СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормональная контрацепция

Здравствуйте, я бы хотела начать принимать гормональную контрацепцию. Причины: тяжелый пмс. Болезненная менструация. И вот неделю назад была впоплексия яичника. Гинеколог порекомендовал начать принимать коки. Но не сказал какие. Я бы хотела у вас проконсультироваться насчет этого. 24 года, не рожала. Насколько вредна гормональная контрацепция?

Пиелонефрит, настрит
24 года
10 Октября 2025·Просмотров: 82·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В данной ситуации можно попробовать прием КОК Эстеретта. Это единственный препарат на основе эстетрола, а не этинилэстрадиола. В отличии от ЭЭ, эстетрол не оказывает негативного влияния на молочную железу, не вызывает избыточной пролиферации ее клеток, не повышает риск рака МЖ; не влияет на вязкость крови, соответственно это защита от варикоза и тромбоза. Гестагенный компонент представлен дроспиреноном, это андиандрогенные эффекты: анти-акне, контроль веса.

Начало приема с первого дня цикла. До приема рекомендовано выполнить ряд обследований: узи органов малого таза и молочных желёз, мазок на онкоцитологию с шейки матки, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Наталья Александровна, анализы все в норме, только выписалась с больницы. Узи тоже хорошее, только яичник не полностью зажил еще.

Принятый ответ

В таком случае нет препятствий для приема КОК

Здравствуйте. В вашей ситуации можно подобрать контрацепцию, вреда от них не будет. Если в анамнезе нет тромбозов, инфарктов и инсульта. Вам станет гораздо лучше на фоне приёма кок. Можно принимать до планирования беременности. Вам подойдёт джес, ярина, линдинет 20. Рекомендую начать прием джес с первого дня цикла. В начале будет период адаптации может мазать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Асиет Шихамовна, а вот сверху врач порекомендовал эстеретту. Какая контрацепция лучше. Джес или ярина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Асиет Шихамовна, ой, джес или эстеретта

Лучше все же джес по моему мнению. Он выводит лишнюю жидкость из организма, вес уходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Асиет Шихамовна, подскажите, пожалуйста, а сколько лет можно принимать один и тот же кок?

Принятый ответ

Можно длительно, несколько лет, до планирования беременности. После родов можно продолжить. Раз в год делайте узи сосудов нижних конечностей и сдавайте коагулограмму. Для контроля состояния вен и свертывания

Здравствуйте. Гормональная контрацепция не приносит никакого вреда, в этом случае действительно можно рассмотреть приём Кок при отсутствии противопоказаний, Например можно выбрать препарат Ярина, Джес или белара, начинать приём с первого дня менструации по одной таблетке в день примерно в одно и то же время

Здравствуйте, если нет противопоказаний: гипертонии, аритмии, мигрени, заболеваний печени, тромбозов в анамнезе, то не волнуйтесь, ничего страшного в приёме кок нет. При тяжёлом ПМС в основном рекомендуется кок с дроспиреноном. К ним относятся Джес, Димиа, Ярина.
Начинают приём с первого дня менструации в одно и то же время ежедневно.
Стоит отметить, что первые три цикла идёт период адаптации и могут быть межменструальные кровянистые выделения, не пугайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Современные КОК с низким содержанием эстрогена (20–30 мкг этинилэстрадиола) считаются безопасными при отсутствии противопоказаний — тромбозов, мигреней с аурой, артериальной гипертензии, курения, ожирения, заболеваний печени и нарушений свёртываемости.
Вред от них чаще преувеличен: при правильном подборе и контроле они не «портят гормоны» и не влияют на будущую фертильность. После отмены цикл обычно восстанавливается в течение 1–3 месяцев.
Для подбора схемы обычно ориентируются на особенности цикла и состояние кожи/волос.

Если есть склонность к жирной коже, акне, повышенным андрогенам — подойдут препараты с антиандрогенным эффектом (например, Ярина, Джес, Белара).

При выраженных болях и тяжёлом ПМС — часто назначают Джес, Жанин, Силуэт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.