Расшифровать анализ крови

Анастасия Луковкина9 Октября 2025

3.0

Терапевт

1 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте по анализам снижен уровень тромбоцитов 105. Снижение небольшое. Снижение тромбоцитов (тромбоцитопения) может быть рисков кровотечений, такое состояние может быть из-за приема препаратов, погрешность при взятии крови. Подскажите не было ли у вас кровотечений, синяков? Принимаете ли вы какие либо препараты? В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови через месяц с ручным подсчётом тромбоцитов (по Фонио), так как может быть ложное снижение уровня тромбоцитов при погрешностях забора.

Алина Афанасьева9 Октября 2025

3.9

Терапевт

9 946 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах нормальных значений признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450. Показатель 105 находится чуть ниже допустимых значений. В подобных случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио) во избежания ложной агрегации тромбоцитов. Снижение уровня тромбоцитов до 50, в целом, никак не равно для жизни и не требует лечения, только динамического наблюдения. При стойком снижении уровня тромбоцитов в несколько результатах анализов обычно рекомендуют пройти дообследование:
-биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, креатинин, мочевина, общий белок, Срб, ЛДГ). Некоторые показатели вы уже проверили, отклонений нет.
- кровь на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис (общепринятый скрининг)
- анализ крови на хронические инфекции (ЦМВ, ВЭБ, герпес 6 типа, ПВ-В19)
- анализ крови на ревмозаболевания: Ревматоидный фактор, С3, С4 комплемент, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам (IgM и IgG) и антитела к β-2-гликопротеину 1 (IgM и IgG), АТ к двуспиральной ДНК;
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4, анти-тпо),
- анализ на h.pylori (либо с помощью дыхательного уреазного теста, либо кал на антиген данной бактерии) - Активная хеликобактерная инфекция может тоже давать тромбоцитопении
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.

Анастасия Степашкина9 Октября 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

89 774 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Данных за серьезные болезни крови по анализу нет. Имеется небольшое снижение тромбоцитов.

В целом уровень тромбоцитов не опасный. Однако, если имеется тенденция к снижению тромбоцитов или они стабильно ниже 150 тыс обычно проводится через очного гематолога ряд дообследований:

- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
- ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер)

По результатам обследований будет обсуждаться диагноз и тактика. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не назначается.

Кровь для исследования тромбоцитов в дальнейшем, в подобной вашей ситуации, показано сдавать в пробирку с цитратом, подсчетом микроскопически по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.