СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ и лечение

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Проконсультируйте с лечением. Жалоб нет, но беспокоит, что поменялись выделения, присутствует запах.

Раньше ставили дисплазию лёгкой степени, лечился. Цитология последние 3 раза была хорошая.
43 года
12 Октября 2025·Просмотров: 144·Галина, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Галина ,здравствуйте
К сожалению,результаты анализа не прикрепились к вопросу
Попробуйте , пожалуйста, прикрепить результаты повторно.
Если не получится ,можно обратиться в поддержку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Эльвина, прикрепила

Отлично спасибо

Описанные симптомы характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .

По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.


Однако ,При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.

Обычно используют
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Эльвина, вагилак уже после 6 дней свечей начать пить?

Да ,вторым этапом
После основного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению , пока что не видно результат анализа, попробуйте повторно приложить его к вопросу.
Какого характера , цвета, консистенции стали выделения (например однородные кремообразные, сероватые, обильные)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Владимировна, прикрепила

Вижу результат, спасибо.
На представленном результате анализа выявлены условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме существуют во влагалище , как и сотни других видов, они не относятся к инфекциям передающимся половым путём, и лишь при определенных условиях (когда их становится сильно больше, чем «хорошей» флоры - лактобактерий, именно так и есть по представленному результату) могут вызывать заболевание, которое может соответствовать бактериальному вагинозу. Учитывая жалобы обычно рекомендуется Клиндамицин крем 2% 5 гр 1 раз в сутки 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Владимировна, можно свечи клиндацин? Или всё-таки эффективнее крем клиндамицин?

Нет, свечи использовать также допустимо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
В такой ситуации учитывая такие изменения в анализах и изменение запаха выделений подозревают бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина. Но в случае, когда бак.вагиноз ассоциирован именно с атопобиумом (одна из бактерий в нижней части бланка), предпочтение следует отдавать именно клиндамицину.
Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Нет, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от партнера, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Витальевна, клиндамицин и клиндацин это одно и тоже? Набираю в аптеке клиндамицин, выдаёт только клиндацин

Да, верно, клиндацин - это торговое наименование Клиндамицина (одно и то же)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Витальевна, вагилак начать пить сразу, или уже после 6 дневного курса свечей?

Пить можно сразу параллельно, а если местно лактобактерии используют - то уже после клинламицина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Арпине Артуровна, можно просто свечи клиндацин?

Да , конечно 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Арпине Артуровна, вагилак параллельно или после свечей (после 6 дней)?

Можно и параллельно или после , как вам удобно 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.

Изменения характера выделений с присоединением «постороннего» запаха, чаще всего может указывать на бактериальный вагиноз- состояние, когда содержание условно-патогенной флоры влагалища (те микроорганизмы, которые в норме всегда присутствуют у людей и являются представителями нашей естественной флоры) превалирует над лактобактериями (что как раз отображает результат фемофлора), тем самым провоцируя нежелательные симптомы, то есть это не воспаление, а нарушение соотношения микрофлоры.
Учитывая результаты анализа, обычно может быть целесообразно применение местных препаратов метронидазола.
Например в виде 0,75 % геля (разовая доза 5г), который согласно инструкции применяется по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.