Что вас беспокоит?
Обострение болезней ЖКТ при беременности
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста. С 2020 года проблемы с жкт, а именно гастродуоденит, ГЭРБ, грыжа пищевода, СРК. Делала ФГДС крайний раз в конце 2021 года, также проходила колоноскопию, на которой ничего не обнаружили, периодически пила рабепрозол, когда болел желудок. Сейчас 13 неделя беременности, с первых недель сильно болел желудок, была диарея около недели, потом начались запоры, сидела на жесткой диете, сейчас продолжает беспокоить желудок, пища плохо двигается по кишечнику, т.к. принимают утрожестан по назначению врачей. Принимаю утром 1 таблетку лосек мапс, но боль в желудке не проходит. Я очень переживаю, что за это время у меня мог образоваться рак желудка, пищевода или кишечника. Подскажите, пожалуйста, как быть, делать фгдс? Крайний раз мне очень плохо его сделали, поэтому я теперь боюсь, можно ли делать под седацией? По анализам и узи брюшной полости всё в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первом триместре у женщины появляется множество ощущений и дискомфорта из-за перестройки гормонального фона. Поэтому может повышаться чувствительность, усиливаться имеющиеся боли.
Со стороны ЖКТ по анализам каких-то рисков не выявляется. На ФГДС ранее выявлялась желчь или мутная жидкость в желудке. Это признак нерегулярного питания. На фоне больших промежутков между приемами пищи и появляется заброс желчи в желудок, а далее в пищевод при имеющейся гастроэзофагеально-рефлюксной болезни.
С беременными тактика обычно состоит в налаживании регулярности питания.
Общие мероприятия:
Кушать часто (каждые 30-60 минут) небольшими порциями. Голод усиливает тошноту;
Не допускать гипогликемии, ешьте углеводы;
Пить не ранее 30-60 минут после еды, маленькими объемами;
Избегать жирной, жареной и острой еды (масло, маргарин, майонез, бекон, соусы, хрустящие корочки, выпечка, жареное мясо, картофель фри, мороженое). Рекомендуется добавлять травы – петрушка и тимьян, чтобы придать блюду аромат;
Избегать продуктов и химии с резким запахом;
Избегать употребления крепкого кофе, чая, шоколада на постоянной основе;
Избегать очень горячей или очень холодной еды;
Сидеть сразу после еды, не ложиться, не наклоняться;
Как можно чаще находиться на свежем воздухе;
Свести к минимуму или устраните такие триггеры как мигающие или яркие огни, давление на живот, шум (телевизор, музыка, дети).
Мероприятия по питанию:
Использовать крекеры или сухие тосты перед тем, как встать с постели утром;
Избегать молока и соков при частой рвоте;
Пить жидкость, чтобы избежать обезвоживания (рассасывайте кубики льда, фруктовый лед);
Не смешивать твердые продукты и жидкости;
Кушать прохладную пищу вместо горячей;
Выбирать птицу и рыбу, если красное мясо для Вас непривлекательно;
Ввести имбирь в свой рацион;
Использовать лимон – всё со вкусом лимона являются смягчающим;
Перекусывать перед сном или ночью высокобелковыми продуктами (чтобы уменьшить промежуток между ужином и завтраком).
Всегда брать перекусы, не допускать опустошения желудка; Не чистить зубы сразу после еды, заменить пасту на детскую;
Попросить кого-нибудь приготовить Вам еду и закуски;
Добавить 5мл ванили в 250мл обычного чая, чтобы получить ощущение «сухости» при обильном слюнотечении;
Рассасывать карамель или жуйте жевательную резинку;
Включить больше продуктов с высоким содержанием витамина В6.
Другие мероптиятия:
Жидкие блюда легче усваиваются и могут уменьшить тошноту (пюре, крем-суп);
Чаще отдыхать и расслабляться. Усталость усиливает тошноту и рвоту;
Попробовать отвлекающие занятия (рукоделие, чтение, ребусы, прослушивание музыки);
Если витамины для беременных влияют на частоту тошноты и рвоты, можно принимать их перед сном.
Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, рак желудка или пищевода мог образоваться за чуть меньше трех лет? За это я очень переживаю( и если иногда принимаю лосек макс по 1 капсуле в день, это очень критично? До этого пропивала пепсан-п, но гинеколог сказала, что лучше 1 таблетку омеза пить утром, чтобы не было сильной изжоги и боли в желудке
Онкологический процесс в слизистой желудка развивается не настолько быстро и может возникнуть только после прохождения клетками ступенчатого перерождения. И процесс перерождения этот начинается с атрофии, которую можно заподозрить на ФГДС.
Лосек Мапс разрешен во время беременности курсом до 21-25 дней или эпизодическим приемом при продолжительной изжоге.
Пепсан-Р можно принимать эпизодически для снятия изжоги в момент её появления. Но так же не рекомендуется принимать его регулярно и длительно.
Пытаемся «пережить» первый триместр при помощи режима питания и различных ухищрений, что представлены выше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время беременности идет перестройка организмов и могут возникать диспепсические явления( боль в животе, диарея и др, рак желудка и других органов не может образоваться так быстро, учитывая ваши жалобы у функциональная диспепсия, нужно обсудить на очном приеме с врачом терапевтом/гастроэнтерологом целесообразность назначения ИПП
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад4 ответа