Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте, Уважаемые доктора ! Подскажите пожалуйста с чем может быть связано повышение температуры тела 37,37,1;37,2;самая высокая 37,3.Все началось 08.09.2025 у меня стало болеть в районе кишечника справа , было ощущение как будто раздут кишечник. ходила и к хирургу в этот день для исключения арпендецита , и к терапевту . Сдала общий крови и мочи , анализы хорошие. Температура держится уже месяц . Утром после пробуждения меряю температура 36,4 ,и начиная часов в 10 утра она начинает подниматься. Сегодня в 9 утра почувствовала , что меня клонет в сон померила температуру 37.Прошла обследования , которые мне назначал терапевт и гинеколог. Болит у меня только спина и с марта меня стала болеть нога справа поэтому я делала кт кости бедной . Подскажите может быть что то надо до обследовать? Чтобы потом не оказалось что выявят онкологическое заболевание.Еще меня периодически кидает в жар становится очень жарко такое происходит даже ночью и я от этого просыпаюсь.Подскажите что это может быть? Все анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам полного анализа крови и срб показатели находиться на оптимальном уровне, что обычно указывает на отсутствие воспалительного процесса. Показатели бх крови также находиться в пределах референсных значений, что обычно свидетельствует нормальной функциональности внутренних органов.
причиной повышения температуры тела, может быть:
-заболевания щитовидной железы
-стресс
-проявление пмс или гормональной перестройки
-аутоиммунные реакции
В качестве до обследования, в таких случаях обычно рекомендуют:
-кровь на гормоны ( ттг, т3 , т4)
-бх крови ( ат-тпо, ат-тг, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)
С последующим очным осмотром терапевта, при необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, я прикрепила анализы на щитовидную железу я прошла , и узи щитовидки я прошла. Все анализы я прикрепила
Не все результаты прикрепились из начала. Гормоны щитовидной железы находиться в пределах нормы, поэтому это такое врядли может является причиной повышения температуры тела. В таком случае необходимо исключить хронические персистирубщие инфекции такие как вэб, цмв, впг. Для этого рекомендуют сдать анализ крови на иммуноглобулины м и g к данным вирусам.
Ксения Вячеславовна, я 17 числа иду сдавать анализ на эти инфекции
Очень хорошо. Важно выявить истинную причину повышения температуры тела, от этого зависит дальнейшее лечение.
Ксения Вячеславовна, а что такое аутоиммунное реакции?
Это когда иммунитет начинает атаковать собственные клетки, поэтому важно оценить Ревмотоидный фактор, антинуклеарные антитела
Ксения Вячеславовна, это хоть не с онкологией связано ?
Нет, это не онкологический процесс.
Ксения Вячеславовна, вот сегодня поднялась с 9 утра весь была 37.1 , сейчас померила в 21:20 36,7 и не не будет до утра
поняла вас, поэтому важно продолжить диагностический поиск.
Ксения Вячеславовна, по моим симптомам на что больше похоже ? Я просто даже не понимаю почему держится температура.дня 4 назад болели мышцы на ногах потом прошла. Еще бывает в кишечнике такое ощущение как будто хочется в туалет крутит живот.Сейчас пью Париет, ребагит , потому что эрозивный гастрит . Пропила альфа нормикс мне терапевт назначал.
Больше похоже на инфекционное заболевание.
Ксения Вячеславовна, а как узнать какая инфекция?я 17 числа иду сдавать на ревматоидный фактор , антистрептолизин,,HBS-AG,определение антител к HCV (ихл),антитела к токсоплазме M, цитомегаловирус М,лямблий класса M(lgM),toxocara,ascaris,описторхоза,mycoplasma,Эпштейн бар M,G.антинуклеареве антитела. В по дням цикла сдам женские гормоны . Если в этих анализах будет все нормально , что тогда делать дальше?
Скажите не начинали ли принимать какие нибудь лекарственные препараты? Менструальный цикл без перебоев?
Ксения Вячеславовна, при инфекционном заболевании может кидать в жар ?
Ксения Вячеславовна, сейчас пью ребагит , Париет, витамин д, омега.но с кишечником у меня такое давно, примерно с мая месяца, в июле сдавала кал на скрытую кровь методом FoB GOLD результат 16 был.
Да, при инфекционном процессе может кидать в жар.
Однако так себя модет проявлять перестройка гормонального фона. Именно поэтому важно оценить уровень женских гормонов.
Ксения Вячеславовна, цикл идет во время.
Ксения Вячеславовна, перестройка гормонов влияет на жкт ?
Да, колебания эстрогена и прогестерона напрямую могут влиять на стенку кишечника, способствуя тем самым замедлению перестальтики и тем самым нарушению пищеварения.
Ксения Вячеславовна, если анализ на гормоны прийдет нормальный, какие дальше мои действия?
Последним этапом обычно является мрт головного мозга, все остальные причины уже исключенны.
Ксения Вячеславовна, МРТ делала в феврале 2024 года, но они наверное уже не информативны?
Ксения Вячеславовна, с февраля там могло что то изменится новообразования ?сегодня целый день кишечник крутит как будто хочу в туалет .
МРТ информативны в течении года, однако за такой короткий срок о разрываний возникнуть не должно.
Для начала нужно исключить другие причины повышения температуры тела.
Ксения Вячеславовна, подскажите по общему анализу, по билхимии крови если бы где то была огкология показало бы?
По пройденным результатам исследования, признаков онкологического процесса нет.
Ксения Вячеславовна, спасибо большое.
Принятый ответ
Рада была помочь 🙏
Здравствуйте!
Результаты анализов и обследований достаточно свежие и они практически все в пределах нормы.
Если небольшие хронические изменения по УЗИ, ЭГДС, но никаких данных за онкологический процесс нет.
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Рекомендуют увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Гормоны щитовидной железы в норме, биохимия крови без отклонений.
Нередко причиной повышения температуры служит переутомление, тревога. Стресс может приводить к вегетативной дисфункции. Вегетативная нервная система участвует в терморегуляции. Для того, чтобы исключить воспалительную температуру от вегетативной обычно рекомендуют провести парацетамоловый тест. Принять 500 мг парацетамола и в течение 1-1,5 часов оценивать температуру тела. Если она не снизится, можно предположить, что это стрессовая температура
Анастасия Александровна, я так делала только пила нурофен температура была 37.1 снизилась через 40 минут до 36,8 , но опять поднялась спустя 1 час
Анастасия Александровна, а в жар кидает по каким причинам? Среди ночи . И днем
Сосудистая вегетативная реакция. Можно проверить уровень женских половых гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол), гормоны надпочечников (кортизол в суточной слюне).
Анастасия Александровна, на какой день сдавать женские гормоны?
Анастасия Александровна, по моим симптомам на что похоже у меня? Почему просыпаюсь я без температуры, а в течении дня начинает подниматься? Почему в жар кидает среди ночи и днем?
Женские половые гормоны сдают на 2-5 день цикла.
Симптомы имеют неспецифический характер, анализы не объясняют жалобы.
Может быть рекомендована консультация врача невролога, подобные симптомы могут наблюдаться при тревожном расстройстве и вегетативной дисфункции.
Анастасия Александровна, как понять неспецифический характер?
Имеется ввиду, что к какому-то конкретному заболеванию нельзя отнести
Анастасия Александровна, а больше всего по симптомам на что это похоже?что еще сдать дополнительно?гормоны женские пойду сдам по дням цикла и еще инфекционистназначила мне свои анализы,если там будет все нормально, что мне делать дальше?
К неврологу, чтобы исключил неврогенную лихорадку, возможно на КТ/МРТ головного мозга направит
Анастасия Александровна, а для чего головной мозг проверять ?
Чтобы исключить новообразования, сосудистые нарушения
Анастасия Александровна, по моим симптомам могут быть но образования в голове?
Анастасия Александровна, у меня есть МРТ головного мозга от февраля 2024 года . Больше года назад получается
Показания для проведения МРТ определяет врач невролог на очном приеме. Но если у Вас есть данные от 24 года и они хорошие, то повторять не нужно
Анастасия Александровна, я прикрепила посмотрите пожалуйста.
Клинически значимых изменений по данным МРТ Головного мозга нет
Анастасия Александровна, с 2024 года там не могла ни чего поменяться?
Точно нет
Анастасия Александровна, а что скажете по поводу теста ? Я выпила нурофен и она 37,1 снижалась до 36,8 спустя 40 минут, потом опять меряю через час она опять такая же .
Анастасия Александровна, у меня если болит голова она болит с одной стороны почему . По каким причинам такое может быть. Раньше не было никогда головных болей . Только вот последние месяцев 5 болит периодически. Еще забыла написать , что мышечные боли 4 дня назад проснулась болит икра сильно потом прошло .
Действие нурофена от 4 до 6 часов, вероятно, что он отрицательный и температура не воспалительная, а вегетативная.
Боль может быть на фоне напряжения мышц шейного и поясничного отдела позвоночника. Пережимаются нервные корешки и боль иррадирует
Анастасия Александровна, просто я очень переживаю , чтобы потом не Оказалось, что это онкологический процесс вот за что я переживаю .
Вы прошли много обследований, которые исключают онкологию
Анастасия Александровна, а тонкий кишечник как узнать что с ним все в порядке? Потому что у меня в животе еще как то не спокойно.крутит живот как будто хочется в туалет. Кал на скрытую кровь я сдавала 7 июля ,метод FON GOLD результат 16. Я уже не знаю где и в чем искать причину .
Тонкий кишечник можно проверить только на основании КТ органов брюшной полости и кала на скрытую кровь.
Спазмы в кишечнике могут быть на фоне синдрома раздраженного кишечника
Анастасия Александровна, какой на скрытую кровь я сдавала 7 июля методом FOB GOLD результат был 16, неверное он устарел уже этот анализ ? Я его сдавала потому что и на тот момент меня беспокоили жалобы такие по кишечнику .
Анализ не считается рутинным, при отсутствии жалоб исследование проводят не чаще раз в пол года
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, если у человека в каком нибудь месте есть онкология общий анализ крови это показывает?
Анастасия Александровна, что означает рутиным ?
Рутинный - тот, который врачи чаще всего используют в диагностике.
Не всегда общий анализ крови исключает или подтверждает онкологию
Анастасия Александровна, как быть чтобы ни чего не упустить ?
Принятый ответ
Проходить ежегодный чек ап - этого достаточно
Здравствуйте. Ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, и что из за не достатка железа может быть температура таких значений как я написала? И кидает в жар тоже от недостатка железа ?
да, вполне возможно
Михаил Николаевич, у вас на практике были такие случаи? Подскажите пожалуйста
Да, встречались.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов и исследований.
По данным колоноскопии отмечают явление проктита, то есть признаки воспаления прямой кишки. Изменения могут не иметь клинической значимости, однако в таких случаях я бы рекомендовала сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительное заболевание кишечника.
Оптимальным уровнем ферритина в России признано не менее 40. Отмечаются признаки дефицита железа в организме, однако маловероятно они являются причиной жалоб. При этом рекомендуется прием препаратов железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина.
Скажите пожалуйста, с менструальным циклом все в порядке?
Также в таких ситуациях оптимально исключить явление термоневроза, когда температура повышается из-за психоэмоциональных причин. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
В целом при таких результатах исследований повода подозревать злокачественный процесс нет
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте с циклом все в порядке 28-30 дней цикл. Хочу сдать еще на женские гормоны . Подскажите на какой день их сдают .а где взять этот опросник?
Фатима Зауровна, подскажите как прислать результат опросника ,? Также как и анализы прикрепить?
Вот как раз по поводу ощущений жара хотела сказать, что оптимально будет проверить женские половые гормоны в таких случаях
Сделать скриншот и прикрепить
Фатима Зауровна, прикрепила
Фатима Зауровна, а при сбои женских гормонов , температура может так скакать? Утром просыпаюсь нет , а потом начинает подниматься.
Проверьте пожалуйста прикрепился ли скриншот
При сбое женских половых гормонов больше характерны эпизоды ощущения жара, сбои терморегуляции тоже могут быть
Фатима Зауровна, да, он самый последний
Здравствуйте,Янна!
Ознакомилась с результатами обследования.
На основании всех имеющихся данных картина может соответствовать тревожному расстройству, связанному с соматическими симптомами ,с элементами ипохондрии .
В случаях,когда страх и тревога сохраняются длительно и снижают качество жизни, рекомендуется лечение под наблюдением психотерапевта.
Тревога может "переключаться" на тело, вызывая реальные физические симптомы.
Физические симптомы усиливают тревогу, а тревога, в свою очередь, усиливает симптомы.
Подозрений в отношении онкологического или другого серьезного заболевания нет.
Юлия Дмитриевна, а как более точно узнать , что это связано с тревожным расстройством , а не чем то другим ?
Юлия Дмитриевна, у меня еще периодически в кишечнике такое ощущение как будто хочется в туалет крутит живот , то ли газы . На фоне стресса модет так меняться температура? В жар кидает становится жарко среди ночи я от этого просыпаюсь .
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад6 ответов