СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижен Т4 у подростка

Добрый день. Дочь - подросток, 14, лет. Была привита гардасилом в период с марта по август 2025 года. В связи с тем, что в апреле случилось нарушение цикла, была задержка на 3 недели, в мае обратились к детскому эндокринологу, предварительно сдав анализы на гормоны щитовидной железы, а также проведя узи. По анализам есть небольшое снижение Т4, врач предложил пропить йодомарин, витамин Д, понаблюдать и сдать анализы через 3 месяца. Сдали, по анализам вижу, что Т4 снизился еще, и напугало то, что в анализах рост анти ТПО, если смотреть в динамике. То есть показатель в норме, до 34, но если в мае он был 11, то сейчас 27. По циклу: была задержка 13 дней в августе, после пока все стабильно. С утра, перед анализами дочь понервничала, был конфликт, могло ли это повлиять на анти ТПО? Если анти ТПО растет с мая, хотя и оставаясь при этом в норме, указывает ли это на начало патологического процесса? В целом ребенок активный, рост 171, вес 58 кг, учится, занимается спортом, спит хорошо, аппетит тоже хороший, волосы-ногти-кожа - все в норме. Буду признательна за мнения и рекомендации.

У дочери от рождения есть аберратные сосуды обеих почек, в связи с чем с 2 лет периодически наблюдаются эритроциты в моче, состоит на учете у нефролога, также дочь аллергик от рождения (аллергия пищевая).
40 лет
12 Октября 2025·Просмотров: 193·Марина, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Функция щитовидной железы определяется по ТТГ
Если он в норме,то совершенно не важно какие Т3 и Т4
Поскольку на периферии Т4 превращается в т3
И если переход ускорен,то т4 будет несколько снижен
Поэтому это норма и не требует приема йода
Антитела сдают раз в жизни
И для аутоимунного тиреоидита они должны быть повышены значимо
Поэтому данные ваших исследований говорят о том,что щитовидная железа абсолютно здорова

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за столь оперативный ответ. Правильно понимаю, что можно не нервничать и больше анти ТПО не сдавать? Мы и сейчас не собирались, и в мае, просто в лаборатории, в которой сдаем анализ, это комплексное исследованое, которое включает 4 показателя, и по цене оно выгоднее, чем сдавать три показателя отдельно (Т4, Т3 и ТТГ). Вот так и получилось, что сдали, а теперь в неврозе.

Добрый день!
В случае нормального уровня ТТГ смотреть св.Т4 как правило не рекомендуется.
Наличие АТ-ТПО само по себе не является какой-либо патологией, не требует лечения, снижения, контроля. Наличие антител встречается у 30% населения, не говорит о нездоровьи ЩЖ.
Если цикл сейчас регулярный - отлично, продолжайте его наблюдать.
Обычно рекомендуется анализ крови на ТТГ 1 раз в год.
Рекомендуется анализ крови на ферритин.
Рекомендуется приём витамина Д в дозе 2000 МЕ ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Правильно понимаю, что не требуется в ближайшее время сдавать на ттг и антитела ТПО, достаточно просто наблюдать цикл и сдать ферритин?

Принятый ответ

Да, все верно. Антитела больше смотреть не рекомендуется совсем, а ТТГ рекомендуется 1 раз в год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.