СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3716348

Что вас беспокоит?

Дмжп, показана ли операция?

Здравствуйте! Ребенок родился с пороком сердца. В месяц на узи сказали, что все заросло, все хорошо. На данный момент ребенку 6 лет, на узи выясняется, что дмжп так и остался. Показана ли операция? Загрузила результаты. 1 фото узи при рождении, 2 фото узи на данный момент, 3-4 фото результаты холтера

Нет
30 лет
11 Октября 2025·Просмотров: 217·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, выявлен дефект межжелудочковой перегородки (МЖП), небольшого размера 2,6 мм;
По результатам Холтер ЭКГ правильный , средняя частота в норме, выявлена СА блокада , максимальная пузу менее 1,5 сек , нуждается только в наблюдение , лечить никак не надо ; Холтер ЭКГ 1 раз в год
Что касается, дефекта МЖП, учитывая маленький размер дефекта , и отсутствие изменений по другим показателям на эхо кг , делать, что то с этим пороком не рекомендуют , только наблюдение; конечно, чаще всего, он закрывается к годам 3-4, но бывают случаи, когда закрывается позже . Еще целесообразно было бы , повторить эхо кг, если есть возможность в специализированном учреждение , где проводится оперативное лечение врожденная пороков , или если таких , в детских больницах, это точно подтвердило бы или исключило диагноз

Принятый ответ

Здравствуйте! Дефект межжелудочковой перегородки сейчас небольшого размера. Он никак не влияет на здоровье ребёнка. Никаких признаков сердечной недостаточности по результатам узи нет. Показаний для проведения оперативного вмешательства также нет.

Довольно часто люди на протяжении всей жизни имеют небольшие врождённые пороки сердца, которые никак не влияют на их здоровье.

Единственным препятствием данный порок может стать, если ребенок выберет какой-то вид спорта, который предполагает переход в олимпийскую сборную (т.е. спортом заниматься можно, но без участия в олимпийских играх). Также есть ребенок решит стать стюардессой, например, это тоже может помешать на медкомиссии.

В остальном, такой небольшой порок не влияет на здоровье и жизнь в целом.

Холтер необходимо повторить через шесть месяцев, так как в заключении есть СА-блокада.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо! А эта блокада может быть в норме? У нас был один эпизод с потерей сознания, кратковременный ( на фоне испуга, выдернули первый молочный зуб). Связано ли это с сердцем?

Потеря сознания скорее всего была связана со стрессом, такое бывает и у деток и у взрослых.
Сама по себе одиночная блокада не вызывает приступов потери сознания.
Тем не менее, проконтролировать ее нужно, чтобы не стало больше эпизодов блокады.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Есть дефект межжелудочковой перегородки, он небольшой, не влияет на работу сердца, поэтому не требует оперативного закрытия.
Такие дефекты только наблюдаем.
Возможно, ранее не заметили его, т к аппарат узи не позволял рассмотреть малые размеры.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена!
На представленном УЗИ сердца ДМЖП в мышечной части, размер небольшой, нагрузки на сердце нет, гемодинамики ( циркуляция крови) не нарушена. По мере взросления дефект может уменьшаться за счет сокращения мышечных волокон. В операции показаний нет.
НА ХМ ЭКГ синусовый ритм, в адекватным приростом на нагрузку. САБ в ночное время это допустимо, в целом показатели по ХМ ЭКГ в норме

Принятый ответ

Добрый день, дмжп 2 дефекта имеют небольшие размеры, находятся в мышечной части перегородки, часто спонтанно закрываются, нахождение именно в мышечной части перегородки Имеет более благоприятный прогноз поскольку при сокращении сердца возможен непостоянный сброс через дефект. Требуется наблюдение в динамике, узи контроль через три месяца. По данным холтера есть эпизоды са блокады, единичные эпизоды не опасны и не требуют лечения и наблюдения, единичные эпизоды если нет выраженных пауз более 3,5 секунд- не опасны и часто связаны с созреванием вегетативной нервной системы. Напишите пожалуйста все ли понятно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.