Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа и лечение
Здравствуйте! Ребёнку 1 год 11 мес. Симптомы: редкий влажный кашель, насморк (сопли прозрачные/желтоватые), температура 2 дня назад 37.6, сегодня ночью до 39. Педиатр нашёл красное горло, назначил Амоксиклав (сегодня первый день). ОАК: лейкоциты 11.6, СОЭ 32, нейтрофилы палочкоядерные 14% ↑, сегментоядерные 36% ↓ (сдвиг влево), лимфоциты 35%, эозинофилы 5% ↑, гемоглобин 109 ↓. Вопросы: 1. Верно ли, что это бактериальная инфекция, и подходит ли Амоксиклав? 2. Когда ждать улучшение и нужны ли доп. обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что есть сдвиг в бактериальную сторону, так как повышены палочкоядерные нейтрофилы.
В таких случаях рекомендуется антибиотик.
Амоксиклав подойдёт, расчёт 50 мг на кг веса
Сколько ребёнок кг и какую дозировку принимаете?
Анна Николаевна, 400мг , 5 мил -2 раза в день ,когда ждать улучшения? И где сидит эта инфекция ?
Анна Николаевна, 15 кг
Антибиотик начинает работать в течении 72 час от начала приёма, если после этого срока температура выше 38,тогда рекомендуется сменить антибиотик
А вот очаг или в носу или в лёгких, без осмотра очного, так не сказать точно.
Анна Николаевна, послушать врачу не дала ,но позавчера было жёсткое дыхание ...Если сегодня начала аб ,осложнений быть не должно?
Нет, не должно.
Анна Николаевна, Амоксиклав хороший аб ? Или есть лучше ,супракс например?
Амоксиклав широкого спектра действия.
Анна Николаевна, и можно ли делать ингаляции бередуал и пулмикорт если есть темпа ?
До 37,5 можно делать ингаляции
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам общего анализа крови, можно предположить наличие бактериальной инфекции, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальная терапии, амоксиклав можно
Дарья Николаевна, можно ли делать ингаляции бередуал и пулмикорт если есть темпа ?
Ингаляции делать можно
Другой вопрос, есть ли для них показания
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным данным возможно предположить присоединение бактериальной инфекции, так как растут палочкоядерные нейтрофилы.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается как минимум через 72 часа приема препарата
Препарат выбора как правило амоксиклав, какой вес ребёнка и какую дозировку рекомендовал доктор?
Виктория Витальевна, 15 кг , Амоксиклав 400мг 5 мил- 2 раза в день ,+ ингаляции бередуал и пульмикорт
Да, дозировка верная по весу ребёнка рассчитанная, эффект от антибиотика оцениваем как минимум через трое суток
Виктория Витальевна, это значит температура уйдёт только через 3 дня ?(
Каждый организм, также каждая бактерия реагирует по-разному на антибиотик, главное начать лечение, бывает что положительный эффект уже на первые - вторые сутки приём антибиотика
Виктория Витальевна, Амоксиклав хороший препарат ? Или лучше супракс ?
Виктория Витальевна, можно ли делать ингаляции бередуал и пулмикорт если есть темпа ?
Амоксиклав и супракс это антибиотик широкого спектра действия, препараты первой линии.
Ингаляции если есть необходимость в них, то возможно проводить при температуре, так как современные небулайзеры не паровые, как было раньше, которые повышали температуру.
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови есть данные за начало присоединения бактериальной инфекции ( сдвиг лейкоформулы влево, так как начали повышаться палочкоядерные нейтрофилы).
В таком случае рекомендуют подключать антибактериальный препарат из группы пенициллинов, например, амоксиклав из расчета 50мг/кг.
Эффект от приема антибиотика наступает через 48-72 часа.
Екатерина Викторовна, какой план действий мне на это время ?
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Если температура не сбивается, даже при правильных дозировках препаратов, ребенок вялый, ничем не интересуется , то это повод для вызова скорой помощи.
Екатерина Викторовна, сейчас проснулась темпа 38 ,при температуре ведая, когда сбивают играет ,кушает и тд
Да, это нормальная реакция. Главное, что поддается снижению и ребенок становится активнее
Екатерина Викторовна, так переживаю ..ужас .Лечится ли это все спокойно дома ? Верно ?
Да, конечно. Сейчас сезон ОРВИ, очень много деток болеет. Антибиотик пер ос ( через рот) также эффективен как внутримышечный.
Екатерина Викторовна, Амоксиклав хороший аб ? Или есть лучше ?
Екатерина Викторовна, можно ли делать ингаляции бередуал и пулмикорт если есть темпа ?
Амоксиклав- это антибиотик первого выбора при лечении бактериальной инфекции у детей.
Да, ингаляции делать можно, современные небулайзеры это позволяют.
Принятый ответ
Добрый день. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: картина предоставленного анализа крови характерна для течения бактериальной инфекции. В данном случае показано назначение антибактериальной терапии.
Эффективность антибактериального препарата оценивается через 48 часов. Обращают внимание на температуру и проявления других симптомов
Егор Владимирович, это опасно ? Небыло ещё бактериальных инфекций
Если своевременно начато лечение, нет появления новых жалоб, не держится высокая температура длительное время, то у вашего малыша все шансы поправиться в скором времени.
Добавьте пробиотики к антибиотику. Поможет избежать длительного лечение диареи на фоне прима антибактериальной терапии.
Поправляйтесь!
Егор Владимирович, спасибо вам большое!
Выздоравливайте.
Егор Владимирович, Амоксиклав хороший аб ? Или есть лучше ,супракс например?
Амоксиклав широкого спектра действия. Супракс более узконаправленный
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад3 ответа
- 13 минут назад5 ответов
- 27 минут назад12 ответов
- 2 часа назад8 ответов