СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВМС Мирена

Здравствуйте, мне 40 лет. Двое родов. Были постоянные гиперплазии и обильные кровотечения. Два месяца назад была установлена спираль Мирена. Врач сказал после первых месячных сделать узи и посмотреть, как стоит спираль. До сих пор месячных так и не было, периодически коричневая (реже кровяная) мазня. Сделала узи, спираль стоит нормально, но смутили признаки эндометрита. Раньше таких диагнозов у меня не было. Или это нормально в период адаптации к спирали? Узи прилагаю

40 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 184·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, отсутствие полноценной менструации на фоне ВМС «Мирена»- норма, а цикличные кровянистые выделения - тоже норма.

Мы не можем установить признаки эндометрита по УЗИ при установленной ВМС. Это не логично.
Также у эндометрита есть проявления: боли внизу живота, даже повышение температуры, выделения с неприятным запахом, признаки воспаления в анализах крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Евгеньевна, жалоб нет никаких. То есть, по узи все хорошо? Спираль так раздражать слизистую матки?

Скорее не раздражать, а при адаптации эндометрия к спирали по УЗИ может быть видна «неоднородность», но это не патология
Верно, лечение при таком УЗИ обычно не рекомендуем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Евгеньевна, при повторном узи через пару месяцев картина должна изменится? Или эта неоднородность может быть всегда и опасений не вызывать?

Принятый ответ

Может быть всегда, поэтому диагноз «эндометрит» и не устанавливается по УЗИ, он клинический

Принятый ответ

Здравствуйте.
То что отсутствует менструация-это хороший признак,того что вмс Мирена вам подошла.
По узи у вас все хорошо,Мирена стоит хорошо.Эндометрий тоже соответствует спирали.
Без клинической симптоматики эндометрит не ставят.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте, то, что нет менструации на Мирене это и есть её лечебное свойство, когда нет менструации , нет рисков гиперплазии, эндометрий становится тонким, отсюда и отсутствие менструации. По узи всё в порядке, косвенные признаки эндометрита , это не диагноз, это лишь предположение по УЗИ.

Ирина , здравствуйте .
Отсутствие менструации , как таковой , в первый же месяц после установки ВМК МИРЕНА хороши, даже отличный, результат. Это , как раз , что мы от нее и хотим .
Диагноз эндометрит выставляется на основани клинических данных , жалоб пациента . На основании узи такой диагноз не выставляется , т.к по узи могут быть увидены косвенные признаки , а это очень спорный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна Анатольевна, то есть, если через пару месяцев я повторю узи и будет такое же заключение, то переживать не стоит? Или это только на период адаптации, а дальше матка должна стать идеальной?

Принятый ответ

Теоретически , если нет жалоб , узи можно повторить через 6 месяцев . Мажущие выделения могут быть в течение 3-6 месяцев с момента введения ВМК Мирены .
К сожалению , матка "идеальной "не станет , но обильных ментструаций , кровотчений не будет и от рецидивов гиперплазии вы будете защищены .

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
На фоне установленной внутриматочной спирали Марена могут быть нерегулярным мажущие выделения из половых путей, при этом менструации могут отсутствовать. Также будет нормой полное отсутствие мажущих выделений и менструаций на фоне Мирены.
Диагноз эндометрит ставится либо по клинической картине, либо по данным биопсия эндометрия - это когда берётся маленький кусочек эндометрия и отправляется на исследование. Клиническая картина эндометрита - это боли внизу живота, повышение температуры тела, а также гнойные выделения из половых путей.
Ультразвуковые признаки эндометрита, действительно, связаны с адаптацией к спирали. Ставить диагноз на основании ультразвуковых признаков неправомерно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.