СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3717622

Что вас беспокоит?

Ощущения, как будто сердце остановится

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по вечерам перед сном стали появляться ощущения, как будто сейчас остановится сердце, охватывает паника, какая-то сдавленность в груди, что-ли. Или бывает, что при глубоком вдохе пробивают экстрасистолы. Много ударов подряд, как автоматная очередь. Экг от августа, узи апрельское , Холтер год назад, результаты прикладываю. Принимаю клайру около полу года.

32 года
11 Октября 2025·Просмотров: 182·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . По ЭКГ правильный ритм с хорошей частотой сердцебиения. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 80 ударов днем в среднем . Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии. Нет стресса?

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, стресс есть в пн была имплантация зубов, я очень боялась, после начался герпетический стоматит, доктор сказал, что это не хорошо, может не прижиться с первого раза

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, еще проблемы со сном, не сплю до 4 х ночи

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, ах да, еще забыла отметить, месяц назад сильно переболела, по снимкам был гайморит и фронтит, но еще была дикая слабость , ломота, потеря обоняния, и сильная потливость. И вот потливость осталась до сих пор, просыпаюсь утром у меня мокрая голова, убираюсь а у меня ручьем бежит с головы. Если куда-то иду не потею, стоит остановиться и начинаю сильно потеть, по лицу бежит

Перебои вероятно связаны с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои.

После воспалительных заболеваний возможен синдром слабости ( астенический ) - если это сохраняется то осмотр врача с анализами крови .

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет;
показатели ЭКГ в пределах нормы;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
По результатам Холтер ЭКГ ритм правильный , средняя частота в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол , в т в пароксизм неустойчивой тахикардия , учитывая отсутствие ограничений патологии сердца незначимы , лечения не требует; блокад и пауз не зарегистрировано.
Представленые жалобы вероятнее всего из за нарушения вегетативной нервной системы
Если остались вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации, особенно с учетом, что жалобы только появились, желательно, конечно, холтер освежить.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Если же органических причин по холтеру и отклонений в анализах не будет, то в подобных случаях описанную клинику расценивают как возможные панические атаки. И в таких случаях важно подобрать успокоительную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По холтеру определяется синусовый ритм со склонностью к тахикардии , незначительное количество экстрасистол , допускается при нормальной работе сердца до 1000 в сутки . Ишемических изменений , пауз более 3-х секунд не зарегистрировано .
По эхо-кг сократимость сердца в норме , регургитация 1 степени на клапанах также патологией не является .
В данном случае обычно рекомендуют повторить холтеровское мониторирование , сдать анализы на ттг , т3 св ,т4 св ,ферритин и сывороточное железо . При отсутствии изменений в этих обследованиях жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью или эпизодами панических атак в результате чего экстрасистолы начинают ощущаться человеком сильнее , хотя количество их минимальное . В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога или психотерапевта /психиатра для подбора противотревожной терапии .

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, частота сердечных сокращений в пределах нормы, нарушений ритма, проводимости, ишемических изменений нет. По результатам узи сердца все в пределах нормы. По результатам холтера частота сердечных сокращений в течение суток в пределах нормы. Выявлено небольшое количество экстрасистол, в том числе желудочковых. Следует повторно выполнить Холтер ЭКГ, а также биохимический анализ крови, электролиты, железо, Ферритин, гормоны щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.