Что вас беспокоит?
Повышение лимфоцитов в крови.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. В 2018 году, моя дочь, будучи ещё дошкольницей, переболела непонятным заболеванием, на тот момент нам поставили ангину, но я предполагаю, что это был инфекционный мононуклеоз. Никто никаких анализов не брал, лечили, как обычно по наитию. Из симптомов: отсутствие температуры, длительная слабость, увеличенный правый подчелюстной лимфоузел, отёчность лица. С того момента лимфоузел так и не уменьшился, но он нормальной формы, безболезненный и подвижный, а в анализах крови постоянно повышены лимфоциты ( вот уже 7 лет). Никто никакого внимания на это не обращает, но меня это беспокоит и настораживает. В 2023 году на ногах (ступни) стали появляться петехии, нас отправили к гематологу, поставили неуточнённую болезнь капилляров. Про лимфоциты гематолог сказала, что у детей другие нормы и ничего критичного нет. Петехии прошли, всё в порядке. Но лимфоциты остались( Мои вопросы: 1. В чём может быть причина их увеличения? 2. Что с этим делать? 3. Что сдать из доп. анализов? 4. Не перерастёт ли это во что-то опасное, ведь ребёнок растёт и соответственно нормы по крови меняются, а сами показатели неизменны! Сейчас дочке 14 лет, развивается в соответствии с возрастом, болеет редко, аппетит в порядке. Спасибо!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам крови, как в последнем, так и в предыдущем, патологических изменений нет, все показатели крови в пределах нормы, признаков системного заболевания крови нет.
Уровень лимфоцитов оценивается по абсолютным показателям, не в процентах, норма лимфоцитов старше 12-14 лет - до 4.0 тыс/мкл.
В последнем представленном анализе крови уровень лимфоцитов 3,3, что соответствует нормальным значениям.
Екатерина Александровна, спасибо Вам большое! Но подскажите, пожалуйста, как быть дальше, может есть смысл обратиться к инфекционисту и сдать анализы на вирусы и инфекции? Предполагаю, что дело в них.
Подскажите, для чего, если нет патологии в анализе крови и уровень лимфоцитов в норме?
Екатерина Александровна, такие лимфоциты уже 7 лет. Ребёнок растёт, соответственно нормы и референты меняются. Я просто переживаю, что показатель стабилен и не упустим ли мы что-нибудь! То есть меня смущают лимфоциты в %.
Значение лимфоцитов в процентах для клинической оценки не несут никакой значимости. Главное, чтобы уровень лимфоцитов сохранялся в пределах от 1,5 до 4,0 в абсолютных значениях в состоянии здоровья (во время инфекций уровень лимфоцитов может как повышаться, так и падать). Любые значения лимфоцитов в абсолютных значениях в этом диапазоне будут являться нормой, не зависимо 20% их или 60-80%.
Вирусы Эпштейн -Барр, герпес-вирусы, ЦМВ имеют воздействие практически на все население, но при нормальной работе иммунитета организм справляется с ними. При этом антитела к ним могут сохраняться всю жизнь и обнаружение их не несёт никакой значимости, если нет клинических проявлений.
Одним из частых клинических проявлений этих вирусов является снижение уровня каких -то из показателей крови. В представленных анализах снижения ни по одному из ростков кроветворения нет.
Екатерина Александровна, поняла Вас, спасибо огромное за консультацию! Развеяли мою панику)
Рада была помочь, и отлично, что вы разобрались в этом вопросе, который вас скучал.
Всего доброго вам и вашей дочке! Будьте здоровы!
Екатерина Александровна, благодарю, всего Вам доброго!!!
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализам убедительных данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны.
Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-11 являются нормальными диапазонами.
Лейкоформула может изменяться у гематологически здоровых детей, опасности обычно никакой нет,это может соответствовать нормальной работе иммунной системы ребенка.
Подозрений на что-то опасное нет, показаний для глубокого дообследования нет по вводным данным.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ! Эта ситуация с лимфоцитами уже давно и, в принципе, не меняется (Слава Богу), но это всё-равно настораживает. Как часто нам сдавать кровь?
Не чаще раза в 6 мес, можно реже. Опасного и тревожного ничего нет.
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас!!! Всего Вам доброго!!!
Здоровья вам!
Анастасия Сергеевна, взаимно!!!
Принятый ответ
Здравствуйте. В предоставленных анализах изменения есть только в относительных показателях лейкоцитарной формулы( процентах лимфоцитов) это не является патологией и не требует лечения.
Мы ориентируемся на абсолютные цифры(количество клеток)
Можно не переживать
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 9 часов назад16 ответов
- 10 часов назад9 ответов