СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

С 2020 года повышены тромбоциты, на сегодняшний день 1990, результат анализов jac отрицательный, д димер и тд все в норме

Нет
47 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 148·Юлия, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Уровень тромбоцитов повышен существенно; такое их количество позволяет предположить наличие миелопролиферативного заболевания (это заболевания крови, при которых избыточно размножаются некоторые виды клеток; могут проявляться в том числе изолированным повышением тромбоцитов). Диагноз такого заболевания и конкретного его вида устанавливается на основе изменений общего анализа крови (например, повышение тромбоцитов); генетических исследований и исследования костного мозга.
В подобной ситуации при отрицательном результате анализа на мутацию гена JAK проверяется наличие мутации в гене CALR и MPL. Очно с врачом-гематологом имеет смысл обсудить возможность исследования костного мозга (треанобиопсия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Алексеевна, здравствуйте мне не делают данное исследование из за высоких тромбоцитов назначили таблетки для снижения хотя бы до 1000 единиц, пила лекарство мне от них очень плохое самочувствие

Да, для выполнения манипуляций в идеале рекомендуется достигнуть уровень тромбоцитов менее 450; уровень более 1000 повышает риск кровоточивости; поэтому тактика представляется оправданной.
Если плохо переносится назначенное лечение — обсудите с доктором замену препарата; для снижения уровня тромбоцитов могут применяться разные варианты лечения.
Проведению генетических исследований крови уровень тромбоцитов не препятствует; а их результат поможет уже более точно сориентироваться с диагнозом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс имеются подозрения на хроническое клональное заболевание крови.

В плановом порядке обычно выполняется УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдается ЛДГ, мочевая кислота, через очного гематолога можно записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.

С целью улучшения текучести крови может быть назначен аспирин, гидроксикарбамид по согласованию с очным врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте узи и анализы сданы все в норме

Тогда с анализами для официального заключения и записи на трепанобиопсию пациент посещает очного гематолога.

Заочная консультация не заменяет визит к врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая результаты проведнных обследований, вам нужно обратиться на очный приём к врачу гематологу для решения вопроса о проведении трепанбиопсии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.