Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на кошек — вопрос №371346

20782 просмотра

Добрый день. Ребенку 7 лет, с сентября болеет каждый месяц- диагноз обструктивный бронхит, в ноябре три раза начинался кашель без температуры и насморка. Помогает пульмикорт, когда хрипит + беродуал. Иммуноглобулин Е - 251 me/ml, Эпителий кошки - 73,58 kua/I, домашняя пыль 12,10kua/I. ФВД - Умеренные обструктивнно-рестриктивные нарушения, обструкция мелких и средних бронхов. Есть варианты перерасти аллергию? Боюсь если отдадим кошку и она где-нибудь поконтактирует будет еще хуже. Сейчас планируем кошку в комнату не пускать, влажная уборка, увлажнитель. Перевести кошку на корм, который снижает аллергию и через 3 месяца сдать повторный анализ. Может ли за это время развиться астма, как пугают нас врачи? И сколько нам еще дышать пульмикортом? аллерголог его не отменяет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка вашего возраста, при наличии 3 эпизодов обструкции уже может установиться диагноз бронхиальная астма. Учитывая имеющиеся изменения на фвд, постоянные обструкции, повышенние иммуноглобулинов вам уже должны были установить диагноз и начать терапию. Никакой перевод кошки на другой корм не поможет, аллергия у ребёнка не на ее корм, а на саму кошку. Кошку нужно убрать из квартиры, подушки, одеяла должны быть синтетическими, режим гипопалергенным.
Клиент
Из терапии только пульмикорт, никакого лечения ей не прописали. Диагноз астма - не ставят. А корм именно для уменьшения выделения белка у кошки, что позволит ей быть менее аллергенной

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На вы же понимаете, более аллергенная, менее аллергенная, это все равно аллерген, который будет усугублять состояние вашего ребёнка и провоцировать приступы обструкции.
Сколько раз в неделю у ребёнка обструкции? Как долго вы уже дышите пульмикортом и какая дозировка?
Клиент
При простуде ей всегда ставят диагноз - обструктивный бронхит. Приступ за 7 лет был 1 раз, когда болела месяц назад. Никогда не назначают ничего кроме пульмикорта и беродуала.
В нормальном стостоянии(не при болезни) никаких приступов нет. Пульмикорт дозировка 0,25 половина ампулы 1р в день со вчерашнего дня. Две недели дозировка была 0,25 1/2 ампулы 2р в день. Конкретные сроки сколько еще дышать врач не сказала
Педиатр
Дозировка изначальна была некорректной. Для ребёнка вашего возраста ингаляции пульмикорта можно по 0,25 2 раза в день.
Сейчас есть кашель? Какая его динамика на фоне ингаляций? Беродуалом дышали?
Врач когда вас слушала говорила что-то о хрипах?
Клиент
Хрипов нет. Не закашливается ни при беге, ни при перепадах температуры.
Анализы сдавали когда она еще подкашливала. Беродуал в этот раз ей не назначали, кашель сначала был влажный, через 2 дня начался сухой. Но это второй раз когда у нее просто кашель, без температуры и насморка. Обычно все именно после простуды или вирусной инфекции.
Поэтому я и думаю пересдать анализы через 2 месяца и посмотреть динамику, а потом уже убирать животное. Если конечно не будет приступов или опять бронхита. В этом году она пошла в школу, может болезни провоцирует какое-то нервное напряжение..
Клиент
нам стоит продолжать ингалляции? может еще что-то нужно принимать?
Педиатр
Сейчас кашель какой, как часто?
Клиент
Сейчас кашля нет
Педиатр
Как долго нет кашля?
Ингаляции вы уже получаете 2 недели?
Клиент
Анастасия, кашля нет с пт. Пульмикорт две недели
Педиатр
Отменяйте пульмикорт раз кашля уже нет. Режим гипоалергенный, кошку убрать. Не переохлаждаться, ограничить контакты с болеющими.
При повторном появлении кашля, без признаков орви или вдруг если повторно вам захотят выставить диагноз «обструктивный бронхит» найдите хорошего пульмонолога в вашем городе или же аллерголога для подбора адекватной терапии.
Клиент
А приём вильпрофена могло повлиять на результат?
Педиатр
Нет, не могло
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Светлана, у вас у ребёнка стандартная картина вторичного иммунодефицита с наличием хронических очагов воспаления в лёгких и развитием бронхообструкции, кошка здесь не при чём, точнее не одна кошка виновата в этом. В первую очередь решите вопрос с питанием малыша, всю пищу запекайте или готовьте на пару, уберите все красители, усилители вкуса и полуфабрикаты. Хорошо бы иметь пищевой дневник и знать после какой пищи происходит обострение. Добавьте в район омега 3, содовое питьё, витамины и минералы, чтоб помочь организму справиться с воспалением. Сухое тепло на грудную клетку, паровые ингаляции, а пульмикорт и беродуал до тех пор, пока не справитесь с бронхоспазмом.
Клиент
Какие витамины лучше купить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В первую очередь это антиоксиданты, комплекс Новомин или Формула 3 Истоков чистоты подойдёт, масла омега 3 и масло анаранта и бораго. Но лучше обсуждать лично этот вопрос.
Педиатр
Кошку желательно убрать на 3 месяца, затем ещё раз посмотреть иммуноглобулин е и титр только тогда принимать все те меры которые вы собирались. Найдите такой вариант пристройки животного на время. К
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день!
Гипоаллергенная еда для кошек - это маркетинговый ход. Она не уменьшит содержание аллергенов в кошке. Сейчас только проводятся исследования, где пытаются вырастить котят без главного аллергена кошки rFel d1, но это тоже сомнительно.
У вас высокий уровень иг Е к кошке. Никуда она не денется. А состояние будет только ухудшаться.
Поэтому контакт с кошкой допустим только очень короткий.
Единственное, что может помочь - это АСИТ аллергеном кошки. Она сейчас проходит регистрацию в России и в ближайшие годы можно будет лечиться
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В данном случае лучше всего действительно обеспечить ребёнку дома полностью гипоаллергенный быт, риск астмы при таких анализах и такой клинике очень высок. Здоровье важнее кошки, как мне кажется.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Когда сдавали анализ ребёнок принимала антибиотик вильпрофен. Это могло сказаться на результате?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, на анализы на аллергены и общий имуноглобулин это не оказывает влияния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
25 июля 2023
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Периодические боли в легких
28 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Повышен антинуклеарный фактор
11 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Гноится глазик
18 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Мешки под глазами уже 5 месяцев
5 января
Евгения, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград