Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3714489

Что вас беспокоит?

Нужно ли колоть Клексан?

Беременность 30недель Анализы - Коагулограмма и Гомоцистеин всю беременность в норме . Гематолог поставил такой диагноз : Развернутый клинический диагноз: Носительство полиморфизма генов тромбофилии: FXII (het), GP1BA (het), MTRR (het), PAI-1 (het), низкий риск Сказал надо каждый месяц сдать Коагулограмма и Гомоцистеин и если будут изменения пусть гинеколог назначает Клексан Вот сдала на 28й неделе, так же прикладываю генетический анализ на тромбофилии Вопрос такой нужно ли колкость гепариновые подкожно?

Неспецифический язвенный колит, ремиссия
32 года
10 Октября 2025·Просмотров: 60·Мая

Принятый ответ

Здравствуйте! Вообще, подобные анализы на мутации рекомендуют обычно или на этапе планирования или на ранних сроках. Сейчас вы уже вынашиваете беременность, срок достаточно большой, как я понимаю, анамнеза отягощающего нет, получается что и Клексан не требуется

Виктория Леонидовна, генетический анализ сдала еще 2022 когда была анэмбриония
В текущей беременности первом триместре сдала на афс не подтвердился

Принятый ответ

Мая , здравствуйте .
Учитывая рекомендации гематолога , хорошие результаты коагулограммы , показаний на данный момент для применения клексана у вас нет .

Доброе утро!
С учётом представленных данных, Клексан назначают как правило на этапе планирования беременности и как минимум в первом триместре беременности, далее его потихоньку отменяют. 30 недель- уже хороший срок беременности, и здесь мы обычно не ожидаем какой-либо "аварийной" ситуации.
По анализам можно говорить, что отклонений не выявлено. Клексан уже не рекомендован

Екатерина Сергеевна, для профилактики первом триместре колола Фраксипарин. Тогда тоже анализы были хорошими но, так как предыдущей беременности была анэмбриония хотели застраховывать

Принятый ответ

Поняла вас, но в таком случае назначение Клексана на больших сроках уже не оправдано.

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. Если нет других сопутствующих заболеваний или состояний, то по представленным данным (кром анализа на мутации) отклонений нет. Рекомендую сдать и общий анализ крови, посмотреть количество тромбоцитов.
Принимаете ли кардиомагнил?
При назначении антиагрегантов, учитываются риски тромбоэмболических осложнений (учитываются избыточный вес, курение, варикоз, операции в анамнезе, возраст и т.д.). В третьем триместре врач учитывает эти риски и решает вопрос о назначении препарата

Жанна Борисовна, здравствуйте
У меня обычно фоне НЯК всегда тромбоциты снижены. Т.к. сейчас нахожусь в стадии ремиссии и тромбоциты в норме.
ОАК сдала 28й неделе беременности, приложила.
Кардиомагний не принимаю.
Вес в норме, вредных привычек не имею
Дело в том что, 2021м году был выкидыш (анэмбриония) тогда выявили Афс . Но, в эту беременность как только узнала, сдала на Афс не подтвердился и Коагулограмма, Д Димер, Гомоцистеин в норме всю беременность (каждый месяц сдала)

Тогда пока в препарате нет необходимости

Жанна Борисовна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Рада была помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.