СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухой кашель

Здравствуйте. Беспокоит сухой кашель, чаще ближе к ночи и ночью. Сдала анализы и ЭКГ. По ЭКГ диффузные изменения. Понижены лейкоциты, повышен сильно Д-димер. С чем это может быть связано?

Гипертония
65 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 48·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Значение лейкоцитов на нижней границе нормы и достаточно контроля в динамике через 7-10 дней. А д - димер повышен более чем в 2 раза ( норма в 65 лет - до 650/) и здесь необходим осмотр врача учитывая и жалобы . Д- димер это не только показатель тромбоза но и воспаления, поэтому воспалительные заболевания также являются причиной его повышения. Нет температуры? Боли? Какие лекарства принимаете - сухой кашель может быть побочным эффектом Прилов - эналаприла или аналогов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Температуры нет.
От давления принимаю конкор Кор 1,25 и телмисту 40 мг.
Прокомментируйте, пожалуйста, ЭКГ.

По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы.

Здравствуйте !
По результатам лабораторного обследования обращает на себя внимания выраженное повышение D-димер, показатель этот может повышается при очень многих процессах, не только сердечно-сосудистых , не болеете сейчас? Или недавно переболели?
По ЭКГ показатели в пределах нормы;
По поводу кашля это может быть побочным действием препарата для снижения давления, какие лекарства сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Не болею.
От давления принимаю конкор Кор 1,25 и телмисту 40 мг.

В подобных ситуациях, когда есть выраженное повышение д-димера рекомендуется узи сосудов нижних конечностей;
Если по результатам не будет никаких изменений, учитывая, отсутствие повышения остальных показателей коагулограммы, д -димер рекомендуется просто контролировать.
Также , в таких случаях может быть рекомендовано увеличение количества жидкости до 30 мг на кг

Здравствуйте, сухой кашель Может быть побочным действием некоторых препаратов Для лечения гипертонии, что вы принимаете на постоянной основе?что касается повышения д димера, то оно может быть связано например с воспалительным процессом в организме,Так же, как и снижение лейкоцитов. Кроме того в подобных случаях Назначается узи вен нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Не болею сейчас.
От давления принимаю конкор Кор 1,25 и телмисту 40 мг.

Здравствуйте. Д-димер — это продукт распада тромба. Его высокий уровень указывает на активный процесс тромбообразования и фибринолиза (растворения тромбов) в организме, также его уровень может повышаться при активном воспалении, некоторых вирусных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях. Главное, что обычно рекомендуетсч исключить при повышении Д-димера- тромбоэмболия легочной артерии, для этого проводится КТ-ангиография легких. Скажите, одышки, кровохаркания не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Одышки нет, есть сухой кашель.
От давления принимаю конкор Кор 1,25 и телмисту 40 мг.

Учитывая такой высокий уровень Д-димера, рекомендуется дообследование для исключения острой патологии: УЗИ сердца, КТ-ангиография

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

КТ-ангиография проводится без контраста?

Принятый ответ

С контрастом

Здравствуйте!
Конечно, такая ситуация требует как минимум осмотра. Потому что д димер является не только белком, отвечающим за тромбоз, но и белком острой фазы, то есть он повышается в ответ на любое воспаление.
Что же касается кашля, скажите, какие препараты принимаете на постоянной основе? Нет ли одышки? Отеков нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Не болею сейчас, одышки нет.
От давления принимаю конкор Кор 1,25 и телмисту 40 мг.

Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

В такой ситуации как минимум назначают УЗИ сердца и узи вен нижних конечностей для исключения тромбоза.

В плане кашля, скажите, а нет ли одновременно изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро.
Изжоги как таковой нет, только если поработать на даче внаклонку

По ощущениям, кашель больше верхний или нижний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. Больше верхний

Принятый ответ

В таких случаях ещё важно посетить лор врача для исключения, например, хронического фарингита

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, спасибо за ответы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.