку.
Хуже она не сделает в такой ситуации, можно использовать и ее, верно, это может быть чуть более безопасно.
то есть настойку лучше примать, чем транексам?
Если выделения скудные, с учётом всех перечисленных факторов - да, можно рассмотреть переход с транексама на настойку перца.
Ольга, спасибо большое за ответы!!!!
На здоровье 🩷 Пусть все пройдет благополучно!
Очень надеюсь! Спасибо огромное!
Здравствуйте!
Кокковая микрофлора относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища и, в целом, при отсутствии жалоб обычно не требует назначения лечения.
Тем не менее, перед внутриматочными операциями иногда могут рекомендовать местную санацию короткими курсами, например, могут рекомендовать "Клиндацин Б пролонг" по 1 аппликатору во влагалище на ночь в течение 3 дней.
Дарья Александровна, спасибо большое!
Дарья Александровна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли транексам перед гистероскопией? Я его применяю около месяца, с небольшими перерывами, около 1000 мг в день, иногда если кровянистые выделения усиливаются 2000в день. Без него выделения усиливаются. Могут ли быть осложнения во время или после гистерокопии из-за транексама?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад27 ответов
- 6 часов назад3 ответа