Что вас беспокоит?

Нарушение ритма

Здравствуйте, сделали ребенку (3 года 10 месяцев) холтер ЭКГ. заключение: Основной ритм: Синусовый/предсердный нерегулярный(особенно в период сна). Ритм синусовый: ЧСС минимальная 49, ЧСС максимальная 171, ЧСС средняя 89. Ритм брадикардия: Продолжительность: 10:44:29. 46% от общей продолжительности. Количество эпизодов: 50. ЧСС минимальная 60, ЧСС максимальная 75, ЧСС средняя 66. Ритм тахикардия: Продолжительность: 00:09:52. < 1% от общей продолжительности. Количество эпизодов: 7. ЧСС минимальная 135, ЧСС максимальная 144, ЧСС средняя 139. Ритм аритмия: Продолжительность: 06:06:04. 26% от общей продолжительности. Количество эпизодов: 3360. ЧСС минимальная 56, ЧСС максимальная 99, ЧСС средняя 71. Продолжительность брадикардии: 10:44:29. Всего эпизодов: 50 (21 днем, 29 ночью). Максимальный фрагмент с 02:35:44 по 03:50:47 (Длительность: 01:15:03, ЧСС 60 уд.мин.). Продолжительность тахикардии: 00:09:52 Включая 00:09:52 днём и 00:00:00 ночью.. Всего эпизодов: 7 (7 днем, 0 ночью). Максимальный фрагмент с 19:35:05 по 19:37:32 (Длительность: 00:02:26, ЧСС 144 уд.мин.). Выявлены паузы ритма за счет эпизодов дыхательной аритмии, миграции водителя ритма и двух эпизодов АВ блокад 2 степени Мобитц 1, а также после неустойчивых эпизодов ускоренных синусовых /предсердных ритмов с ЧСС до 120 в мин. Всего пауз: 1579. Всего относительных пауз: 1574. Всего абсолютных пауз больше 1.3 сек.: 5. 02:23:36 СОН. паузы ритма 1457 и 1394мсек за счет эпизодов атриовентрикулярных блокад 2 степени Мобитц 1 на фоне МВР. Всего эпизодов миграции водителя ритма: 110. Общая продолжительность: 00:00:55. Максимальная продолжительность: 00:00:01 начиная с 18:21:26. Количество комплексов: 117;. Максимальный PQ 227 мс в 07:27:34, ЧСС 56. Средний PQ за всю запись: 102 мс. Средний PQ за бодрствование: 97 мс. Средний PQ за ночь: 109 мс. Максимальный QT 428 мс в 06:57:19, ЧСС 55. Средний QT за всю запись: 344 мс. Средний QTс за всю запись: 402 мс. Желудочковых и наджелудочковых экстрасистол не выявлено. Нарушения процессов реполяризации ST-T: диагностически значимых изменений не зафиксировано. 19:47:43 Выраженная синусовая тахисистолия до 172 в мин. Бегала. 21:42:41 Выраженная синусовая тахиситолия до 153 в мин. Танцевала. В целом ребенок активный, головокружений, быстрой утомляемости , одышки не наблюдается. Посещает секции по футболу, танцы и бассейн Подскажите пожалуйста , по результатам исследования , к чему готовиться

Нет
30 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 80·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По результатам Холтер ЭКГ ритм правильный с эпизодами предсердного ритма, для детей это вариант нормы, средняя частота в норме, нарушения ритма не выявлено , регистрируется ав-блокада 2 ст тип 1 , с максимальной паузой менее 1,5 сек, так как пауза незначимая эта блокада подлежит только наблюдение ограничений нет никаких, только контролировать в динамике;
Таким образом, по данным обследования значимых отклонений, нет, контроль Холтер ЭКГ 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным холтера регистрируется адекватный пульс(учитывая возраст и занятие спортом ,зафиксиронные синусовая (дыхательная) аритмия, эпизоды миграции водителя ритма и даже редкие короткие эпизоды AV-блокады II степени типа Мобитц I во сне - данные все изменения являются вариантами нормы, не нуждаются в специфической терапии
В таких случаях рекомендуют выполнение эхо кг(если раньше не делали) , если по данным эхо кг все хорошо, то учитывая отсутствие патологических изменений по холтеру, отсутствие жалоб, хорошую переносимость нагрузок, то ограничений для занятия спортом нет

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному мониторированию экг ритм синусовый, также фиксируются эпизоды предсердного ритма характерного для детского возраста.
Экстрасистол, нарушений ритма не фиксируется.
Ав блокада 2 ст 1 тип до 1,5 сек, пауза такого рода в таких случаях оценивается как не значимая, требующая наблюдения.
Суточное мониторирование экг контроль в таких случаях ежегодно.
Буду рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана Норма для детского возраста. Средние и дневные и ночные Показтели частоты сердечных сокращений нормальных значений, синусовая аритмия, миграция водителя ритма-все это вариант детской нормы. Ав блокады также не опасны, потому что паузы, возникающие при них не значимые, не более 1.8 сек. Все это не требует до обследования и лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! У детей эпизоды предсердного ритма, нерегулярный синусовый ритм не являются патологией. Брадикардия возможна в ночное время. Ав блокада 2 степени с паузой до 2 секунд без отсутствия жалоб на обмороки, головокружения также возможна, вероятно, носит доброкачественный характер. Следует выполнить узи сердца для исключения структурной патологии. Контроль Холтер ЭКГ раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.