СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться нужна ли срочная госпитализация?

Здравствуйте, ребенку 3 месяца. Заболел 5 дней назад, сначала температура 39, вчера присоединился конъюнктивит, кашель небольшой кхе кхе, закладывает нос. Температуру сбиваем каждые 10-12 часов. Но сегодня она опять поднялась. Сдали анализы крови и мочи вчера. Врач приходит каждый день, хрипов нет, горло не красное. Так же у нее стал сиплый голос. сегодня врач пришел и уже настаивал на госпитализации, т.к 5 день и поднимается температура, дала рецепт на антибиотик. Посмотрите и скажите. Надо ехать госпитализироваться или попринимать антибиотик для начала? Кушает хорошо. Стул нормальный, не тошнит не рвет. Но плачет и спит

Нет
32 года
11 Октября 2025·Просмотров: 84·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная, вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенкп, если ребёнку не лучше назначается антибиотик.

Через час после антибиотика, рекомендуется пребиотик например аципол, линекс или бак-сет.

В таких случаях рекомендуется начать антибактериальную терапию, если в течении 2 дней, состояние не улучшиться, тогда рекомендуется госпитализация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Николаевна, подскажите красные флаги когда точно надо вызывать неотложку?

Принятый ответ

Если температуре не можете сбить, если кашель усиливается, если синеет носогубный треугольник, и если ребёнок вылый и отказывается от груди

Здравствуйте

По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции (преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, а в этом возрасте должно быть наоборот)
Если повышение температуры есть, то желателен прием антибиотика
Так же, так как ребенок маленький, температура высокая все равно поднимается, лучше госпитализироваться, чтобы брали анализы у ребенка в динамике, чтобы малыш был круглосуточно под наблюдением

Здравствуйте, Витория!
Обычно, подобные показатели в анализе крови свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, предположительно бактериальной этиологии (перестройка лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов).

Обычно в подобных случаях, учитывая возраст ребенка и отсутствия ярких клинических проявлений, рекомендуется антибиотикотерапия и госпитализация в стационар для круглосуточного наблюдения за ребенком и контроля анализов в динамике

Здравствуйте

По ОАК - острого воспалительного процесса нет.
Уровень лейкоцитов в данном возрасте в норме до 17.

Повышены моноциты. Что указывает на вирусное заболевание.
НО, отмечается сдвиг в бактериальную сторону. Преобладают нейтрофилы над лимфоцитами.

В таких случаях обычно, при отсутствии положительной динамики (сохранении повышения температура), может быть назначен антибиотик после очного осмотра педиатра.

Учитывая возраст малыша, если есть возможность, то лучше находиться под круглосуточным наблюдением врачей в стационаре. (так как в стационаре смогут контролировать и ОАК на фоне лечения )

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Владислав Юрьевич, подскажите сейчас выходные, никто в больнице ребенком заниматься не будет, максимум так же будут давать антибиотики. При таких анализах у нас есть время до понедельника?

Принятый ответ

Да, есть.
Показатели по ОАК не высокие.
Вы можете понаблюдать еще за ребенком, выполняя назначенное лечение
Если улучшений не будет, или заметите ухудшение в состоянии ребенка, то стоит рассмотреть госпитализацию. В стационарах работают дежурные врачи.

Здравствуйте, Виктория.

Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты повышены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка имеется бактериальное воспаление в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка вирусно-бактериальная кровь.

Ребенок очень маленький, поэтому рекомендую рассмотреть вопрос о госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Шамилевна, сейчас выходные, ребенком в инфекционке заниматься никто не будет. Так же будут давать антибиотики максимум. При таких анализах у нас есть время до понедельника?

Если только на выходных тоже будет ежедневное наблюдение врача🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.