Консультация терапевта /

Ковид или нет? Лечение. — вопрос №370562

1062 просмотра

Добрый день. В течении 5 дней температура 36.8-37 к вечеру, недомогание. Один день 37.6. Далее нету или 37. Голова болела 2 дня. На 5ый день после первых симптомов недомогания КТ показало чистые легкие. Далее начался кашель. В груди давит. ПЦР отрицательный. Антитела М пограничный результат 1.03. Пропила Осельтамивир и Нобазит. Витамины С и Д. АЦЦ.
ОАК в норме. С-реактивный белок 0.15. Кашель не проходит. Возможно что началась уже пневмония? Чем лечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Маловероятно, что заболевание осложнилось пневмонией, хотя и исключить нельзя. Тем не менее, тактика остается прежней, поскольку бактериального инфицирования нет (судя по симптомам и данным обследования). Скажите, кашель продуктивный или сухой? Какой день вы уже болеете?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, добрый день. Кашель сухой. Болею с начала первого недомогания 2 недели. Кашель начался примерно дней 6 назад.
Терапевт, Нефролог
В таком случае, начните прием Омнитуса 2т*3р/сут, на 7 дней. В случае, когда мокрота начнет отделяться, поменяете его на Амброксол или Лазолван 30 мг*3р/сут (или сироп, как вы больше предпочитаете). Пейте больше жидкости, чтобы поддерживать увлажненность слизитых.
Клиент
Лариса, а противовирусное мне надо какое-нибудь пить?
Терапевт, Нефролог
ПРотивовирусные эффективны только при начале приема не позже 4 дня от начала заболевания.Вы уже принимали осельтамивир. Сейчас принимать не нужно, и нет необходимости, веди мазок на вирус отрицателен.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Вы рано сдавали антитела, они появляются на 10-14 день заболевания. Кашель может сохранятся длительное время при ковид инфекции. Показаний к повторному КТ у Вас нет. Кашель сухой или с отхождением мокроты? На данный момент лечение симптоматическое: обильный питьевой режим (2,5-3 л теплой жидкости в сутки), поддерживайте оптимальный уровень температуры (до 22°) и влажности воздуха в доме ( 50-70%), принимайте витамин Д в профилактической дозировке 2000МЕ в сутки, витамин С 500 мг 2 раза в сутки, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день. Кашель сухой. Я приложила анализы.
Невролог, Терапевт, Педиатр
В таком случае уберите АЦЦ. При сухом кашле этот препарат не показан, так как имеет муколитическое действие. Сухой кашель он только ещё больше провоцирует. Показатели общего анализа крови в пределах нормы.
Клиент
Татьяна, противовирусное мне надо какое-нибудь пить?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Да данный момент в их приеме уже нет смысла ( противовирусные препараты могут оказать положительное действие только если начать прием с появлением первых симптомов). Тем более Вы уже принимали противовирусные - этого достаточно.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, антитела вырабатываются на 7 день болезни.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Вы рано сдали кровь на антитела. Их смотрят на 3-4 неделе от момента появления первых клинических симптомов. На данный момент вы не заразны и не выделяете вирус в окружающую среду. По анализам данных за бактериальную инфекцию нет. Показаний к повторному КТ у вас абсолютно нет. Добавить к лечению Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, маловероятно,что у вас пневмония, вероятнее всего,что у вас остаточные явления и вы выздоравливайте,а инфекцию перенесли в лёгкой форме, а кашель, субфебрильная температура, слабость могут сохраняться ещё длительно до нескольких месяцев. Мокрота у вас есть или нет?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Марина! Пневмония маловероятно. Добавьте в лечение АЦЦ 600 мг 1 раз в день, ингаляции с физраствором, гриппферон 5 раз в день. С уважением, доктор Бекмухаметов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Развитие пневмонии маловероятно тк признаков воспаления у вас нет!
Антитела рекомендую выполнить через 2-3 недели! Вы сдали рано!
Вероятно вы переносите заболевание в лёгкой форме!
Лечение симптоматическое и общеукрепляющее!
Скорейшего выздоровления!
Кардиолог, Терапевт
С целью ументшения кашля - амброксол и лазолван сироп, обильное питье лучше горячей воды, а также проведение дыхательной гимнастики,Согласно анализам воспалительной реакции у ВАс нет, показаний к антибиотикам у ВАс нет
Клиент
Анна, а противовирусное мне надо пить какое-нибудь?
Кардиолог, Терапевт
да, можно - ингавирин по 90 мг.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Марина. По жалобам признаки бронхита. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет. Если есть ночной кашель, то на ночь синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте, Марина! Исключить ковид нельзя. Форма легкая. КТ не показана. Антибиотики не показаны. Эта схема лечения рабочая и подходит до диагностики /исключения коронавирусной инфекции.
1. Рекомбинантный интерферон альфа Назоферон (или аналог, но обязательно интерферон альфа 2b). По 3 капли в каждый носовой ход, 5 раз в день в течение 7 дней
2. Рекомбинантный интерферон альфа Окоферон или Офтальмоферон. По 1 капле в каждый глаз, 3 раза в день в течение 7 дней
3. Витамин С, в больших дозах – 2 гр. в сутки, 7 дней.
4. Витамин D – по инструкции, 7 дней
5. Цинка сульфат (цинктерал) – 1 табл 3 раза в сутки во время или сразу после еды, 7 дней.
6. Полоскать горло слабым содовым раствором (пол-чайной ложки соды + 3 капли йода на стакан теплой воды) каждые 4-6 часов – 5 дней от начала лечения.
7. При повышении температуры выше 37.5 – парацетамол. Его максимальная суточная доза - 4 г; максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.
8. Бромгексин – 8 мг 4 раза в сутки 7 дней
9. Клопидогрел – 75 мг 1 раз в сутки, 7 дней
Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Так как вы болеете уже 2 недели, то смысла дополнительно принимать сейчас противовирусное средство нет. Оно уже не эффективно (это целесообразно в первые 3 суток заболевания). По анализам крови у вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции. Антибиотики вам не нужны. От кашля попробуйте принимать сироп Левопронт 3 раза в день 10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Антитела сдали рановато. Но в целом можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории во взрослой дозировке курсом), пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Из отхаркивающих - при отделении мокроты - флуифорт или ацц лонг.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
От кашля можно еще н ночь коделак, если мешает спать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония на рентгеге
17 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!