Что вас беспокоит?
Расшифровка
Здравствуйте! Ребенок 2,3 года. Болели 3 недели энтеровирусной инфекцией, далее неделю ребенок не болел, пошел в садик отходила 3 дня, снова заболела но именно орви, температура держалась 4 дня, не больше 37,5, насморк и кашель, сейчас у ребенка 2-й день нет температуры, но присутствует кашель и сопли, скажите нужен ли антибиотик? Или продолжать просто теплое питье и промывание? Результат прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку(проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиока по анализу крови не показан
Эльнура Назимовна, скажите вчера врач назначил нормамед 3 раза в сутки на 5 дней, сегодня нос стал по лучше, пшикаю спрей аквамарис стронг, и на ночь только Назик детский, и потом снова аквамарис, аспиратором собираю слизь. Антибиотик не стоит подключать? Педиатр говорит начинать пить антибиотик, но если становится лучше, температуры нет уже два дня.
По описанию идет положительная динамика ,температура снизилась
Как писала выше без ОАК антибиотик не назнают
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить повышение нейтрофилов, что может говорить в пользу бактериальной инфекции, но они не такие высокие. если нет температуры, то ничего страшного нет
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, здравствуйте, педиатр говорит подключать антибиотик Аугментин, но мы вчера начали так же по её назначению принимать нормамед, температуры нет уже два дня, носик становится уже по лучше, кашель когда пытается она проглотить сопли, именно носиком засасывает их и кашляет влажным кашлем, но соплей уже по меньше, стоит ли начинать антибиотик?
Если повышение температуры нет, пока лучше стоит понаблюдать, возможно организм справиться самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Отмечается также повышение нейтрофилов, но важно учитывать не только анализ но и осмотр ребёнка , и уже на основании этого решать об антибактериальной терапии
Виктория Витальевна, здравствуйте, ребенок сегодня весь день активный пьет хорошо компоты, ромашку, температуры нет, нос становится лучше, вчера начали принимать нормамед, по назначению врача, и в нос Назик, для кашля только питье
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленном результате анализа крови есть некоторые изменения эритроцитарных индексов и эритроцитов, но эти показатели не оцениваются во время заболевания.
Повышение тромбоцитов может говорить о сгущении крови на фоне ОРЗ, необходим достаточный питьевой режим.
Количество лейкоцитов в норме, но обращает на себя внимание изменение в лейкоцитарной формуле. У детей до 4-5 лет обычно отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, в данном анализе преобладают нейтрофилы, что может говорить о возможном присоединении бактериального процесса, Об этом же свидетельствует выраженное повышение С-реактивного белка.
Повышение моноцитов отмечается при воспалительных процессах, СОЭ также является неспецифическим показателем воспалительного процесса.
Но нельзя лечить анализ. Необходимо найти причину и очаг заболевания, для этого обычно рекомендуется повторный очный осмотр педиатра, консультация ЛОР, анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребёнка, если лучше без антибиотика, если не лучше, назначается антибиотик.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребёнка, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
В таких случаях рекомендуется, показать ребёнка очно лор врача исключить, лор патологию.
Здравствуйте!
По оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. лейкоциты не повышены ( норма до 17.5), но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении может потребоваться антибактериальная терапия, но учитывая, что температура нормализовалась рекомендуют понаблюдать.
При заложенности носа рекомендуют санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки, чаще всего кашель возникает из-за постнатального затека, в таких случаях рекомендуют делать упор именно на санацию носика.
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
Добрый день, вчера начали прием нормамеда, назначил педиатр, Уже второй день температуры нет, ретере сегодня активен, да кашель присутвует, но именно тогда когда она глотает сопли, она их вдыхает специально и только тогда кашляет, кашель не часто, влажный, нос пшикаю Назик детский и потом аквамарис и отсасываю слизь, нос у ребенка дышит не заложен, сопли стараемся сморкать. Стоит ли начинать прием антибиотика аугментин врач назначает
Обычно при подобных симтомах и результатах анализов не рекомендуют приём антибиотика, т.к. отмечается улучшение состояния.
Но в любом случае о целесообразности антибактериальной терапии решает Доктор очно, т.к. он непосредственно видит ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 8 часов назад6 ответов